文章
杏林專欄 > 我的行醫經歷( 19 ) : 甲狀腺癌病人:我應該信邊個?

我的行醫經歷( 19 ) : 甲狀腺癌病人:我應該信邊個?

29-07-2013

 40歲 女性 被診斷患上甲狀腺乳頭狀癌(Papillary carcinoma of thyroid),外科同事為她安排手術切除全甲狀腺體。
病人改看內地某教授,以獲取第二意見(2nd opinion)。
第二意見(一名有名的內地教授):
教授只為她切除了半邊甲狀腺體。 報告顯示腫瘤3cm,並擴散到附近幾粒淋巴核。 教授說根據他的最新研究(並說此研究已在上海全國癌症會議發表),她不用進一步治療,只要定時每月覆診便可以了。 病人不放心,回港再看一位出名的私家外科醫生。
第三意見(私家外科醫生):
私家外科醫生向她解釋治療還末完成,需安排手術把另一半甲狀腺體切除,然後再研究會否做放射碘(radioactive iodine)。 病人這下子可亂了,回家找親友商量。
第四意見(親友):
親友建議她剛在內地做完手術,不要立刻再做手術。 應先看中醫調理身體。
第五意見(中醫):
中醫向她解釋,放射碘的副作用很大,不要做。 應以中葯調理身體。 病人無所適從,回本院再咨詢,被安排在會診商議。
第六意見(今次輪到沙加啦!):
我很清晰地告訴她:和那位私家外科醫生意見一致,要再做手術,然後做放射碘,有需要還會加電療(其實都是一些「大路」的建議)。 病人仍猶豫不決…
對於我們腫瘤科一些「常規」治療(routine management),病人也會作六度咨詢,然後變得傍徨無助,沙加真的無法理解….
各位Blog友,睇完呢篇Blog,你會信邊個(或者你還有第七途徑意見)?

沙加( 2007-12-14 )

疑難排解

會員註冊


或許你會想看
2024年GCOG全球抗癌協作組年會
2024 GCOG-第5屆ILROG國際淋巴瘤北京會議 2024 GCOG-智能腫瘤學北京論壇 2024 GC […]
【正副廠藥】副廠藥不如正廠藥?(二) 從何選擇
當二十年的專利權過後,藥廠需要公開其申請專利時所提交的配方,其他藥廠就可以依照該配方生產具同樣效用和安全性的非 […]
【正副廠藥】副廠藥不如正廠藥?(一) 淺談藥物專利權
病人從胃鏡檢查中發現有幽門螺旋菌,需要吃三聯療法,然而不少保險計劃都不理賠醫治幽門螺旋菌的特效藥。很多病人問我 […]
【北上求診】 我哋要讚你 退休公務員參與義工服務回饋社會
退休Young old,可以做什麼?Tommy 認為,只要在自己能力範圍,幫助一把有需要的病人就好,可讓他們缓 […]
全身麻醉後蠢了 |黎逸玲醫生
「唔得呀唔得呀!唔可以再做手術!上次全身麻醉完佢成個人蠢晒又無晒記性!」姨姨對著我激動地說。 我望一望她身旁的 […]
【藥物轉贈】如何監察藥物捐贈
就懷疑有人出售公立醫院藥物事件,醫管局的新聞稿中談及到會繼續檢討及優化處方藥物的安排,以達至減少浪費及妥善運用 […]
肉瘤癌防治新技術,聽聽多學科專家怎麼說!
2024年7月27日,北京時間晚上 8 時,由香港大學知識交流辦公室主辦,全球腫瘤協作(GCOG), 香港大學 […]
癌症相關的緊急情況該怎麼辦?背痛腳軟怎麼辦?背痛腳軟的時候應該考慮腫瘤嗎? 聽聽多學科專家怎麼說!
2024年6月29日,北京時間晚上 8 時,由香港大學知識交流辦公室主辦,全球腫瘤協作(GCOG), 香港大學 […]
《冷凍切片》
冷凍切片(frozen section 或 FS) 是一種用於手術途中的病理切片診斷。它的用途非常廣泛,不同專 […]
【癌症治療】癌症患者如何面對長期疲勞
  癌症相關疲勞(Cancer-related Fatigue, CRF)是許多癌症存活者在治療期間 […]
【胃癌治療】 「胃癌治療新技術?來聽聽這些多學科專家怎麼說!」活動回顧|抗癌防癌全球視野GCOG
2024年1月27日 北京時間晚上 8 時,由香港大學知識交流辦公室主辦,全球腫瘤協作組(GCOG), 香 港 […]
【鼻咽癌治療】 「鼻咽癌治療新技術?來聽聽這些多學科專家怎麼說!」活動回顧|抗癌防癌全球視野GCOG
香港,2024年2月24日 – 由香港大學知識交流辦公室主辦,全球腫瘤協作組(GCOG)、香港大學 […]