乳癌荷爾蒙治療－抑制卵巢功能的方法

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18-06-2015

( 網络圖片 )

停經前婦女雌激素的主要來源是卵巢，所以停經前患有荷爾蒙受體陽性的乳癌婦

女，除了使用傳統的抗雌激素藥物Tamoxifen外，設法抑制卵巢功能也就成為乳癌

荷爾蒙治療另一個方向。

根據過去的研究，針對停經前早期乳癌病患，在手術和放射治療後，若能進一步

以手術將卵巢摘除、或以電療方式將卵巢功能摧毀，可以延長此類病患的無病存

活期和及整體存活率。

但這種「摧毀」卵巢的方式是永久性的、不可逆轉的。而且還會有手術的風險或

放射線照射的風險。

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Zoladex是一種人工合成之黃體荷爾蒙刺激素 (屬gonadotropin-releasing hormone

analogue 一種)。Zoladex 俗稱停經針。由於結構上它是由氨基酸組成的一種胜肽

（Peptide），所以若果口服的話，在腸道會被分解，無法發揮作用，所以必須以

注射方式使用。它的主要作用於腦下垂體細胞，佔據細胞表面的黃體荷爾蒙刺激

素接受體，抑制腦下垂體細胞分泌黃體荷爾蒙刺激素；卵巢在缺乏黃體荷爾蒙刺

激素的刺激下，便不會生產雌激素，最終達到抑制乳癌細胞的功效。當接受注射

Zoladex時，效果如同手術切除卵巢，打針時就停經，但不打針後會慢慢恢復來

經，保持生育能力。它的副作用較少，也無須接受手術切除卵巢或放射線的風

險。

在治療乳癌方面，Zoladex 可以單獨使用。但也有研究指當配合 tamoxifen 一起使

用對停經前患有荷爾蒙受體陽性的乳癌婦女有更的效果﹕

Zoladex一般打2至3年。

Zoladex除了幫助雌激素受體陽性乳癌患者去減低復發風險外，也可用於處理朱古

力瘤、子宮內膜異位和子宮肌瘤等婦科疾病。

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