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文章 | 醫療新知 | 本地醫療快訊 / 癌症資訊網編輯室
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(左起)王明福博士,蔡美蓮教授及廖攀博士展示在試管中的對照組及過量表達S359A的番茄果實中的類胡蘿蔔素提取物。   香港大學(港大)生物科學學院與法國科學研究中心植物分子生物學研究所(斯特拉斯堡)合作,成功研發出一種新技術,能大幅提升番茄果實中對人體健康有益的維他命E含量至近6倍,而β-胡蘿蔔素和番茄紅素含量亦倍增,從而大大提升番茄的抗氧化功效。 研究人員透過遺傳工程,以3-羥基-3-甲基戊二醯輔酶A合成酶蛋白(HMGS)來調控植物中的異戊二烯合成途徑。當HMGS在番茄中過量表達時,不僅可以增加能降低人體血液膽固醇的「植物甾醇」和一種保護皮膚及用於皮膚保濕霜的天然產物「角鯊烯」含量,以及β-胡蘿蔔素和番茄紅素含量,還能提高維他命E(α-生育酚)含量494%,大大提升番茄的抗氧化功效(表1;圖1)。 表 1過量表達S359A的番茄果實中β-胡蘿蔔素、番茄紅素、維他命E(α-生育酚)、角鯊烯和植物甾醇含量,與對照組比較顯著增加   編碼這個HMGS蛋白的DNA來源於一種可食用的作物,芥菜(印第安芥),其葉、莖和種子可食用,而種子還可用於生產植物油。港大生物科學學院研究團隊早前的實驗結果表明, 當HMGS蛋白內的第359位氨基酸,從絲氨酸改變成了丙氨酸,蛋白的酶活性便大大增加了10倍; 在與芥菜同屬十字花科的模式植物擬南芥中,過量表達來自芥菜的HMGS 突變型蛋白(S359A)時,提高了植物甾醇的含量。 現在,研究人員將HMGS 突變型(S359A)在農作物番茄中過量表達。研究發現過量表達S359A的番茄果實雖然在外觀和大小方面沒有變化,但類胡蘿蔔素包括β-胡蘿蔔素和番茄紅素分別顯著提高了169% 和 111%。如圖1所示,過量表達S359A的番茄果實的類胡蘿蔔素提取物的顏色明顯較對照組深色。同時,類胡蘿蔔素提取物的抗氧化活性,較對照組高出89.5% 至96.5%(圖2)。除了類胡蘿蔔素,維他命E(α-生育酚)、角鯊烯和總植物甾醇含量也如上述表1所指出,分別提高了494%, 210% 和94%。以上這些現象是由異戊二烯生物合成途徑中的一些基因的表達上升所導致。 圖1過量表達S359A的番茄果實中類胡蘿蔔素提取物(右)顯示比對照組(左)更深顏色及更高類胡蘿蔔素(β-胡蘿蔔素和番茄紅素)含量。S359A-1 和S359A-2 是兩個獨立的S359A番茄株系,以確認研究結果。   圖2 抗氧化活性分析表明,過量表達S359A番茄,在成熟時(即受粉後57天),果實中的類胡蘿蔔素(紅色及深紅色線)的抗氧化活性高於對照組(藍色線)。S359A-1 和S359A-2 是兩個獨立的S359A番茄株系。在此研究中,抗氧化活性是透過清除1,1-二苯基-2-苦基肼中自由基(又稱游離基)的能力來顯示。   率領今次研究的蔡美蓮教授說:「在農作物中提升對健康有益物質的含量是一個非常重要的研究領域」。同時,蔡教授強調其研究隊伍這項新的研究成果,與黃乾利博士及黃辛烱僖女士設立植物生物技術學教授席的目標是一致的,就是希望運用植物生物技術,締造可持續的未來。「如果港大這項最新的技術能夠推廣應用在各類食物如果實和蔬菜中,上述有益的成分將有望提升人類、家畜及水產養殖生物日常飲食的營業價值」。王明福博士說:「植物甾醇、維他命E和類胡蘿蔔素含量增加了的提取物還能用於生產抗衰老面霜和防曬乳液,因為這些化合物具有非常好的抗炎和抗氧化活性」。 過量表達S359A的番茄果實在外觀和大小方面沒有變化。   