文章
杏林專欄 > 慢性骨髓性白血病 (二)

慢性骨髓性白血病 (二)

26-04-2016

 慢性骨髓性白血病(CML) 的治療方法在最近二十年有很大的突破。在70年至90年代,醫生只可用口服化療藥物如 Hydroxyurea 及干擾素 Interferon alpha,來控制周邊血液中的白血球數目以穩定病情,但沒法延長病人的存活期。而慢性期的病人也會轉為急性期,其存活率大約是四至五年。只有透過異體骨髓移植才可把 CML 根治,但骨髓移植本身具有一定風險,再者未必所有 CML 病人可以找到合適捐贈者。

 

幸好醫學進步一日千里,1996年第一隻口服標靶藥物 (Tyrosine Kinase Inhibitor) TKI Imatinib 面世。它可以有效地抑制費城染色體 BCR- ABL 融合基因,從而抑制 CML 癌細胞增生,從此 CML 病人的五年存活率大増至80%。但當 Imatinib 使用了一段日子後,有一部份病人的 CML 癌細胞產生抗葯性,對 Imatinib 漸漸無效。2002年第二代TKI (Nilotinib & Dasatinib) 面世,它們可以更有較地抑制 BCR-ABL 融合基因及對於 Imatinib 抗葯性重新抑制。所以在2007年以後第二代 TKI 已經用於第一線 CML 的治療,其五年存活率亦大增至90%,及至後來第三代 TKI 亦已經面世,實在是 CML 病人之福。

 

李小姐接受了第二代 TKI Nilotinib 的治療後,白血球指數已回復正常,一年後其脾臟已回復到正常體積,現只需要每隔二至三個月到醫生診所覆診,及定時觀察 BCR-ABL 的指數,其生活亦已經漸漸回復正常了。

 

 

 

馬承恩醫生
血液及血液腫瘤科
香港大學內外全科醫學士 
香港內科醫學院院士 
香港醫學專科學院院士(內科)
英國皇家內科醫學院院士 
香港大學感染及傳染病學深造文憑 

以上健康教育資訊由香港楊森大藥廠全力支持

城中活動

2025-11-16 9:00 上午 粉跑 Pink Run.HK 2025

疑難排解

會員註冊


或許你會想看
【有誰共鳴】嘉賓:Grace
有誰共鳴 一位女性既是父母的女兒,是身邊人的伴侶。偶然遇上了癌症,多重身份要考慮的很多⋯⋯往往忘了照顧自己。 […]
【有誰共鳴】嘉賓:李天嵐
有誰共鳴 分享嘉賓係註冊中醫師 李天嵐,除咗同大家講中醫調養,仲同大家分享自己成長與從醫路上嘅體會。 學習領航 […]
【甲狀腺腫瘤-活動回顧】甲狀腺腫瘤-最新治療,聽聽多學科專家怎麼說!(2025-07-26)——抗癌防癌,全球視野
2025年7月26日,北京香港時間晚上 8 時,由香港大學知識交流辦公室主辦,全球腫瘤協作(GCOG), 香港 […]
【有誰共鳴】嘉賓:邱芷微 與 陳志忠
無綫處境劇《愛.回家之開心速遞》飾演「賈名媛」的邱芷微(Chelffy),今年2月跟老公陳志忠(Wilson) […]
【有誰共鳴】嘉賓:Selina 葉敬梓女士
陪伴患有第四期淋巴癌的老公走過人生最後一段旅程,Selina希望在節目中分享作為照顧者的心情,以及面對生死之後 […]
【有誰共鳴】 嘉賓:余思遠醫生
心胸肺外科專科醫生余思遠最近在商業電台節目《有誰共鳴》中分享了他的故事。他揭示了學醫背後那段孤獨而又艱辛的旅程 […]
【有誰共鳴】 嘉賓:Christine Fok
Christine 發現患有四期胰臟癌時,未有即時向相依為命的爸爸道明一切。爸爸看見她日漸消瘦,她也辯稱自己減 […]
【有誰共鳴】 嘉賓:黎逸玲醫生
《有誰共鳴》節目有外科專科醫生黎逸玲醫生同大家分享行醫二三事。 有些人會覺得醫生每日面對生死,可能早已沒甚感覺 […]
【有誰共鳴】 嘉賓:音樂治療師 Hugo
音樂治療師 Hugo 細細個嘅時候,並唔係大家想像咁鍾意音樂。後來有一年喺英國讀書,開始摸索自己喜歡嘅音樂⋯⋯ […]
【justwannasay】獻給所有受癌症影響的每一位
  這是屬於我們的旅程 不知不覺中,突然就開展了與癌症共舞的訓練人生。 漸漸發現原來我的天賦之一就是 […]
戰勝食管癌,聽聽多學科專家怎麼說!
2025年1月25日,北京時間晚上 8 時,由香港大學知識交流辦公室主辦,全球腫瘤協作(GCOG), 香港大學 […]
容許犯錯:成長的必經之路
多謝@drip_music_records 的邀請、有機會和幾位音樂達人分享我對藝術治療的一些看法,相信再多的 […]