文章
杏林專欄 > 來勢洶洶的癌症—急性淋巴癌

來勢洶洶的癌症—急性淋巴癌

01-06-2016

 李小姐今年剛剛大學畢業,正準備找工作。可是她發現頸部有腫大的硬塊,每到晚上更會有夜汗及發燒,頸部硬塊更於兩星期內腫大了一倍。經醫生檢查後,發現其頸部、腋下及腹股溝位置已經有很多腫大的淋巴結。醫生立即為李小姐安排活體組織檢查,確診為「瀰漫性大型B-細胞淋巴瘤」(diffuse large B-cell lymphoma)

 

         淋巴瘤主要分為何傑金淋巴瘤(約佔所有淋巴瘤的10%)和非何傑金淋巴瘤(約佔所有淋巴瘤的90%)兩大類。而非何杰金淋巴瘤又可再分為B型細胞瘤(佔80%)及T型細胞瘤 (20%),其中尤以瀰慢性大型B-細胞淋巴瘤最為常見。何傑金淋巴瘤對治療往往都有良好的反應,尤其是早期的病患者,八成或以上都會獲得根治。相對何傑金淋巴瘤而言,非何傑金淋巴瘤就顯得截然不同了。無論臨床表現和病理特徵,非何傑金淋巴瘤都較何傑金淋巴瘤複雜和變化多端。

         

         瀰慢性大型B-細胞淋巴瘤約佔所有淋巴瘤的30-40%,這種淋巴瘤病程進展得很快,患者一般有明顯病徵,例如發燒、盜汗、體重下降、持續咳嗽、氣喘、胸部疼痛等。此外,淋巴結腫大是最常見的病徵,多數沒有疼痛,腫大位置多發生在頸部,其次為腋下和腹股溝,然後逐漸擴散至其他部位的淋巴腺、骨髓和其他器官。淋巴結脹大的速度很快,可以在一週內以倍數增加。此外,淋巴瘤可侵犯全身各組織器官,如腦部和心臟,並不只在淋巴結內發生。淋巴腫瘤日漸長大就會對鄰近的正常組織產生壓迫或造成阻塞,繼而導致器官功能受損。

 

           一旦確診是淋巴瘤,不必驚慌失措。淋巴瘤並不是絶症,只要能夠早期發現,並接受適當的治療,還是有很高的機會可以治癒的,下期會探討急性淋巴瘤的治療新趨勢。

 

馬承恩醫生
血液及血液腫瘤科
香港大學內外全科醫學士 
香港內科醫學院院士 
香港醫學專科學院院士(內科)
英國皇家內科醫學院院士 
香港大學感染及傳染病學深造文憑 

以上健康教育資訊由香港楊森大藥廠全力支持

疑難排解

會員註冊


或許你會想看
編者的話
#編者的話 《醫生註冊修訂條例草案》本周三立法會將恢復二讀。各界別一直看法不一。有評論認為私家醫生收費貴,「生 […]
<<年青醫生的壓力>>
<<年青醫生的壓力>> 這星期有一單新聞, 震撼醫學界, 當中的事情發生經過和原因, […]
<<牛津大學最新研究發現,冬蟲夏草成分可冶癌?>>
<<牛津大學最新研究發現,冬蟲夏草成分可冶癌?>> 冬蟲夏草嘅價格有增無減, 傳統中醫 […]
(射頻消融+電療) (免疫+標靶) 組合療法提升治肝癌成效
(射頻消融+電療) (免疫+標靶) 組合療法提升治肝癌成效 大公報 2021年10月10日  及早察覺 隨着醫 […]
晚期肝癌一線治療突破 免疫治療組合為患者燃希望
晚期肝癌一線治療突破 免疫治療組合為患者燃希望 肝癌堪稱「隱形殺手」,病發初期大多缺乏明顯病徵,患者確診時病情 […]
癌症會遺傳嗎? 拆解婦科癌遺傳性基因檢測疑惑
癌症會遺傳嗎? 拆解婦科癌遺傳性基因檢測疑惑   每年10月是國際乳癌宣傳月,大家除了關注乳癌外,其他的婦科癌 […]
免疫治療組合   成晚期肝癌一線治療 助患者延存活期
免疫治療組合   成晚期肝癌一線治療 助患者延存活期 肝癌乃本港第三大癌症殺手,2018年共有1742宗肝癌新 […]
醫徹中西:癌症要戒糖嗎?(下)
醫徹中西:癌症要戒糖嗎?(下) 上兩期講癌症食糖的理論基礎,以及西醫對於癌症食糖的看法;也講述了「升糖指數」和 […]
醫徹中西:癌症要戒糖嗎?(中)
醫徹中西:癌症要戒糖嗎?(中) 上一期談到癌症和糖分的關係,簡單講述了「癌症食糖」這個理論的生物化學基礎。有醫 […]
醫徹中西:癌症要戒糖嗎?(上)
醫徹中西:癌症要戒糖嗎?(上) 一個患上胰臟癌的老婦,得病後家人帶她去尋求一位名中醫的意見,名中醫建議戒碳水化 […]
建立互信醫患關係 促進治療成效
建立互信醫患關係 促進治療成效 「Sandy,我下星期覆診見醫生,但好驚又要加藥,我無法接受藥物的副作用了,每 […]
人生路上風風雨雨,我們遇過幾許知心同路人?
#編者的話 人生路上風風雨雨,我們遇過幾許知心同路人? 和同路人 John 相識於家居關顧義工活動,當時大家都 […]