文章
杏林專欄 > 外科 > 黎逸玲醫生 > 【癌症飲食】抗癌自碘？— 拆解都市急性盲搶鹽現象

【癌症飲食】抗癌自碘？— 拆解都市急性盲搶鹽現象

29-08-2023

自周四起日本政府力排眾議將核廢水排放至大海，網上廣泛流傳食碘鹽可以抗輻射，即使食物安全中心馬上在社交平台撰文澄清，本港超市仍然出現「搶鹽潮」，不少市民同時出現「急性盲搶鹽」徵狀！究竟為什麼會有這麼一個都市傳聞— 自行服用碘鹽能抗癌抗輻射？

碘(iodine)是甲狀腺荷爾蒙的主要成分，是維持甲狀腺正常功能、正常新陳代謝和嬰孩發育必需的微量元素(trace element)。缺碘會引起甲狀腺荷爾蒙分泌不足而導致甲狀腺功能減退(俗稱「甲減」)。甲減的症狀包括：甲狀腺腫大、情緒低落、食慾不振但體重增加、便秘、怕冷、心跳過慢和增加癌症風險。

缺碘一直是重要的公共健康問題，世衛多番表示全球有數億人口沒有足夠的碘攝取量。從90年代開始，眾多已發展國家都在食鹽加碘(iodized salt)以解決碘攝取量不足的問題，不過香港並沒有立法規定食鹽必須加碘，只有鼓勵性質的業界指引，所以超級市場可以買到有加碘和沒加碘兩種食鹽。衛生署上個月剛發表首份全港性碘質水平報告，該署在2020年11月至2023年2月間進行調查，發現超過九成的市民碘攝取量不足，尤其35歲或以上人士。調查亦反映只有21%的受訪人士表示在家中使用碘鹽，情況並不普遍。

另一方面，碘片(iodine tablet)是核子事故緊急應用的一種高劑量藥物。在核災時，不同種類的高輻射核分裂物質會隨著雨水和灰塵降至地面、人和動物身上、甚至水源中。其中碘-131 對甲狀腺細胞有超強破壞力，甚至致癌的可能。在這緊急情況下，使用碘片可以讓甲狀腺吸收足量的不具放射性的碘-127，從而減少當天的輻射性碘-131 的吸收。

我們每天從食物中攝取的碘，其中約三分之一會進入甲狀腺而被吸收，剩餘的碘在代謝後會排出體外，以維持一個碘的動態平衡。如果食物中含有大量碘-131，當身體吸收了這堆放射性的碘，甲狀腺細胞就會狠狠地遭受破壞，導致甲狀腺癌。但若果能夠事先一次性攝入大量普通的碘-127，「霸佔」了甲狀腺和人體其他器官，那麽放射性的碘就不能被吸收，很快被排出體外。所以，當年日本政府在311大地震和福島核電廠事故後向核電廠附近的居民派發碘片。不過，這只是權宜之計，一片碘片的含碘量相當於世衛建議的成人每日碘攝入量的 700倍，身體一下子攝入如此高劑量的碘很有可能引發其他健康問題(包括甲亢、甲狀腺風暴、呼吸困難、心律不正、口水腺腫脹等等)！然而，在核災時與接受碘-131 的輻射相比，短暫服用碘片實屬「兩害取其輕」的應急措施。因此，國際醫療建議只針對在核電廠近距離的災民，於遭受游離碘輻射暴露數小時內才有服用碘片的必要。碘片亦無法防止碘-131以外的游離輻射(ionizing radiation)及其他類型的核分裂物質。

那麼，碘鹽和碘片的碘含量有多少分別？碘片含有130 毫克碘化鉀(potassium iodide)，相當於 99.4 毫克的碘元素。加碘的食鹽中碘元素的建議含量是每公斤20-40毫克。換句話說，要達到和服用碘片同樣的效果，一個成年人必須一次性吃下差不多3公斤碘鹽！然而，一個體重爲 70 公斤的成人，短時間內攝入 70 克食鹽就可能出現急性腎衰竭和生命危險。因此，要以吃碘鹽達到和服用碘片同樣的效果是完全不可能的！萬萬不能試！

