文章
杏林專欄 > 臨床腫瘤專科 > 黃麗珊醫生 > 乳癌瑣碎事（14）： 骨針篇—什麼是補骨針？

乳癌瑣碎事（14）： 骨針篇—什麼是補骨針？

20-09-2021

乳癌瑣碎事（14）： 骨針篇—什麼是補骨針？

很多乳癌病人對補骨針有不同的誤解，以為補骨針是注射至骨頭達到補骨的效果 （這個絕對是大錯特錯的想法！補骨針是透過靜脈注射或皮下注射，絕非透過骨頭注射的。），也有病人以為服用鈣片就可以改善骨質疏鬆，或以為骨針只是用來處理骨質疏鬆的問題。補骨針應該如何選擇，打骨針之前有什麼需要準備……我將會一一解答大家的疑問。

乳癌病人在什麼情況下需要打補骨針？

首先，病人需要分清楚自己的乳癌期數。對於已經擴散的乳癌病人而言，如果有癌症骨轉移的情況，打補骨針可以減少骨轉移所引起的併發症，例如減少骨轉移引起的痛楚以及血鈣過高的情況，同時亦可以增加骨質，改善病人生活質素，這種情況一般會每一至三個月個月打骨針一次。

對於並未有擴散的乳癌病人來說，如果是荷爾蒙受體陽性的乳癌病人，病發時是已停經，用補骨針除了可以減少因使用抗女性荷爾蒙治療 AI （Aromatase Inhibitor-芳香環轉化酶抑制劑）所引起的骨質疏鬆外，亦可以減少將來骨轉移的風險，繼而增加生存機會率，是「一雞兩食」的方案！而這種情況一般會每半年打骨針一次。

所以病人最重要清楚知道自己的病情，才知道骨針對自己有什麼用處，同時亦會明白相隔多長時間才需要再打骨針。

如何選擇不同的補骨針？

適合腫瘤病人的補骨針分為兩種，比較傳統的是靜脈注射的唑來膦酸（Zoledronic Acid），是其中的一種雙磷酸鹽（Bisphosphonate，即常見的骨質疏鬆藥物，大部分沒有腫瘤而有骨質疏鬆的病人都會使用口服的雙磷酸鹽，作為骨質疏鬆的治療方案）。另外一種是一款新型的標靶藥物仿保骨素（Denosumab (RANKL Inhibitor)）， 兩種各有優點缺點，並不是單一種能獨佔鰲頭。

無論是選用哪個方式的骨針治療，都需要配合鈣片補充鈣質，除非有血鈣過高的情況 （常見於乳癌有骨轉移的情況）。建議大家服用鈣片時盡量避免與牛奶及其他藥物混合服用，亦可選擇在飯後服用，幫助人體較易吸收鈣片內的鈣質。

絕大部分的病人最擔心就是骨枯風險，下期文章會向大家分析打骨針前的注意事項，讓大家好好準備，減少骨質增生引起的風險。

參考資料：

https://www.cochrane.org/zh-hant/ CD003474/BREASTCA_ shuang-lin-suan-yan- lei-yao-wu-yu-denosuma b-yong-yu-ru-yan-zhi-liao

 

 

 

相關文章:

  1. 我的病例筆記(34) : 核幅射知識 (下)
  2. 我的行醫經歷( 50 ) : 愛父親？ 還是只愛自己。
  3. 遺憾的美麗，Constance
  4. 編者的話(36), 香港癌症日

城中活動

2025-02-01 AEON「幸福的黃色小票」活動
2024-12-23 10:30 上午 英文藝術字書法創作班 
2024-12-16 11:00 上午 花藝班之聖誕篇🎄

疑難排解

我們有一群專業的醫護人員及相關朋友，隨時解答大家的疑難，立即提交疑問！
按此問問題

會員註冊

成為會員，可以第一時間接收由病患者和照顧者角度出發的資訊，立即行動！
按此註冊
或許你會想看
【渣打香港馬拉松2025】醫患陪你跑-東東雲吞麵
🏃🏻個人簡介 東東雲吞麵｜香港護士，淋巴癌康復者 🏅活動期望 / 心聲  Everyone is No. 1 […]
【渣打香港馬拉松2025】醫患陪你跑-Ada Lo
🏃🏻個人簡介 ADA LO | 乳癌康復者、粉紅戰士癌症康復者龍舟隊隊員   🏅活動期望 / 心聲  […]
【渣打香港馬拉松2025】醫患陪你跑-Doris Cheung
🏃🏻個人簡介 Doris Cheung | 乳癌康復者   🏅活動期望 / 心聲   60歲退休作出 […]
【渣打香港馬拉松2025】醫患陪你跑-Clark Cheung
🏃🏻個人簡介 Clark Cheung ｜健身教練、淋巴癌康復者   🏅活動期望 / 心聲   作為 […]
【渣打香港馬拉松2025】醫患陪你跑-IRIS SHUM
🏃🏻個人簡介 IRIS SHUM（岑麗明）｜展晴社主席、乳癌康復者   🏅活動期望 / 心聲   第 […]
【渣打香港馬拉松2025】醫患陪你跑-Jennifer Tse
🏃🏻個人簡介： Jennifer Tse ｜香港不倒騎士單車隊召集人 淋巴癌康復者   🏅活動期望  […]
【渣打香港馬拉松2025】醫患陪你跑-Josephine Tsang
🏃🏻個人簡介 Josephine Tsang  | 乳癌康復者、香港乳龍主席   🏅活動期望 / 心 […]
【渣打香港馬拉松2025】醫患陪你跑-Christine Fok
🏃🏻個人簡介 Christine Fok | 胰臟癌康復者 時裝店老闆   🏅活動期望 / 心聲 奇 […]
【人工智能】插完胃喉要「照肺」- 實習醫生還是AI 比較可靠？｜黎逸玲醫生
短時間內先後有兩間公立醫院發生實習醫生錯判X 光片，以致未能及時發現胃喉原來誤插氣管、病人受苦，在社會引起很大 […]
2024年GCOG全球抗癌協作組年會
2024 GCOG-第5屆ILROG國際淋巴瘤北京會議 2024 GCOG-智能腫瘤學北京論壇 2024 GC […]
【正副廠藥】副廠藥不如正廠藥？(二) 從何選擇
當二十年的專利權過後，藥廠需要公開其申請專利時所提交的配方，其他藥廠就可以依照該配方生產具同樣效用和安全性的非 […]
【正副廠藥】副廠藥不如正廠藥？(一) 淺談藥物專利權
病人從胃鏡檢查中發現有幽門螺旋菌，需要吃三聯療法，然而不少保險計劃都不理賠醫治幽門螺旋菌的特效藥。很多病人問我 […]
熱門話題
(兒童癌症) 兒童腦腫瘤
黑糖，進補，有毒？
從癌症跑出馬拉松( 6) : 馬前回望（1）
「健康灣仔 智慧社區 」 2023 慶回歸之愛心中西醫義診百人