此研究項目得到黃乾利辛烱僖基金,香港研究資助局(AoE/M-05/12)和創新科技署創新科技基金(香港國家重點實驗室夥伴實驗室計劃)資助,由生物科學學院黃乾利辛烱僖基金教授(植物生物技術學)蔡美蓮教授率領,主要成員包括另外兩位港大生物科學學院成員,包括蔡教授的學生、現任港大博士後研究員廖攀,以及副教授王明福博士,還有來自法國科學研究中心植物分子生物學研究所(斯特拉斯堡)的Thomas J. Bach 教授。此研究成果相關的學術論文剛在國際期刊Plant Biotechnology Journal發表,詳見http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/pbi.12828/full。 蔡美蓮教授(左)及廖攀博士。   有關黃乾利辛烱僖基金教授席 (植物生物技術學)之詳情,請瀏覽 : http://www.daao.hku.hk/ephku/cn/Professorship-Detail/27-Wilson-And-Amelia-Wong-Professorship-In-Plant-Biotechnology.html 。 有關是次研究的講義,請按此。
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香港乳癌資料庫最新的研究結果顯示,爲讓乳癌患者可接受乳房保留手術,免卻全乳切除之苦,本港的乳癌治療近年增加了應用術前化療,藉之縮細腫瘤。   乳癌患者一般會在手術後進行輔助性化療,以殺死手術後可能殘留在體内的癌細胞;術前化療顧名思義則在手術前進行,用以縮細癌腫體積。術前化療早於1980年代引入香港,初時多用於局部晚期、不能施手術醫治的乳癌患者。   《香港乳癌資料庫第九號報告》重點 香港乳癌資料庫今日發表《香港乳癌資料庫第九號報告》,以及有關術前化療在本港應用情況的專題研究結果。香港乳癌資料庫督導委員會主席張淑儀醫生表示,香港乳癌患者中,確診II期或以上的佔54%,當中超過八成需要接受化療。患者確診的期數越高,所需要接受的治療項目則越多。而治療乳癌的方案取決於四大因素,包括患者的期數(腫瘤大小、淋巴結狀況、及遠端器官狀況)、生物學特徵 (荷爾蒙受體、HER2受體及Ki-67繁殖指數)、癌細胞級別(顯示腫瘤生長速度)及基因組分析。張醫生建議乳癌患者在確診後向醫生提問,以清楚了解其癌症的情況及可行的治療方案。   乳癌患者使用術前化療的新趨勢 香港乳癌資料庫的術前化療研究涵蓋於2006年至2015年期間12,729名香港婦女確診入侵性乳癌的數據,深入了解術前化療於患者身上的成效,即以患者乳房和腋下淋巴結的入侵性癌細胞完全消失之比率(病理學完全緩解比率),接受乳房保留手術的比率,以及術前化療與腫瘤生物學特徵的關係等方面作出研究。   在調查對象中,有928名(7%)患者接受了術前化療,而61%的患者則接受過術後輔助性化療或術後紓緩性化療。結果顯示,本港的臨床做法有明顯轉變:香港乳癌患者使用術前化療的比例由2006至2010年間的5% ,倍增至2011至2015年間的9%。   接受術前化療的患者腫瘤大小中位數是4厘米(範圍:0.3厘米至20厘米)。癌症期數較高的患者接受術前化療的比率較高,由確診IIA期乳癌患者的3%,增加至III期乳癌患者的26%。另外,接受術前化療的比率在較「惡」的乳癌患者中亦較高,即HER2呈陽性(ER或PR呈陽性) (12%)、HER2呈陽性(ER及PR呈陰性) (9%),及三陰性患者(9%)。         香港乳癌資料庫督導委員會成員郭子熹醫生 於發佈會上表示:「術前化療是乳癌患者的新希望,醫學上已證實術前化療對其後施行手術有幫助,可以把本來不適合動手術的乳癌個案,變為可動手術;又或者令本來需要接受全乳切除的患者,轉為可接受乳房保留手術。術前化療的目的是縮細乳房的癌腫,以及殺死隱藏體內其他部位的乳癌細胞。」   五分一患者有病理學完全緩解 接受術前化療的患者有五分之一人有病理學完全緩解反應(即病理檢驗發現,入侵性癌細胞在乳房及腋下淋巴結完全消失)。