褐藻醣膠，抗癌？

讀者Eric Chou在2019-3-16利用本網站的「與我聯絡」詢問有關金針菇和褐藻醣膠抗癌的真真假假。我已經發表金針菇抗癌？。下面是他提出的有關褐藻醣膠的問題：

小弟曾讀您的文章，覺得如此巨大的分子應該是無法被消化道吸收的，那麼這些分子究竟是如何運送到免疫細胞發揮作用的呢？還是直接跟腸黏膜細胞產生反應呢？小弟翻閱一些生理學的書籍，似乎都沒有提供這樣的解說…

其他諸如褐藻醣膠(fucoidan)這種巨分子應該也無法被分解吸收到血循環中吧？但為何又能具有抗癌效果？

「褐藻醣膠」是統稱。它不但是種類繁多，而且是隨著不同的季節，或是不同的萃取方法，會有不同的產物。因此，褐藻醣膠的研究缺乏一致性（即各說各話，驗證困難）。

有關褐藻醣膠抗癌的科學研究，今年一月正好有一篇綜述論文發表。它的標題是Fucoidan Structure and Activity in Relation to Anti-Cancer Mechanisms。我把值得注意的重點整理如下：

褐藻糖膠因其抗癌特性而備受關注。但是，確切的作用機制目前尚不清楚。
大分子褐藻糖膠通常比小分子褐藻糖膠有效。（附註：這與台灣廠商吹捧小分子褐藻糖膠是背道而馳）
關於褐藻糖膠的吸收，分佈，代謝和排泄的研究很少。
口服褐藻糖膠的吸收率極低。
有關褐藻糖膠影響的癌症途徑，判讀上有以下的困難：（i）來自不同物種的褐藻糖膠其結構不同，（ii）不同的萃取和純化技術，（iii）褐藻糖膠的細胞特異性，以及（iv）褐藻糖膠研究的局限性。因此，將結論推斷到其他癌症類型或其他褐藻類仍然具有挑戰性。

還有，由於目前仍然沒有褐藻醣膠抗癌的臨床研究論文，所以，這篇論文特別提到兩個已經註冊的臨床研究計劃，而且還說一旦這兩個臨床試驗的結果出爐，將會讓我們深入了解褐藻糖膠在人體的毒性，吸收，分佈，代謝和排泄。

所以，我就到臨床試驗的註冊網站把這兩個臨床研究計劃給找出來。

這個計劃的研究對象是接受化療的肺癌病患。研究的方式是讓這些病患口服小分子的褐藻醣膠，然後看他們的生活品質是否有所改善。也就是說，這個研究並不是在測試褐藻醣膠是否能抗癌。

這個研究計劃是在2017年四月註冊，但是到現在連一個病患都還沒招募到，所以看來是要胎死腹中。

這個研究計劃是要測試一個用褐藻糖膠做成的靜脈注射顯影劑。也就是說，褐藻糖膠在這個計劃裡只是一個血管顯影的診斷工具，與癌症毫不相干。

這個研究計劃是在2018年二月註冊，但是到現在連一個志願者都還沒招募到，所以看來也是要胎死腹中。

由此可見，綜述論文對這兩個研究計劃所抱持的樂觀態度，與實際情況是有很大的落差。

事實上，不論是廠商還是學術界，他們對外所釋出的褐藻糖膠抗癌功效，都是與實際情況有很大的落差。

例如，在2017-1-22蘋果日報發表大腸直腸癌治療露曙光　褐藻醣膠研究證實有效，報導一項高雄醫學大學團隊所做的研究。

研究的對象是54名接受化療的大腸直腸癌病患，其中28名口服小分子褐藻糖膠（實驗組），剩下26名口服安慰劑（對照組）。結果是（1）在總體反應率，無進展生存期，總生存期，不良反應，和生活質量上，兩組之間都無顯著差別，（2）在疾病控制率上，實驗組是92.8％，而對照組是69.2％。

也就是說，這個臨床研究觀察到，褐藻糖膠能夠幫助化療得到較好的疾病控制。但是，這樣就能說「褐藻糖膠治療大腸直腸癌露出曙光」嗎？或是「褐藻糖膠治療大腸直腸癌證實有效」嗎？

搞清楚，真正在治療癌症的是化療，不是褐藻糖膠。而做為一個幫手，褐藻糖膠也只不過就是讓疾病得到較好的控制。它對病患的生存，生活，等等，都沒有幫助。

總之，目前沒有可靠的證據說褐藻醣膠能被腸道吸收，而其所謂的抗癌治癌功效，慢慢等吧。