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乳癌常用的化療藥物 Trastuzumab (曲妥珠單抗)

09-06-2014

乳癌常用的化療藥物

 

Trastuzumab (曲妥珠單抗) 

 

 

學名: Trastuzumab (曲妥珠單抗)

商品牌子名: Herceptin (赫賽汀)                          

藥物製造商: Roche Hong Kong Limited 羅氏大藥廠

劑型: 針劑

香港註册編號: 

HK-50618 (150毫克)

HK-50617 (440毫克)

孕婦用藥分級: B

藥理:  
DNA基因重組的單株抗體，選擇性與人類表皮生長因子受體-2的蛋白質(HER2)結合。曲妥珠單抗(Trastuzumab)可以抑制有HER2過度表現的人類腫瘤細胞的增生。

用途:  乳癌

劑量:
開始劑量為每千克體重，使用4毫克藥物並以靜脈注射，維持劑量為每週每千克體重， 注射2毫克藥物。

用藥禁忌: 
曾對此藥有過敏者不宜使用。

用藥注意: 
有心臟功能或胸肺功能不全患者宜小心使用。

常見副作用:  
疼痛、發燒、發冷、頭痛、皮疹、噁心、腹瀉、嘔吐、腹痛、食慾不振、無力、背痛、咳嗽、氣促、鼻炎、咽喉炎、感染、失眠、暈眩

其他副作用: 
周邊水腫、充血性心衰竭、手腳痲痺、骨痛、鼻竇炎、感冒徵狀

藥物相互作用: 
若Paclitaxel(紫杉醇)與Trastuzumab同時服用，可能會增加Trastuzumab的血液濃度。與Anthracyclines或Cyclophosphamide可能會增加影响心臟功能的機會。

病患者及家屬注意事項: 

1.   注射期間，凡有任何異常症狀(如發冷、噁心、發燒)，應立即通知醫護人員。

2.   服藥後如有呼吸短促、腿部腫脹、持續咳嗽、睡眠困難、食慾不振或腹部鼓脹的情況，應立即通知醫護人員。

3.   注射Trastuzumab 期間及停藥後6個月不可哺乳。

醫管局藥物分類: 自費藥物

藥物法例分類:  P1S1S3（此藥為醫生處方藥物，須由藥劑師核實處方後配藥）

美國食品及藥物管理局（FDA）和英國國家卓越臨床研究中心(NICE)建議：

–    曲妥珠單抗(Trastuzumab)可單一或與Paclitaxel一同使用，治療轉移性的乳癌。但臨床證據顯示此藥只對於乳癌細胞具有大量HER2受體(Human epidermal growth factor receptor 2)的病人有效。

–    曲妥珠單抗(Trastuzumab)可與 Doxorubicin、Cyclophosphamide 和 Paclitaxel 一同使用，用於淋巴結轉移且具有大量 HER2 受體 (node-positive, HER2-overexpressing) 的早期乳癌，作為切除手術後的輔助治療。

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