高危前列腺癌新藥效果佳
高危前列腺癌新藥效果佳
文︰聖雅各福群會 註冊藥劑師邱文珊
自五十歲起,男士患上前列腺癌的風險便大幅上升,雖說現時已有很多針對此病的藥物及其他療法,但若然發現腫瘤時已經轉移到其他部分,例如骨骼、肝、肺及腦部等,用藥難度便會大增。這些患者屬高危一族,他們的前列腺特異抗原(PSA)較其他患者為高,格里森評分(活檢後癌症分化評估)高達8至10分,而且發病年齡中位數約67歲,比大多數病例提早五年多發病。然而,這些患者對傳統荷爾蒙針劑的反應期一般較短,大多在7.4個月後便失效。一旦荷爾蒙針劑無法控制腫瘤生長,癌細胞便有機可乘,加重身體症狀,令患者承受種種痛苦及疲勞,骨擴散更有機會導致骨折,影響日常生活。
聖雅各福群會註冊藥劑師邱文珊表示,近年面世的口服靶向性荷爾蒙藥物阿比特龍(abiraterone acetate),為有癌症轉移的高危性患者帶來曙光。有研究顯示,使用荷爾蒙針劑配合新藥可長遠降低PSA指數,並延遲其上升速度,有助減少七成病情惡化及五成腫瘤惡化的風險,阻止癌症進一步轉移,以及協助患者推後需要進行化療的時間。另外,此藥更可減少近四成的死亡風險,亦可紓緩癌症轉移帶來的症狀如骨痛等,從而減少使用止痛藥的份量及時間,有助提升患者的生活質素。
藥劑師續說,新藥可同時抑制來自睪丸、腎上腺及前列腺腫瘤的男性荷爾蒙分泌,能有效降低整體男性荷爾蒙,達至對抗癌症之目的,讓高危性前列腺癌患者除了化療外可有多一個治療選擇。但要注意的是,多數患者在用藥若干時日後,不免漸漸失去效用,但仍比單使用傳統荷爾蒙針劑為佳。
高危性患者須接受綜合治療,多管齊下,才可控制病情。但由於新藥尚未被納入醫管局藥物名冊,因此病人需要自費購買該藥,對患者及其家庭帶來一定的經濟負擔。為協助有需要的患者,聖雅各福群會惠澤社區藥房推出全新的藥物資助計劃「易無憂」。只要患者為本港居民,新確診屬於高危性轉移性前列腺癌,加上家庭每年可動用資產在一百五十萬元以下,並且於公立醫院覆診,便可在首兩年享有購買一個月藥、送一個月藥的資助,一直服藥至第二十五個週期,藥費便會封頂,患者無須再付款購藥,直至醫生更改處方。如有需要,請向主診醫生及藥劑師查詢計劃詳情。
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