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( 鼻咽癌 ) 台灣NPC治療的歷史

09-04-2014


1946~1957鼻咽癌治療的發芽期
台灣大學醫學院附設醫院-杜詩綿教授(照片) 葉曙教授 李文興醫師
兩部250 kVp 深部X-射線治療機(1946~ 1957250 kVp 深部X-射線照片) 放射性鐳-226
5年存活率 12%

1955台北陸軍第一總醫院–放射線科吳靜主任
高雄陸軍第二總醫院
Picker深部治療機

1958~1962鼻咽癌治療的摸索期 5年存活率 19%

1958台灣大學醫學院附設醫院-姜藍章 王光柱 黃淑珍 徐劍耀
啟用全台第一部2000居禮(Curie)鈷-60治療機(1958~1977 C1000照片)

1960國防醫學院客座教授 Dr. Paul C. Hodges 來台協助發展放射治療訓練
黃淑珍教授留學英國返台(1959照片)

1962鼻咽癌討論會–杜詩綿 謝地(照片) 葉曙 林清森 陳海清 姜藍章 黃淑珍

1963~1968鼻咽癌治療的生長期
杜詩綿 黃淑珍(1993照片) 葉曙 林槐三 林清森
5年存活率 26%

1969~1978鼻咽癌研究的台日合作期
徐茂銘(照片) 林宗洲(照片) 川村明義
鈷-60治療1555名鼻咽癌病人
5年存活率 47.8%

1976裝機西門子Mevatron XII型直線加速器(10MV X-射線 3-11 MeV電子射線)(1976~1996直線加速器照片)

【總結】
1958~1973鈷-60治療1605名鼻咽癌病人 5年存活率 43.5%

1974~1978鈷-60治療1032名鼻咽癌病人 5年存活率 56.0%

1979引進模擬攝影機(simulator)協助腫瘤定位(1979~1993模擬機圖)
實施電腦化治療計畫

1979~1983使用放射線敏感劑 cyclophosphamide, methotrexate, bleomycin, cisplatin(楊蕙如治療前後照片)
治療1206名鼻咽癌病人 整體5年存活率 70.6%
第I期5年存活率 95.3%
第II期5年存活率 86.1%

1983引進2 1/2電腦治療計畫(三維計算二維顯示)

1991啟用Varian CL1800雙能量直線加速器(6MV 10MV X-射線6-20 MeV電子射線) (1991 Varian CL1800直線加速器圖)與電腦切割製作鉛擋塊(鉛塊完成圖)

1993使用固定面模 (面模製作 面模完成圖)

1996啟用第二台西門子Mevatron 直線加速器(6MV X-射線 5-14 MeV電子射線) (1996西門子Mevatron 直線加速器圖)

1994~1997雷德(雷德照片)柯政郁 洪瑞隆 丁禮莉 沈宗憲 鍾娜娜 婁培人 王全正
使用三個療程之誘導性化學治療加後續的放射治療(王火瑞 連振華治療前後片子)
5年存活率 第III期88% 第IVA期58% 第IVB期78%

1998使用兩個療程之誘導性化學治療加後續的同步化學放射治療

1999使用三維電腦治療計畫(3-D treatment planning system)

2002啟用第三台直線加速器 強度調控放射治療機(IMRT)


鼻咽癌治療的歷史
1946~1957鼻咽癌治療的發芽期
台灣大學醫學院附設醫院-杜詩綿教授 葉曙教授 李文興醫師
兩部250 kVp 深部X-射線治療機 放射性鐳-226
5年存活率 12%

1955台北陸軍第一總醫院–放射線科吳靜主任
高雄陸軍第二總醫院
Picker深部治療機

1958~1962鼻咽癌治療的摸索期 5年存活率 19%

1958台灣大學醫學院附設醫院-姜藍章 王光柱 黃淑珍 徐劍耀
啟用全台第一部2000居禮(Curie)鈷-60治療機

1960國防醫學院客座教授 Dr. Paul C. Hodges 來台協助發展放射治療訓練
黃淑珍教授留學英國返台

1962鼻咽癌討論會–杜詩綿 謝地 葉曙 林清森 陳海清 姜藍章 黃淑珍

1963~1968鼻咽癌治療的生長期
杜詩綿 黃淑珍 葉曙 林槐三 林清森
5年存活率 26%

1969~1978鼻咽癌研究的台日合作期
徐茂銘 林宗洲 川村明義
鈷-60治療1555名鼻咽癌病人
5年存活率 47.8% (I: 83%, II: 77%, III: 52%, IV: 20%)

1976裝機西門子Mevatron XII型直線加速器(10MV X-射線 3-11 MeV電子射線)

【總結】
1958~1973鈷-60治療1605名鼻咽癌病人 5年存活率 43.5%

1974~1978鈷-60治療1032名鼻咽癌病人 5年存活率 56.0%

1979引進模擬攝影機(simulator)協助腫瘤定位
實施電腦化治療計畫

1979~1983使用放射線敏感劑 cyclophosphamide, methotrexate, bleomycin, cisplatin
治療1206名鼻咽癌病人 整體5年存活率 70.6%
第I期5年存活率 95.3%
第II期5年存活率 86.1%

1983引進2 1/2電腦治療計畫(三維計算二維顯示)

1991啟用Varian CL1800雙能量直線加速器與電腦切割製作鉛擋塊

1993使用固定面模

1996啟用第二台西門子Mevatron 直線加速器(6MV X-射線 5-14 MeV電子射線)

1994~1997雷德 柯政郁 洪瑞隆 丁禮莉 沈宗憲 鍾娜娜 婁培人 王全正
使用三個療程之誘導性化學治療(大小針化療法)加後續的放射治療
5年存活率 第III期88% 第IVA期58% 第IVB期78%

1998使用兩個療程之誘導性化學治療加後續的同步化學放射治療

1999使用三維電腦治療計畫(3-D treatment planning system)

2002啟用第三台直線加速器 強度調控放射治療機(IMRT)

 

 

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