術前化療的效果在HER2呈陽性(ER和PR陰性)的乳癌患者身上尤為顯著,其中49%在接受術前化療後有病理學完全緩解反應;其次為三陰性和HER2呈陽性(ER或PR呈陽性)則分別有30%和28%有病理學完全緩解。   手術選項方面,接受術前化療的II期患者,有46%在化療後接受乳房保留手術,比率較整體為高。研究亦發現,一些患者在術後化療後,其癌腫的生物特徵(雌激素受體、黃體素受體、HER2狀態和Ki-67繁殖指數)有所改變。醫生會在患者接受術前化療後,對其殘留的癌腫重新作生物特徵測試,以便制訂個人化的護理方案和進一步的輔助治療。   接受過術前化療的乳癌康復者姚女士於發布會上分享經驗:「我在臨床確診II期乳癌後,醫生告訴我需要進行全乳切除手術,但那不是我想選擇的方案。我於是諮詢另一位醫生,結果她建議我接受術前化療。」接受術前化療後,姚女士的腫瘤大小由3厘米縮細至0.5厘米,乳房保留手術亦隨之成為可行的治療選擇方案。   香港乳癌基金會主席霍何綺華女士提醒確診乳癌的患者,有權向醫生提問有關其癌症的情況及可行的治療方案。患者亦可向香港乳癌基金會尋求支援服務及各種資源,例如治療前準備小組,以及由醫生和醫護人員主理的講座。此外,香港乳癌基金會一直提倡「及早發現 治療關鍵」。霍何綺華女士表示:「早期確診的乳癌治療方案一般創傷性較低而存活率較高。女性40歲起應養成定期作三步曲乳健檢查的習慣,即每月自我檢查,每兩年由醫護人員作乳健檢查及接受乳房X光造影檢查,即使患上乳癌也可盡早偵測得到。」     術前化療適用於以下情況的乳癌患者,以縮細癌腫大小: ⦁ 腫瘤太大而不能以手術切除; ⦁ 有炎性乳癌; ⦁ 想接受乳房保留手術,而非全乳切除手術; ⦁ 切除較少的身體組織 ; ⦁ 如有家族乳癌病史或發現有遺傳性乳癌基因突變,術前化療讓患者有更多時間進行基因檢測及考慮其他治療方案; ⦁ 讓懷孕的患者延遲手術,盡可能讓患者如期分娩(某些乳癌化療藥物可在懷孕期間安全使用); ⦁ 讓患者有時間考慮更多手術方案,包括乳房重建手術 資料來源: Breast Cancer Network Australia (BCNA) www.bcna.org.au/understanding-breast-cancer/treatment/neoadjuvant-chemotherapy     香港乳癌實況一覽 在香港,乳癌持續是女性的頭號癌症。《香港乳癌資料庫第九號報告》顯示,缺乏運動(78%),從未餵哺母乳(66%),超重/肥胖(39%)和感覺有精神壓力(37%)是本地乳癌患者最常見的高危因素。這些高危因素皆與生活習慣息息相關,並可透過調整生活模式而改變。高達九成的乳癌患者表示,其乳癌症狀為無痛腫塊。有四分之一的患者在發現乳癌症狀三個月後才首次求醫。       1. 香港乳癌資料庫導委員會主席張淑儀醫生(左)、成員郭子熹醫生(右)、香港乳癌基金會主席霍何綺華女士(左二) 及 乳癌康復者姚女士今日在《香港乳癌資料庫第九號報告》新聞發布會上發表研究結果,指本港的乳癌治療近年增加了應用術前化療,縮細腫瘤以增加進行乳房保留手術的機會。     2.乳癌康復者姚女士在確診乳癌後並沒有立刻接受醫生建議進行手術,她徵詢另一位醫生的意見,結果醫生安排她作詳細檢查,確定她可以選擇術前化療先縮細腫瘤,得以進行乳房保留手術。姚女士的經驗提醒大眾,患者有權向醫有權向醫生提問有關其癌症的情況及可行的治療方案。              香港乳癌資料庫    香港乳癌資料庫由香港乳癌基金會於2007 年成立,為本港最具代表性的乳癌資料庫和監察系統。資料庫迄今已收集全港超過19,000名乳癌患者的資料以進行統計及追縱研究,包括患者的高危因素、癌症特徵、治療方法、臨床結果和存活率等。數據分析和相關研究有助乳癌患者、醫護人員及政策制訂者掌握本港乳癌實況,進而改進乳癌防控和醫護方案。 網址: www.hkbcf.org/breastcancerregistry   香港乳癌基金會  香港乳癌基金會於2005年3月8日成立,是本港首間專注乳健教育、患者支援、研究及倡議的非牟利慈善組織,致力減低乳癌在本地的威脅。其使命是提高公眾對乳癌的認識及推廣乳房健康的重要性;支援乳癌患者踏上康復之路及倡議改善本港乳癌防控和醫護方案。該基金會由香港乳癌基金會有限公司營運。www.hkbcf.org
