文章
杏林專欄 > 急性骨髓性白血病 (一)

急性骨髓性白血病 (一)

29-01-2016

陳先生今年三十二歲,結婚三年,有一個兩歲小寶寶,家庭生活十分美滿。陳先生身體一向健康,有定時做運動的習慣,並能於三小時內完成全馬拉松。一個多月前,陳先生發覺體能開始下降,跑步十多分鐘便會出現氣促和頭暈症狀,並需要停下來休息。此外,他又發現手腳在沒有碰撞情況下出現瘀斑和紅點;最後更出現持續發燒及嚴重氣喘症狀而需要入院治療。


經醫生檢查後,發現肺部有一大片陰影,診斷為嚴重肺炎,需要立即接受廣譜抗生素治療,肺炎才得以控制。後來經抽血檢驗,發現陳先生白紅球指數嚴重偏低,血色素只得正常男性的一半,血小板更低至只得正常的十分之一。醫生懷疑陳先生骨髓出現問題,遂於翌日替其作骨髓穿刺檢查。將抽出之骨髓液做成抹片,以觀察骨髓在製造紅血球、白血球和血小板的功能是否正常。結果確診為急性骨髓性白血病,俗稱急性血癌。

急性白血病大致分為骨髓性和淋巴性白血病,任何年紀都會有機會患上。通常初起病徵為持續發燒不退,疲倦、運動能力下降,容易造成皮膚和黏膜瘀傷和流血。血液檢查發現紅血球、血小板和正常白血球下降,這是因為白血病細胞取代正常骨髓性細胞所致。病人會出現貧血及白血病細胞浸潤症狀,如肝、脾、淋巴結腫大,胸骨壓痛等。有時甚至於顯微鏡下發現血癌細胞在血液中運行。

下期便會為大家介紹急性白血病的風險分層(Risk Stratification) 及治療新方向。

 

馬承恩醫生
血液及血液腫瘤科
香港大學內外全科醫學士 
香港內科醫學院院士 
香港醫學專科學院院士(內科)
英國皇家內科醫學院院士 
香港大學感染及傳染病學深造文憑 

以上健康教育資訊由香港楊森大藥廠全力支持

疑難排解

會員註冊


或許你會想看
【ALK 肺癌治療新突破:病人故事與醫生分享】李兆澄醫生
2026年4月28日 今天,我的好朋友Jennifer,一位ALK肺癌患者,再一次和我們分享她的治療旅程。 ( […]
【活動花絮】攜手同行,一步一溫暖
今天癌症資訊網與 DeeDa 水滴籌(香港) 一起,參與善寧會第33屆「登山善行2026」! 在陽光灑落的大潭 […]
【有誰共鳴】嘉賓:東東雲吞麵
淋巴癌康復者 「東東雲吞麵-小薯護士」嘅分享,記得留意收聽!大家更加透過 SMS 捐款支持 癌症資訊網慈善基金 […]
【有誰共鳴】嘉賓:Grace
有誰共鳴 一位女性既是父母的女兒,是身邊人的伴侶。偶然遇上了癌症,多重身份要考慮的很多⋯⋯往往忘了照顧自己。 […]
【有誰共鳴】嘉賓:李天嵐
有誰共鳴 分享嘉賓係註冊中醫師 李天嵐,除咗同大家講中醫調養,仲同大家分享自己成長與從醫路上嘅體會。 學習領航 […]
【甲狀腺腫瘤-活動回顧】甲狀腺腫瘤-最新治療,聽聽多學科專家怎麼說!(2025-07-26)——抗癌防癌,全球視野
2025年7月26日,北京香港時間晚上 8 時,由香港大學知識交流辦公室主辦,全球腫瘤協作(GCOG), 香港 […]
【有誰共鳴】嘉賓:邱芷微 與 陳志忠
無綫處境劇《愛.回家之開心速遞》飾演「賈名媛」的邱芷微(Chelffy),今年2月跟老公陳志忠(Wilson) […]
【有誰共鳴】嘉賓:Selina 葉敬梓女士
陪伴患有第四期淋巴癌的老公走過人生最後一段旅程,Selina希望在節目中分享作為照顧者的心情,以及面對生死之後 […]
【有誰共鳴】 嘉賓:余思遠醫生
心胸肺外科專科醫生余思遠最近在商業電台節目《有誰共鳴》中分享了他的故事。他揭示了學醫背後那段孤獨而又艱辛的旅程 […]
【有誰共鳴】 嘉賓:Christine Fok
Christine 發現患有四期胰臟癌時,未有即時向相依為命的爸爸道明一切。爸爸看見她日漸消瘦,她也辯稱自己減 […]
【有誰共鳴】 嘉賓:黎逸玲醫生
《有誰共鳴》節目有外科專科醫生黎逸玲醫生同大家分享行醫二三事。 有些人會覺得醫生每日面對生死,可能早已沒甚感覺 […]
【有誰共鳴】 嘉賓:音樂治療師 Hugo
音樂治療師 Hugo 細細個嘅時候,並唔係大家想像咁鍾意音樂。後來有一年喺英國讀書,開始摸索自己喜歡嘅音樂⋯⋯ […]