我們身處在香港，跟日本福島的距離實在太遠了，完全稱不上是核災民。所以市民無需過分擔心要自行攝取大量碘質去抗癌抗輻射。

有些人則憂慮核廢水會污染海洋，導致以後海鹽都不能食用，所以到超市掃貨囤積食鹽。其實也是過慮了。整個太平洋太大了，而且水是流動的，碘-131 、氚(tritium)或其他輻射物很快就會被稀釋。碘 131的半衰期只有8天，海鹽從開始生産到出現在超市貨架上，絕大部分放射性碘到時候已經流失了。此外，食用碘鹽中的碘其實是食品廠外加的，而非海洋中的碘離子。再者，就算海鹽真的出了問題，世界各地內陸有大量鹽礦與鹽湖，不會受到福島核污染波及，食鹽的供應完全不成問題。

看完這篇長文，你的「急性盲搶鹽」徵狀舒緩了嗎？😛

相關文章:

  1. 甲狀腺癌患者也可以吃紫菜
  2. 刑事調查取消器官捐贈登記可以提升香港人接受器官捐贈的意願嗎？
  3. 乳房和甲狀腺雙重癌症 | 黎逸玲醫生
  4. 罕見的甲狀腺癌- 島狀癌

城中活動

2025-02-01 AEON「幸福的黃色小票」活動
2024-12-23 10:30 上午 英文藝術字書法創作班 
2024-12-16 11:00 上午 花藝班之聖誕篇🎄

疑難排解

我們有一群專業的醫護人員及相關朋友，隨時解答大家的疑難，立即提交疑問！
按此問問題

會員註冊

成為會員，可以第一時間接收由病患者和照顧者角度出發的資訊，立即行動！
按此註冊
或許你會想看
渣打香港馬拉松2025「醫患陪你跑-」-東東雲吞麵
🏃🏻個人簡介 東東雲吞麵｜香港護士，淋巴癌康復者 🏅活動期望 / 心聲  Everyone is No. 1 […]
【人工智能】插完胃喉要「照肺」- 實習醫生還是AI 比較可靠？｜黎逸玲醫生
短時間內先後有兩間公立醫院發生實習醫生錯判X 光片，以致未能及時發現胃喉原來誤插氣管、病人受苦，在社會引起很大 […]
2024年GCOG全球抗癌協作組年會
2024 GCOG-第5屆ILROG國際淋巴瘤北京會議 2024 GCOG-智能腫瘤學北京論壇 2024 GC […]
【正副廠藥】副廠藥不如正廠藥？(二) 從何選擇
當二十年的專利權過後，藥廠需要公開其申請專利時所提交的配方，其他藥廠就可以依照該配方生產具同樣效用和安全性的非 […]
【正副廠藥】副廠藥不如正廠藥？(一) 淺談藥物專利權
病人從胃鏡檢查中發現有幽門螺旋菌，需要吃三聯療法，然而不少保險計劃都不理賠醫治幽門螺旋菌的特效藥。很多病人問我 […]
【北上求診】 我哋要讚你 退休公務員參與義工服務回饋社會
退休Young old，可以做什麼？Tommy 認為，只要在自己能力範圍，幫助一把有需要的病人就好，可讓他們缓 […]
全身麻醉後蠢了 ｜黎逸玲醫生
「唔得呀唔得呀！唔可以再做手術！上次全身麻醉完佢成個人蠢晒又無晒記性！」姨姨對著我激動地說。 我望一望她身旁的 […]
【藥物轉贈】如何監察藥物捐贈
就懷疑有人出售公立醫院藥物事件，醫管局的新聞稿中談及到會繼續檢討及優化處方藥物的安排，以達至減少浪費及妥善運用 […]
肉瘤癌防治新技術，聽聽多學科專家怎麼說！
2024年7月27日，北京時間晚上 8 時，由香港大學知識交流辦公室主辦，全球腫瘤協作（GCOG）, 香港大學 […]
癌症相關的緊急情況該怎麼辦？背痛腳軟怎麼辦？背痛腳軟的時候應該考慮腫瘤嗎？ 聽聽多學科專家怎麼說！
2024年6月29日，北京時間晚上 8 時，由香港大學知識交流辦公室主辦，全球腫瘤協作（GCOG）, 香港大學 […]
《冷凍切片》
冷凍切片(frozen section 或 FS) 是一種用於手術途中的病理切片診斷。它的用途非常廣泛，不同專 […]
【癌症治療】癌症患者如何面對長期疲勞
  癌症相關疲勞（Cancer-related Fatigue, CRF）是許多癌症存活者在治療期間 […]
熱門話題
宮頸癌疫苗副作用 英研究發現近萬少女不適
(肝癌) 美國 : 防乙肝 3 針OK
《病人的私隱權利》（二）
癌症100問之ALK 陽性肺癌篇