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【腦腫瘤關注月】高級別膠質瘤｜賀俊義醫生

13-03-2025

高級別膠質瘤概述

腦部是人體最複雜的器官之一，負責控制思想、記憶、情感處理。小腦位於大腦下方，主要負責協調運動和平衡。腦幹連接大腦和脊髓，控制許多基本生命功、觸覺、運動技能、視覺、呼吸、溫度等所有身體功能。它主要由大腦、小腦和腦幹組成。大腦是最大的部分，分為左右兩個半球，負責高級認知功能和情感能，如呼吸和心跳。腦部的這些區域由數十億的神經細胞（神經元）和膠質細胞組成，後者提供支持和保護神經元，並參與信息傳遞。

高級別膠質瘤是一種源自大腦的原發性腦腫瘤，主要由膠質細胞發展而來。這類腫瘤常被診斷為高危，因其可能的快速生長和侵襲性。根據2022年香港的數據，膠質母細胞瘤是最常見的原發性腦腫瘤之一。隨著醫學技術的不斷革新，對這一類腫瘤的認識也在不斷加深。

腫瘤的分類及特徵

膠質瘤根據其惡性程度分為四個等級，其中高級別膠質瘤涵蓋3級和4級腫瘤，例如間變性星形細胞瘤和膠質母細胞瘤。這些等級反映了腫瘤的生物學行為和預後差異。通過使用分子標記物，如IDH和MGMT變異，醫生可更精確地分類和治療腫瘤，進一步提升療效。

症狀與影響

高級別膠質瘤的症狀基本上是由於腫瘤壓迫或侵入附近正常組織引起的。患者可能會出現的症狀包括嚴重頭痛、認知能力下降、語言障礙和抽搐等。症狀的表現與腫瘤的具體位置、大小和擴散狀況緊密相關，因此影像學診斷如MRI是重要的檢查工具。值得注意的是，腫瘤的症狀很大程度上取決於腫瘤的位置，例如位於語言區的腫瘤可能導致語言障礙，而位於運動區的腫瘤則可能引起運動功能受損。

研究與治療

目前的研究重點在於理解基因與環境因子如何交互影響腫瘤的發展。治療通常選擇手術為初始措施，輔以放射治療和化學治療，替莫唑胺是一種常用的化療藥物。此外，新技術如電場治療通過低強度電場干擾腫瘤細胞的分裂，顯示出良好的潛力。

紓緩與支持療法

大多數高級別膠質瘤患者在治療後仍需面對復發風險。紓緩治療專注於緩解相關症狀，並提供心理和社會層面的支持。多學科團隊介入，使患者能改善其生活質素與福祉。

展望與結語

高級別膠質瘤的研究正在迅速發展中。科學家們正努力尋找新方法來對抗這一疾病，期望有更多治療選擇可以幫助患者提升生活質素。醫患之間的合作以及堅實的支持體系是面對這一挑戰的重要基石，啟發患者與其家庭在充滿希望的未來共同邁進。

 

賀俊義醫生

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