我的行醫經歷( 22 ) : 「莫讓舊日的死結縛着你….」

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我的行醫經歷( 22 ) : 「莫讓舊日的死結縛着你….」

29-07-2013

58歲，女，右乳房有2.5cm大的硬塊。經手術切除化驗，病理報告為癌病。腋下淋巴抽驗，証實並無擴散，因此仍屬早期乳癌。病人反對全乳房切除，但若要保留乳房，需做全乳房電療，因此轉介我們跟進。
新症由我的同事負責。由於病人的癌細胞表面並無女性賀爾蒙受體，無法考慮賀爾蒙治療，我們遂建議先化療，後電療。病人表示需要時間考慮。但在第一次覆診，病人仍無法決定治療方案，需再次回家商討。
第二次覆診由我接見。病人這次斬釘折鐵地表示什麽治療也不會接受。
這一下我可急壞了：好生生一個早期的癌病，怎麽不把治療完成，要和自己的性命下賭注嗎？
「我已問過中醫，他告訴我不用做化療電療，這個病吃些中藥便會好…」她答。
經驗告訴我這次不關中醫事。
「妳最近有親戚患上癌病嗎？」我問。
「是的，我的親妹患上腸癌，一發現便是末期，在別的醫院做化療，不但完全無效，且因為化療，她死得很痛苦….」她說起來聲線很低，也非常平靜。
我照例盡力向她解釋她與她的妹妹是不同的情況，但與我過往有如此痛苦經歷的個案一樣，你是無法改變他們的看法。
除非你能改變他們的心。
我最後成功勸服她見我們的臨床心理學家。我不是企圖再勸她做什麽治療，畢竟生病與治病只佔她餘生的一部份而已。
我是希望能解開她的心結：背負着如此沉重的過去，以致連自己患了癌病也不醫治，她以後的日子怎麽過？
「那惡夢忘了吧，不要想它，Smile again….」願她能聽到張學友的歌聲……

沙加( 2008-1-28 )

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