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由胃痛開始 不一樣的淋巴癌抗癌之路

17-01-2018

由胃痛開始 不一樣的淋巴癌抗癌之路

 

 

頸部淋巴結脹大是淋巴癌的常見徵狀之一，但部份患者脹大的淋巴結位於其他器官，繼而引發不一樣的徵狀。無論如何，當患者確診後，醫生便會使用各種治療方法去消滅癌細胞，包括近年出現的新式治療方案，協助患者邁向康復目標。

 

 

胃痛源於胃壁淋巴結脹大

五十多歲的張先生(化名)受胃痛困擾，並伴有晚上出汗的情況，情況並不尋常。經過檢查後，證實患上彌漫性大B細胞淋巴癌，病變的淋巴細胞令胃壁淋巴結脹大，造成胃痛。

臨床腫瘤科專科醫生張寬耀醫生指出，彌漫性大B細胞淋巴癌是非何傑金氏淋巴癌其中一種常見類別，屬於一種惡性較高的淋巴癌，多見於中年或以上的人士，但年輕人士也有機會患上。它跟其他淋巴癌同樣可帶來頸部淋巴結脹大，但如張先生般出現其他非典型徵狀的情況也並不罕見。

目前治療彌漫性大B細胞淋巴癌的標準方法，是以化療配合標靶藥物「利妥昔單抗」作混合治療。「利妥昔單抗」是單克隆抗體的標靶藥物，針對淋巴B細胞作出攻擊，令其凋亡。張寬耀醫生指出，早期患者接受混合性治療而獲得治癒的機會最高可達九成，如再配合局部治療如放射治療，可進一步提高治療效果。

 

 

標靶藥物配合化療

張先生如一般彌漫性大B細胞淋巴癌患者般，被安排接受「利妥昔單抗」配合化療的混合性治療，首次治療需以慢速的靜脈輸注模式進行，讓張先生差不多在診所逗留了一整天才完成整個治療；然後於三星期後再次於診所接受混合性治療，治療時間縮短至5 小時。

當張先生準備接受下一個療程時，醫生告知張先生可以選擇近年出現的皮下注射，以取代靜脈輸注接受「利妥昔單抗」治療。張先生選擇使用耗時僅需5分鐘的「利妥昔單抗」皮下注射劑， 整個治療過程只需3小時，讓他毋須逗留於診所午膳，可在中午前離開診所回家休息。

如是者，張先生完成了四個標靶藥物配合化療的療程後，正電子掃描顯示原本脹大至4厘米闊的胃壁淋巴結已經消失，顯示治療相當成功。儘管張先生的症狀並不典型，但接受了新式治療方案後，成功擊敗淋巴癌，慢慢走向康復目標。

張寬耀醫生表示，皮下注射劑型的「利妥昔單抗」加入了特別生物分子，讓藥物可以快速穿過皮下脂肪組織滲入血管。臨床研究顯示皮下注射模式在療效及安全性上，與傳統靜脈輸注模式相約，卻可以縮短患者逗留於診所或醫院的時間。

 

 

​

張寬耀醫生

 

 

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