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港大研究證實乙型肝炎治療可減少肝癌病發率 建議加強社區醫療服務以降低肝癌人數      (左起)香港大學李嘉誠醫學院內科學系臨床副教授司徒偉基醫生和腸胃及肝臟科講座教授、李樹芬醫學基金會基金教授(內科)袁孟峰教授在記者招待會上合照。   現時香港約有五十六萬人為乙型肝炎(乙肝)病毒(HBV)帶菌者,他們大多沒有明顯病徵,但若不定期檢查和及早治療,當中約四分之一的乙肝帶菌者個案有機會惡化為肝硬化甚至肝癌。香港每年有超過1,500人死於肝癌,約八成患者均與乙肝病毒有關。香港大學(港大)李嘉誠醫學院內科學系分析了在1999至2012年十四年間,所有曾於公立醫院專科門診接受乙肝治療的病人數據,分析乙肝抗病毒治療對香港肝癌病發率的影響,以及乙肝抗病毒治療對本地不同年齡群組的療效,發現乙肝抗病毒治療可減少肝癌病發率,且在不同年齡群組有不同的成效。 乙型肝炎及肝癌 乙型肝炎是由乙型肝炎病毒引起的一種常見傳染病,主要透過血液或體液,如輸入受到感染的血液、共用針筒注射及性接觸等而傳染,潛服期由45天至160天不等。一旦未及時發現,會演變成慢性帶菌者,由於帶菌者一般沒有明顯病徵,直至患者出現面黃、腳腫、肚脹、食慾不振、體重下降時,才發現已惡化為肝硬化及肝癌。在香港,約有百分之八的人口是乙肝病毒帶菌者。 而肝癌患者中,約八成為乙肝病毒帶菌者。肝癌在本港致命癌症中排第四位。在男性中,肝癌的致死率位列第二,在女性中位列第四。在2014年,香港死於肝癌的人數有1,585人。 一般來說,如乙肝病毒帶菌者的病毒水平活躍量較低,可透過定期檢查監控病情。如病毒水平活躍量高、肝酵素明顯上升,醫生會考慮處方乙肝抗病毒治療。 研究方法 港大的研究團隊從醫院管理局取得1999至2012年近14年間所有在公立醫院專科門診治療乙肝的數據,並用統計學方法分析乙肝抗病毒治療對肝癌發生(1990至2012年)的影響。研究團隊不僅分析了乙肝抗病毒治療帶來的整體效果,同時也針對不同年齡群組分析了乙肝抗病毒治療的成效。 研究結果 根據醫管局1999至2012年的乙肝治療數據,港大研究團隊發現乙肝的抗病毒治療能夠降低肝癌的總體發病率,而且療效在55至64歲的年齡層中最明顯。在55至64歲的男性中,接受乙肝抗病毒治療的乙肝病毒帶菌者,肝癌發病率減少達百分之24;在55至64歲的女性中,肝癌發病率亦減少達百分之8.5。港大研究團隊分析,該結果可能與此年齡層的患者治療處方率較高和定期到門診覆診有關。 此外,港大的研究團隊也發現抗病毒治療阻止肝癌發生的作用,在年齡大於65歲的患者中明顯減弱,這可能跟長者獲藥物處方率以及門診覆診率較低有關。 研究的重要性及建議                                                                港大的研究是香港首個分析乙肝抗病毒治療與肝癌關係的研究。研究結果進一步確認乙肝抗病毒治療可以降低肝癌的發病率。因此,港大建議乙肝病毒帶菌者應該接受長期的覆診,如有必要,應及時接受抗病毒治療。 鑒於長者群中較低的治療處方率和門診覆診率,港大建議應加強對感染乙肝的長者的社區醫療服務,從而進一步降低香港肝癌的發病率。 香港大學李嘉誠醫學院內科學系腸胃及肝臟科講座教授、李樹芬醫學基金會基金教授(內科)袁孟峰教授指出:「港大的研究確認了乙肝抗病毒治療能減少肝癌的發生,透過加強社區醫療服務,香港將可更好地控制肝癌的發病率。」 