葡萄糖胺

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杏林專欄 > 葡萄糖胺

13-05-2015

葡萄糖胺又稱氨基葡萄糖，常用於骨關節炎的輔助治療。葡萄糖胺於身體內可被轉換成糖胺多糖（粘多糖）、是形成軟骨細胞重要營養素，所以可修補已退化軟骨組織以增加關節靈活度。理論上，當關節炎患者服用葡萄糖胺，已吸收的葡萄糖胺運送到關節後，可以促進體內蛋白多糖及膠原蛋白製造，補充關節滑液，提供受傷後關節恢復健康軟骨組織所必須材料，維修磨損，因而達到減緩發炎疼痛症狀。

市面上的葡萄糖胺主要分兩種：鹽酸鹽葡萄糖胺（Glucosamine hydrochloride）和硫酸鹽葡萄糖胺（Glucosamine sulphate）。口服葡萄糖胺的劑量通常是每日1500毫克，並且常與有機的硫磺（Methylsulfonylmethane，簡稱為MSM）及軟骨素（Chondroitin）複方使用。–究竟葡萄糖胺對骨關節炎有治療作用嗎？根據臨床研究報告顯示，兩種葡萄糖胺中，只有硫酸鹽葡萄糖胺有臨床證據證明它對治療退化性關節炎的作用，而鹽酸鹽葡萄糖胺則缺乏足夠證據支持其療效。一個臨床測試顯示，連續四星期每日服用1500毫克硫酸鹽葡萄糖胺，與安慰劑比較，有助減少膝蓋骨關節炎患者的疼痛指數。另外，有研究報告顯示，持續三年服用同樣劑量的硫酸鹽葡萄糖胺，與安慰劑比較，有助改善退化性關節炎關節的活動功能及減輕痛楚。可是現時葡萄糖胺並未有關節炎的適應症，因此不能取代關節炎的藥物。

至於安全性方面，常見的副作用為腹脹、肚痛等腸胃不適。由於葡萄糖胺提煉於甲殼類動物，因此對海鮮過敏的人士不適宜服用。因為相沖作用，服用薄血丸華法林（Warfarin）的人士並不適宜服用葡萄糖胺。對於血糖水平，目前還沒有研究顯示葡萄糖胺會影響血糖，因此糖尿病患者亦可服用。儘管如此，市民在服用葡萄糖胺前，尤其正服用其他藥物或有長期疾病的人士，都應諮詢社區藥劑師的意見。

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