文章
杏林專欄 > 診斷顯影CT，MRI，PET

診斷顯影CT，MRI，PET

15-08-2018

診斷顯影CT，MRI，PET
星期五 , 四月 2017

 

與朋友聊天時偶爾會聽到某某人做過幾十切，幾百切，或是什麼共振，什麼正電子，等等。

越聽，就越有急迫感。

急迫，是因為朋友們對各種診斷顯影技術，不是一知半解，就是張冠李戴。

可是，偏偏在這種聚會聊天的場合，又不能給大家來上個長篇大論的課。所以，越聽他們講，就越覺得有必要寫一篇文章，來幫助大家正確地認識一些常用的顯影技術。

 


上面提到的幾十切，幾百切，指的是CT Scan（也叫做CAT Scan，中文翻成電腦斷層掃描）。這個技術簡單地說，就是立體的x光。也就是說，它可以顯示身體內部器官的立體影像。像朋友們最常提到的就是，某某人做過多少切，看到幾條冠狀動脈阻塞，等等。

所謂切，就是切片。也就是說，用x光來給器官做切片。切得越多片，影像就越清晰。目前我可以肯定的最高切數是320，但是，我是有看到800，甚至1500的說法。且不管真相為何，請千萬不要盲目最求大數字。很多情況，64切就已足夠。真正重要的還是在「人」（請看結尾），

CT Scan的優點是快速，無痛，以及無需要求病患在掃描時保持靜止。它的缺點是，x光可能會致癌，以及所使用的顯影劑可能會傷腎，引發過敏反應，等等。

 

另一個朋友們常提到的顯影技術就是MRI（中文翻成核磁共振）。它是利用強大的磁場來引起原子核釋放電磁波，然後把不同的電磁波組合成影像。它的優點是安全（沒有放射線）及無痛。缺點是，速度慢，噪音大，病患必須保持靜止，不可以有金屬物體（如心臟起搏器），等等。

MRI最常用於診斷脊椎病變（骨刺，椎間盤突出，等等）及運動受傷。

另一個漸漸常聽到的顯影技術是PET Scan（正電子發射斷層掃描）。它是近幾年才發展出來的技術，能很精確地診斷癌細胞的進展（良性，惡性，擴散與否，等等）或消退（化療，電療是否奏效，等等）。

PET Scan最厲害的地方（最獨特的功能），就是它能顯示細胞的活性（如癌細胞是否很活躍）。反過來說，CT 或MRI只能顯示組織結構（如腫瘤的大小及位置）。

 

除了癌症之外，PET Scan也能有效地診斷神經系統疾病，如癲癇，阿茨海默，和其他早期的癡呆症。

PET Scan最大的缺點就是需要注射帶有放射線的顯影劑（用來偵測細胞活性），但通常是在安全範圍以內。

最後，我希望讀者能了解的是，不管掃描機器是如何先進，它所顯示出來的影像，最後還是要由人（受過專門訓練的醫師）來做判讀。

如果判讀錯誤，那縱然是1500切，也是枉然。

 

我的一位至親曾因車禍而做了膝關節的MRI。醫生說MRI顯示韌帶斷了，需要做手術。可是另外兩家醫院都說韌帶沒斷。現在已經過了半年，事實證明韌帶沒斷。

又有一位好友的弟弟，明明身體健健康康，卻被CT診斷有兩條冠狀動脈阻塞，把他嚇得寢食難安。後來到另一家醫院做CT，結果是幹乾淨淨，沒有阻塞。

所以，並不是說你做了最高檔的顯影掃描，就會得到萬無一失的診斷。

一個正確的診斷是需要多方面的考量，而掃描影像只是其中一項。

 

科學的養生保健／林慶順教授

相關文章:

  1. 治療肺癌的全新方向
  2. 癌症全面睇：藝術治療釋放壓力
  3. 早期前列腺癌治療方法
  4. 為普羅大眾說的乳癌故事

城中活動

2025-03-29 2:00 下午 肝明之旅 – 肝癌講座及病友聚會
2025-03-15 2:00 下午 做人最緊要謹「腎」- 腎癌講座及病友聚會
2025-03-08 2:30 下午 「知己知彼 – 神經內分泌瘤」講座

疑難排解

我們有一群專業的醫護人員及相關朋友，隨時解答大家的疑難，立即提交疑問！
按此問問題

會員註冊

成為會員，可以第一時間接收由病患者和照顧者角度出發的資訊，立即行動！
按此註冊
或許你會想看
痱滋與舌癌 | 黎逸玲醫生
舌癌的可怕之處，在於舌頭是維持生活品質其中一個重要的器官。舌頭幫助我們說話構音、咀嚼、吞嚥和感受味覺。不少病人 […]
提供另類療法是無牌行醫嗎？ | 黎逸玲醫生
有美容中心負責人涉嫌勸喻三位癌症病人不要向私人醫生求診和服用化療藥，又替他們進行心靈治療、磁療法和回春療法，收 […]
【渣打香港馬拉松2025】醫患陪你跑-黃韻婷博士
🏃🏻個人簡介 Dr Wendy 黃韻婷博士 ｜香港註冊中醫師   🏅活動期望 / 心聲 忙到裙拉褲甩 […]
【渣打香港馬拉松2025】醫患陪你跑-馬偉傑醫生
🏃🏻個人簡介 馬偉傑醫生 | 泌尿外科專科醫生   🏅活動期望 / 心聲 每一個落場跑的跑手，在起點 […]
【渣打香港馬拉松2025】醫患陪你跑-東東雲吞麵
🏃🏻個人簡介 東東雲吞麵｜香港護士，淋巴癌康復者 🏅活動期望 / 心聲  Everyone is No. 1 […]
【渣打香港馬拉松2025】醫患陪你跑-Ada Lo
🏃🏻個人簡介 ADA LO | 乳癌康復者、粉紅戰士癌症康復者龍舟隊隊員   🏅活動期望 / 心聲  […]
【渣打香港馬拉松2025】醫患陪你跑-Doris Cheung
🏃🏻個人簡介 Doris Cheung | 乳癌康復者   🏅活動期望 / 心聲   60歲退休作出 […]
【渣打香港馬拉松2025】醫患陪你跑-Clark Cheung
🏃🏻個人簡介 Clark Cheung ｜健身教練、淋巴癌康復者   🏅活動期望 / 心聲   作為 […]
【渣打香港馬拉松2025】醫患陪你跑-IRIS SHUM
🏃🏻個人簡介 IRIS SHUM（岑麗明）｜展晴社主席、乳癌康復者   🏅活動期望 / 心聲   第 […]
【渣打香港馬拉松2025】醫患陪你跑-Jennifer Tse
🏃🏻個人簡介： Jennifer Tse ｜香港不倒騎士單車隊召集人 淋巴癌康復者   🏅活動期望  […]
【渣打香港馬拉松2025】醫患陪你跑-Josephine Tsang
🏃🏻個人簡介 Josephine Tsang  | 乳癌康復者、香港乳龍主席   🏅活動期望 / 心 […]
【渣打香港馬拉松2025】醫患陪你跑-Christine Fok
🏃🏻個人簡介 Christine Fok | 胰臟癌康復者 時裝店老闆   🏅活動期望 / 心聲 奇 […]
熱門話題
納米鑽石助測早期胃腸癌
長者晚期 舒服走
BCC : Health : Cancer
曾慶揚醫生 TSANG HING YEUNG