研究團隊 香港大學李嘉誠醫學院內科學系腸胃及肝臟科講座教授、李樹芬醫學基金會基金教授(內科)袁孟峰教授和內科學系臨床副教授司徒偉基醫生多年來一直從事乙型肝炎病毒和肝臟相關的研究。他們目前正在開展多項觀察性和介入性研究計劃,這些研究成果將會為香港社區醫療服務提供更多的指導意見,及促進香港社區醫療服務的發展。   香港大學李嘉誠醫學院內科學系腸胃及肝臟科講座教授、李樹芬醫學基金會基金教授(內科)袁孟峰教授指出,港大研究團隊發現乙型肝炎抗病毒治療能夠降低肝癌的總體發病率,而且療效在55至64歲的年齡層中最明顯。   香港大學李嘉誠醫學院內科學系臨床副教授司徒偉基醫生建議加強對感染乙肝的長者的社區醫療服務,並呼籲慢性乙肝病毒帶菌者應接受長期的覆診,以進一步降低香港肝癌的發病率。
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中大計算機科學與工程學系教授王平安教授(左)與博士研究生竇琪。     中大工程學院開發人工智能深度學習 應用於醫學影像檢測 大大提升診斷肺癌及乳腺癌效率   香港中文大學(中大)計算機科學與工程學系教授王平安教授及其研究團隊,最近成功應用人工智能影像識別技術,通過深度學習(Deep Learning)系統判讀電腦斷層掃瞄(CT)及病理組織切片等醫學影像,並針對香港兩大高危疾病──肺癌及乳腺癌的影像進行研究。結果顯示,利用人工智能判讀該兩種癌症的醫學影像,準確率分別高達91%及99%,識別過程只需30秒至10分鐘,可見此技術能大幅提升臨床診斷的效率,並降低誤診率。預計在未來一至兩年,這種自動化檢測技術將可於本地醫療界廣泛應用。      早期肺癌肺小結節自動檢測     通過深層神經網絡自動檢測肺小結節    肺癌是本港頭號致命癌症,早期肺癌多以肺小結節(small pulmonary nodule)的形式出現,即在肺部影像出現細小的團狀陰影。現時,醫生主要通過胸腔CT圖像去檢查是否存在肺小結節,然而,每次檢查都可產生多達數百張斷層掃描圖像,單靠肉眼判斷,往往耗費大量時間精力,準確度或會因醫生的經驗及精力差 異而有所影響。王平安教授及其團隊採用深度學習技術判讀CT掃描圖像,僅需30秒,就能自動識別出可能出現肺小結節的位置,準確度高達九成。一般情況下,每次CT檢查會產生數百張二維切面圖,如逐一以肉眼觀察,每幅花3秒,耗時至少5分鐘。   中大研究團隊早於五年前展開相關實驗,技術走在國際前沿,現今測試效果已取得醫學界的正面回響。王平安教授相信此技術將於未來一至兩年內被廣泛應用,他表示:「深度學習透過先進的方法,提升技術的敏感度,剔除疑似及雜訊的誤報(假陽性),解決了用肉眼檢測影像所遇到的最大挑戰。」他透露,團隊將聯同北京幾所醫院合作開發相關產品,以優化技術,及早識別肺結節病變,為肺癌的早期診斷和治療提供可靠的依據。    自動檢測組織病理學圖像中的乳腺癌淋巴結轉移    自1990年以來,本港乳腺癌新增個案持續上升。乳腺癌是香港女性最常見的癌症,在常見癌症中排名第三。醫生一般要通過乳房X光造影或MR掃瞄,檢測硬塊位置:在檢測淋巴結轉移時,醫生須切取一小塊活組織為樣本,在顯微鏡下檢查淋巴結有否轉移,以及腫瘤是良性還是惡性。一幅數碼活組織全切片圖像的解像度非常高,檔案大小可達1GB(Gigabyte),相當於一部90分鐘高清電影的儲存容量,檢測過程極之費時費力。    中大研究團隊開發了一種嶄新的深層疊卷積神經網絡,分階段處理乳腺癌的切片圖像。首先使用改良版的全卷積網絡(Fully Convolutional Network)——一種對圖像進行較粗略但保持高靈敏度的快速預測模型,重構出更加精密而準確的預測結果,最後定位並挑選出含有淋巴結轉移的圖像。整個自動化檢測過程只需約5至10分鐘,如單靠肉眼查看則病理醫生往往要花費15至30分鐘。準繩度方面,對比資深病理醫生人工檢測的結果,自動化檢測的準確度高出2%,達到98.75%,對乳腺癌的臨床診斷極具參考價值。    人工智能深度學習的優點,是能容納大規模的參數,隨著數據之累積,精準度能夠不斷提升;應用於醫學上的自動篩查及檢測,有如一個永不疲勞的醫護助手,協助醫生快速識別病源,及時制定適切的治療方案,對症下藥。
