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世界安寧日/記得說再見 吳昊恩金曲歌聲辭父

11-07-2013

 

圖說:吳昊恩唱出為父親寫的歌曲「要記得說再見」,紀念他的父親。(安寧照護協會提供)

欣傳媒記者丁彥伶/台北報導

金曲歌手吳昊恩父親,從發現罹患肝癌到過世僅短短半年,臨終前一個月,吳昊恩的父親選擇安寧病房,安祥走完人生最後一程。吳昊恩說,雖然爸爸發病後全家相處只有半年時間,但選擇安寧照護,全家能好好告別,也因此他今(7)日特別親自參加世界安寧日記者會,唱出他為父親寫的歌《要記得說再見》,希望每個人都能選擇自己最後的權利。

台灣自95年起首創開放在健保IC卡加註「預立選擇安寧緩和醫療」意願,截至今年9月已經有超過85,000位民眾寄送意願書註記。台灣安寧照顧協會理事長陳虹汶說,95年每月平均收到678件申請健保加註意願書,99年起每月平均突破1,000件,因此可望在今年底突破10萬人。 

肺癌末期病患:安寧療護很享受 

有些臨終患者向家屬及醫護人員表明放棄急救,但家屬沒有聽到,執意要醫護人員搶救病患;如果病患事前在IC卡上註記,就可免受一些插管、電擊搶救之苦。 

今天一位先生參加這場活動。他表示,55歲的太太陳鳳鸚罹患肺癌末期,今年六月住院後轉入安寧病房,雖然身體疼痛、眼睛看不見、耳朵聽不到,但在臨終的最後一程,她竟說自己是享受的;因為安寧緩和醫療讓她減少疼痛、享受舒適療法,最後能含笑離開人世,因此他也簽下放棄無效急救的意願書。 

據國民健康局今年委託長庚大學,進行國內癌末患者與家屬對安寧療護需求的調查中,收案的539名癌症末期病人與515名家屬中,癌症病人和家屬分別有57.3%和78.7%表示聽過安寧療護,雖然有40%的病人和57%的家屬,正確認知安寧療護為「讓病人心靈舒適生活有尊嚴之照顧方式」,但仍有25%的家屬和31.5%的病人,認為安寧療護是「等死」的地方。 

經解釋安寧療護是的真正涵義與理念後,再次詢問「倘若有一天需要考慮時,是否希望接受安寧療護」,結果有48.5%的病人和64.9%的家屬表示希望接受「安寧療護」為臨終照顧方式。 

大部份末期病患不知真正病情 

不過問題是,大部份的患者都沒被真正告知病情,研究顯示病人與家屬被告知疾病預後的最高項目依序為「無法痊癒僅是延長生命」為58%與65%、「有可能復發,但尚無生命危險」為31.9%與18.1%、「近期內極為可能面臨死亡」為3.6%與12.6%、「痊癒」為5.6%與2.5%,顯示病人除被告知「尚無生命危險」與「痊癒」項目高於家屬外,其餘有關疾病預後不佳的項目低於家屬。 

陳虹汶說,安寧緩和醫療其實是積極和全面性的治療,積極地透過各種有效醫療方式,全面性提高病患身心靈生活品質、緩解疼痛及各種不適症狀,並透過意願書簽署及健保IC卡登錄,確保病患醫療權利並維護其生命尊嚴,拒絕的是「無效醫療」,指的是末期病人在生命終末時,「拒絕心肺復甦術」,因為此時的心肺復甦術沒有效果卻又增加臨終前的痛苦。 

只放棄無效醫療 安寧療護很積極 

世界安寧緩和醫療組織今年提出全球無表達能力病人(NCDs,non-communicable diseases)增加,全球有超過1億病人需要安寧照護,但只有不到8%受到安寧照護。相較於其他國家,台灣在民國99年有142,240人死亡,接受安寧照護有13,273人次,顯見安寧需求的人數龐大,是未來面對的挑戰。 

每年10月的第2個周六是世界安寧日,在今天的記者會中,蓮花基金會董事長陳榮基教授當場秀出載明「我已簽署安寧緩和醫療意願書DNR我臨終不急救」手環,他表示,因為擔心醫護人員來不及確認健保IC卡有無註記安寧意願,因此隨身戴著手環,陳虹汶也戴上手環,響應世界安寧日。

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