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行醫印記( 7) : 縱橫辨證

28-07-2013

 人類豬流感 H1N1的感染個案已逾萬宗,今天﹝九月一日﹞剛是新學年開始,想新增個案將有加增。
    自從大眾知悉本病名,來診者若是伴有鼻水,大多會問:「朱醫師,我是否患上豬流感?」部分是笑語,部分是挺認真的。以昨晚來說,就有三位病人先後關心起自己是否得了豬流感?
    中醫治理感冒,除參考現代醫學所稱的感冒、流行性感冒,或豬流感等疾病外,醫者仍須辨別感冒所屬的證型,例如風寒感冒、風熱感冒、風燥感冒、濕熱感冒,或是太陽少陽併病、太陽陽明同病﹝即有感冒傳裏的不同趨勢﹞──朱醫師稱為:縱橫辨證法。一時手快,寫上一些較艱澀的中醫學詞句,可能令各位墮進五里霧中。
     一切「外因」必通過「內因」而發病,證諸感冒患者,大部分在發病前都有「內因」的問題,如睡眠不足、飲食飽滯、過度勞累、汗出頻頻,以及五臟系開始衰減等因素。
    所以,治療感冒的方案,必要抓著內外同治,是為不易法門。近代有北京四大名醫之一施今墨前輩的啟導,證諸臨床,效用彰顯。
    昨夜下課後返家,小女兒發燒腹痛,經診斷進藥,今早上課前已熱度大減,伏案前她又精靈跳脱,做回快樂人了。
    為何用上「銀翹散」竟有如此效用?究道是前人聰明點,或是今人過份聰明呢?
    全球投入生產抗生素劑以對抗流感,究竟是唯一選擇,定是或有其他坦途?
     我們應虛心向前人取經,因為疾病是以人為中心,若把中醫的整體觀念,與現代醫學中的微觀實踐,相互兼容,因勢而利導,反樸自然,可開創新猷。

朱國棟中醫師( 2009-9-1 )

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