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杏林專欄 > 無視持續胃痛消瘦 工作狂嘔血方知罹患晚期胃癌

無視持續胃痛消瘦 工作狂嘔血方知罹患晚期胃癌

24-09-2015

 阿娟(化名) 長得嬌小,近日更瘦得厲害。五呎三吋連一百磅也不夠。四十歲單身的她對從事的會計工作很投入盡責,工作壓力自然是大的。半年前她已有胃痛問題,但一直無瑕理會。一晚,阿娟的胃部不適加劇,嘔吐大作,吐出的竟全是血!她馬上被送往急症室。
阿娟原來有胃癌,已影響至附近淋巴,屬於第三期。
阿娟很快接受了手術切除整個胃臟及周圍的淋巴。她來求診時,我向她解釋,除了手術,胃癌的治療以化療為主,有時輔加放射治療。如果抽組織顯示病人所患的是屬第二型人類表皮生長因受體陽性 (HER2) 的胃癌,現已有針對性的標靶藥物,可結合化療使用。可是最終報告結果阿娟患的不是HER2型胃癌,她手術後只能夠接受化療及放射治療。
本來身體便羸弱的阿娟,切除胃部後更難吸收營養,治療對她來說非常艱辛。她精神萎靡,常噁心嘔吐,又出現貧血。有段時間她甚至要靠輸營養液來支撐。不過她有家人及信仰支持,意志力異常頑強。每次來見我,她都會說:「潘醫生,你要幫我,我一定要好番!」
治療後四、五個月,阿娟的情況已明顯有改善,我亦逐步為她加強營養吸收。七、八個月後,她進展理想,慢慢在康復中。但其胃癌屬復發高危,我得緊密監察著阿娟的身體狀況。
大病初癒,阿娟急不及待已經復工,連家人都說她是工作狂。我多次勸她要多休息:「你是做會計的,應該知道透支的惡果,身體也是一樣的。」每次她會答:「治病要錢,自己又單身,不能沒有收入。」然而我也不厭其煩提醒她,生計固然重要,但這健康得來不易,她真要好好疼錫自己才行。

 

臨床腫瘤科專科醫生潘智文醫生

澳洲亞得雷德大學內外全科醫學士
英國皇家放射科學醫學院院士
香港放射科醫學院院士
香港醫學專科學院院士 (放射科)
卡的夫大學紓緩醫學碩士


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