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(乳癌) 乳腺癌患者檢查

03-09-2014

乳腺癌患者檢查

 

 

資料來源 : 星島日報

  

 

        1.體格檢查:取坐位或仰臥位,按序觸摸雙側乳房、腋下和鎖骨上淋巴結作自我檢查。具體方法包括以下,外形觀察:面對鏡子,雙手上舉,或雙手置於頭部後。觀察兩側乳房是否對稱、有否大小、顏色變化、有否形狀的改變、乳頭有否凹陷或不正常的分泌物,局部皮膚有否凹陷或汗孔清晰(酒窩症或橘皮狀,均為異常)。觸摸檢查:將右手指放平,檢查左側孔房。以乳頭為中心,慢慢由內向外,順時針方向旋轉,觸摸有無硬結或疼痛等。從乳頭部位一直觸摸到整個乳房,乳房上方及鎖骨下方;然後換左手以同樣方法檢查右側乳房。注意用力輕勻,別抓乳房,以免將正常乳腺組織當作腫瘤。另外,用手指輕輕提起乳頭,觀察周圍有無異常,輕輕擠壓看看有否異常分泌物。如乳頭內陷,要注意能否用手拉出。最後觸摸鎖骨上方及腋窩下及深部區域,注意有否腫大的淋巴結或疼痛。如發現異常,即往看醫生。

 

  2.活體組織檢查:根據具體情況,可作針吸活檢或切取局部有病變的部位作活體組織檢查,確定病理診斷,決定手術範圍。

 

  3.X光檢查:能夠發現手摸不到的微小腫瘤,並能檢查出腫瘤的大小及辨別良性或是惡性,準確率較高。常用的有乳腺X光平片或鉬靶X光軟組織攝影、乳腺導管造影等。

 

  4.近紅外線掃描:近紅外線波長約為600至900訞m,易穿透軟組織。利用紅外線穿透乳房不同密度的組織,以及圖像對比,發現腫瘤組織。

 

  5.超聲顯像檢查:超聲對腫瘤的大小、位置、形狀判斷較準確,並可鑑別腫塊是囊性還是實質性。

 

  6.CT檢查:用於乳腺活檢前的定位,及對乳腺周圍淋巴結的檢查,以制定治療方案。

 

  7.乳腺癌組織雌激素受體測定:當某種激素的靶組織發生癌變時,不同程度地表現為體內激素代謝的變化,利用這個原理,檢測體內雌激素受體,孕激素受體等改變,作為一種檢查手段及治療的參考指標。

 

  8.從中醫角度檢查:患者早期肝氣鬱結之象顯而易見。隨病情進一步發展,漸見氣鬱化火,熱毒蘊結。以後出現邪毒仍盛,正氣已虛的表現,可見形體消瘦、心悸氣短、面色晦暗、腰膝痠軟等,應根據不同的階段及分期採用疏肝解鬱,泄熱排毒,扶正袪邪等方法。

 

文:香港大學中醫藥學院吳錦教授

 

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