文章
醫療新知 > 慢性淋巴細胞白血病 (CLL) 口服標靶藥 助病人長時間穩定病情

慢性淋巴細胞白血病 (CLL) 口服標靶藥 助病人長時間穩定病情

05-09-2022

慢性淋巴細胞白血病 (CLL) 口服標靶藥 助病人長時間穩定病情

王紹明醫生 中文大學內科及藥物治療學系名譽臨床副教授

「慢性淋巴細胞白血病 (Chronic lymphocytic leukemia, CLL)」顧名思義是一種進展速度較緩慢的病症。患者體內的淋巴細胞因病變,異常增生導致出現惡性腫瘤。CLL病情反覆,傳統治療方案是以化療配合免疫療法。然而有賴藥物迅速發展,持續使用口服標靶藥已能穩定病情,提升病人生活質素。

 

中文大學內科及藥物治療學系名譽臨床副教授 王紹明醫生表示,「白血病」是一個統稱,事實上可根據癌細胞生長速度分為「急性」或「慢性」;再各自以癌細胞種類界定為「淋巴性」或「骨髓性」。當中CLL則是淋巴細胞病變而不受控地增生引致的癌症。它的生長速度較緩慢,初期患者病徵不明顯,難以察覺。有病人待病情發展至中後期,出現淋巴結腫脹、脾臟脹大、持續發燒,或因骨髓造血功能受影響引起頭暈、氣喘、出血等症狀才確診。

口服標靶藥長時間控制病情反覆 易復發之CLL

王醫生稱「慢性淋巴白血病」在香港並不常見,只有西方確診數字約十分之一,而患者中位確診年齡約為六十五歲。要診斷CLL,醫生主要透過抽取病人血液樣本檢驗白血球及淋巴細胞,或抽取骨髓作檢查來確診。王醫生指出早期又沒有病徵的CLL患者並不急於接受治療,可先作緊密觀察。至於已經出現病徵的CLL患者,王醫生表示現時有多個治療路向。他提到第一線的治療方案可以利用化療配合免疫療法(CD20單克隆抗體),一般會進行6次療程,從而抑壓病人體內的癌細胞,但絕大多數患者會出現復發。而近年,較新的治療方案是一種口服標靶藥BTK抑制劑,透過抑制淋巴細胞的生長機制,阻截B淋巴細胞生長訊號傳遞,從而抑制癌細胞生長。他續指BTK抑制劑需要持續使用,以便作出較長時間的控制,從而改善患者生活質素。

王醫生認為標靶藥BTK抑制劑不論對尚未接受任何治療,或已接受第一線治療後復發的病人都有良好反應;而帶有第17對染色體缺失或TP53基因突變的CLL患者反應更理想,絕大部分病人的癌細胞水平都能有效降低。

王醫生呼籲CLL患者,切勿被「白血病」一詞嚇怕而過分憂慮,現時CLL已有十分有效的藥物用以控制病情。雖然現時治療CLL的藥物都不能完全清除體內癌細胞,但卻能大大提升生活質素患者宜信任你的主診醫生,實行醫患合作,與癌共存!

癌症資訊網藥物資訊

過往「慢性淋巴細胞白血病 (Chronic lymphocytic leukemia, CLL)」患者除了面對反覆病情外,即使有有效標靶藥物可供選用,亦需負擔大額藥費。單以標靶藥BTK抑制劑為例,病人每月藥費已需約數萬元,非一般普羅大眾所能負荷。幸好,有關藥物現已成功被納入政府撒瑪利亞基金藥物資助範圍,以幫助帶有第17對染色體缺失及已完成一線治療之復發性CLL患者。合資格病人毋須擔心因高額醫療費用而未能得到適切治療,詳情請向主診醫生查詢。

城中活動

2023-02-15 11:00 上午 2023瑜伽班~ 學習篇
2023-02-09 11:00 上午 花藝班情人節篇
2023-02-08 10:00 上午 大雄工作坊 – 紙識做動物

疑難排解

會員註冊


或許你會想看
港大生物學家及合作夥伴揭示DNA解旋機制 為癌症治療帶來新曙光
香港大學(港大)生物科學學院翟元樑博士領導的研究團隊,與香港科技大學(科大)和法國居禮研究所的研究員共同發現了 […]
港大醫學院全球首創嶄新中期肝癌「先縮後除」綜合治療方案
香港大學李嘉誠醫學院(港大醫學院)臨床醫學學院外科學系及臨床腫瘤學系團隊發表嶄新的中期肝癌「先縮後除」綜合治療 […]
「國藥」本地註冊難 病人有藥無得用 工聯會促進一步檢視藥物註冊制度
雖然去年 11 月 1 日起,中國獲納入本港新藥註冊的指明參考國家名單,但持有中國當局發出之註冊證明,仍必須持 […]
【全球首例】 英女童接受「鹼基編輯」新療法 奇蹟殲滅癌細胞
英國13歲女童 Alyssa 去年確診患上罕見急性T淋巴細胞白血病(T-ALL),化療及骨髓移植均告無效,接受 […]
HER2乳癌既兇且惡:適當治療控病效果佳 更能保住生活質素
很多女士以為乳癌離自己很遠,但這種女性最常見癌症其實十分普遍,大約每14名女性便有一人會於75歲之前患上乳癌1 […]
慢性淋巴細胞白血病 (CLL) 口服標靶藥 助病人長時間穩定病情
王紹明醫生 中文大學內科及藥物治療學系名譽臨床副教授 「慢性淋巴細胞白血病 (Chronic lymphocy […]
中大全球首證血糖波動不穩的肥胖型糖尿病患者有較高患癌風險 並證實接受一類常用降血壓藥物的糖尿病患者患癌風險則較低
香港中文大學(中大)醫學院利用大數據研究糖尿病患者的患癌風險,首次獲得兩項重要發現。研究團隊發現患有糖尿病並有 […]
中大葉氏家族基金腫瘤學教授陳林教授就職演講「不苦口的良藥」
抗癌治療的副作用為患者帶來巨大的生理和心理壓力,肝膽胰癌症患者更經常因器官受損,比其他癌症患者較易出現相關副作 […]
中大與國際團隊領導肺癌研究 證實Lorlatinib可成為ALK陽性晚期非小細胞肺癌一線治療
香港中文大學(中大)醫學院莫樹錦教授與國際肺癌專家團隊早前針對帶有「間變性淋巴瘤激酶(ALK)基因變異」的晚期 […]
中大研發嶄新治療組合 帶領亞洲策略性抗擊膽管癌
中大研發嶄新治療組合 帶領亞洲策略性抗擊膽管癌 2022年8月8日 1 中大醫學院領導的一項多中心臨床研究發現 […]
新藥Dostarlimab給MMR缺損病人的新希望
新藥Dostarlimab給MMR缺損病人的新希望 [醫療新資訊] MMR缺損對人們有甚麼影響呢﹖為甚麼新藥D […]
【創新科研】中大研新型抗癌免疫療法及可彎曲手術鑽 全國挑戰杯共奪5獎
【創新科研】中大研新型抗癌免疫療法及可彎曲手術鑽 全國挑戰杯共奪5獎 ▲ 左起:病理解剖及細胞學系助理教授鄧銘 […]