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肺癌常用標靶藥物 – Gefitinib ( 吉非替尼 )

14-06-2016

注意:此藥物受香港《藥劑業及毒藥條例》監管;病人須憑醫生處方,到已註冊藥房購買。

 

資料來源 :  香港藥劑師學會

 

學名:      Gefitinib

商品牌子名:Iressa (益患適)

劑型:丸劑:250mg

孕婦用藥分級:   D

藥理:Gefitinib是一種表皮生長因子受體-酪胺酸激的抑制劑(EGFR-TK inhibitor)。當表皮生長因子(Epidermal growth factor, EGF) 附在受體上,就會刺激酪胺酸激(Tyrosine kinase, TK),指示細胞分裂生長。Genfitinib 可以抑制酪胺酸激(TK)的活動,從而阻礙促進癌細胞分裂生長的訊息傳遞。

用途:非小細胞肺癌*。

劑量:成人每日的劑量為250mg;每天口服一次。

用藥禁忌:對Gefitinib過敏者;懷孕及哺乳婦女忌用。

用藥注意: 肝功能不全人士要小心使用。

副作用:
1.   常見副作用:噁心、腹瀉、皮膚過敏反應如紅疹、痕癢。
2.   其他副作用:  肝功能不正常、脫水、嘔吐、脫髮、結膜炎、眼瞼炎、胰臟炎。

藥物相互作用:  
若Gefitinib與Warfarin一起使用,可能會增加出血危險。如有需要,可能要改變Warfarin的劑量。若Gefitinib與會令肝酵素CYP 3A4合成率增加的藥物(如Rifampin)一起使用,會減低Gefitinib的血液濃度,可能有需要增加Gefitinib的劑量。

病患者及家屬注意事項:
1.   可以空肚或用餐前服用。
2.   如果忘記服用藥物,應盡快補服所忘記的劑量。但若記起時距離下一次服藥時間少於12小時,便不要補服。
3.   切勿一次服用兩粒或一天內服用兩次,否則副作用可能會增加。
4.   如發現以下情況:如嚴重呼吸困難、持續或嚴重腹瀉和嘔吐、視力改變和皮膚嚴重過敏反應,應立即通知醫護人員。

醫管局藥物分類:   自費藥物  

藥物分類:P1S1S3(此藥為醫生處方藥物,須由藥劑師核實處方後配藥)

美國食品及藥物管理局(FDA)和英國國家卓越臨床研究中心(NICE)建議:
FDA指引:此藥只用於當Platinum-based和Docetaxel 無法控制的非小細胞肺癌上。


(1) * 為FDA和HA的認可適應症
(2) # 為FDA的認可適應症
(3) 沒有標記的為HA的認可適應症

 
 

延申閱讀 :

 

https://en.wikipedia.org/wiki/Gefitinib

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