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急性骨髓性白血病 (二)

25-02-2016

 上期提及陳先生確診急性骨髓性白血病,醫生會同時在病人的骨髓白血病細胞進行染色體及DNA測試。急性白血病並沒有期數之分,醫生會因應病人的年紀、身體狀態、白血病細胞的DNA及染色體變異,把病人分為低風險(Good Risk) ,標準風險(Standard Risk)及高風險(High Risk) ,從而決定最佳治療方案。

第一線治療方面,首先病患者要接受緩解誘導化學治療,誘導是以化學藥物對抗血癌細胞內的DNA令其加速死亡,而希望達到完全緩解。意思是令白血病症狀消失,以及血液和骨髓回復做血基本功能。現今急性骨髓性白血病的完全緩解率大概為80%,完全緩解之後,病人會接受鞏固期化療,以殺死殘餘癌細胞,從而減低復發。大概四個周期鞏固期化療之後,所有化學療程為之完結。如果病人屬於低風險類別,醫生便定期為病人覆診,監察復發。反之標準及高風險病人,因為他們的復發風險比較高,醫生會盡量安排異體骨髓移植,以減低復發。

現今不斷有更新及更有效的治療方法,很多白血病病人都可以痊癒,並繼續健康的生活。陳先生因為屬於低風險病人,接受了誘導及鞏固期化療之後已經完全康復,並參加了本年度的半馬拉松賽跑,一家人繼續開心地生活。

 

馬承恩醫生
血液及血液腫瘤科
香港大學內外全科醫學士 
香港內科醫學院院士 
香港醫學專科學院院士(內科)
英國皇家內科醫學院院士 
香港大學感染及傳染病學深造文憑 

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