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香港醫院藥劑師學會推出藥物資訊網頁,建議市民使用。(藥物教育資源中心)   1/2     港人常瀏覽的網上醫療資訊多有錯誤。香港醫院藥劑師學會在今年4月透過市民常用本地和海外健康網頁,及香港大型醫療保險公司所提供的資訊作全面分析,了解其資訊是否正確及有實證支持,結果顯示市民常用的健康資訊網頁及醫療保險公司所提供的醫藥資訊,不正確及誤導的情況十分普遍。有見及此,學會轄下的藥物教育資源中心在今日正式推出全新的藥物資訊網頁( http://www.derc.org.hk),為全港首個全由藥劑師管理及監督,確保所提供的醫藥資訊正確、中立、有實證支持,建議市民使用。 學會會長崔俊明藥劑師指,有市民曾於香港Baby Kingdom論壇查詢一款名為Avamys藥物可否供兒童使用,有不知名網友留言指出,兒童連續使用「Avamys半年都不會有問題」,但其實臨床證據只能證明連續使用12星期不會明顯增加流鼻血風險,並不是所說的半年。 至於「全球華人藥物資訊網」亦錯誤將「撲熱息痛」列入「非類固醇消炎止痛藥」及誤指成人每日最大劑量為3克,其實成人每日最高劑量為4克,「寫到好似係專家咁,但實情好粗疏!」 另外,商務印書館網上所介紹的癌症醫療書刊,亦誤導讀者,有文章簡介指出拒絕接受正統療法的病人比接受正統療法的病人存活時間長4倍,「無可能有4倍咁多!」資訊有可能令癌症病人錯失治療的最佳時機及拒絕有實證支持的療法。 香港兩大醫療保險公司網上資訊亦有錯誤,其中一間公司指,暴露在夏日陽光下15至20分鐘,身體已能儲備足夠一年使用的維他命D,或會影響市民吸收足夠的維他命D。雖然有關網頁已有免責聲名,但崔俊明強調「唔代表可以亂講!」 http://hk.on.cc/hk/bkn/cnt/news/20170629/bkn-20170629113125974-0629_00822_001.html

    【明報專訊】本港患癌人數不斷上升,一年奪逾1萬人性命。港大醫學院院長梁卓偉透露,計劃趁香港仔葛量洪醫院重建,於原址設全港首間癌症科研及教學大樓,發展「癌症玫瑰園」,對付癌症這個本港「頭號殺手」。他表示單是重建院內宿舍大樓耗資近30億元,最快2024年啟用,兼備科研、培訓及病人心理支援。重建後另一大樓則用作診症,將來港島西聯網甚至全港癌症病人,可在該院接受手術以外的高端治療。 明報記者 袁樂婷 上年度2.7萬新症 香港癌症資料統計中心數據顯示,2012年約有2.8萬宗新增癌症,至2014年增至近3萬宗;同期因癌症死亡的人數微升,每年約1.3萬人病逝。至於公營專科門診臨牀腫瘤科新症數目,由2012/13年度至剛過去的2016/17年度計,升近兩成,2016/17年度約有2.7萬新症(見表)。 梁卓偉認為,社會對癌症的醫療需求最高,尤其港島區人口老化,癌症最大風險因素是年齡,「港島(癌症病人數目)肯定變本加厲」。屬港島西醫院聯網的瑪麗醫院正重建,首階段料2023年完工,梁稱腫瘤科並非發展重點,屆時「1吋地方都不會增多」,需於區內做其他配套。 料每年22萬人受惠 港大醫學院與食物及衛生局、醫管局、防癆會及賽馬會合作,擬於葛量洪醫院重建後,原址設癌症中心。梁卓偉稱,現為醫管局高級職員宿舍的大樓,擬改建為科研及教學大樓,料未來每年約22萬名癌症病人及照顧者受惠。 賽馬會慈善信託基金捐12.44億元予港大醫學院發展癌症中心,梁卓偉表示當中約7億元用於興建癌症中心的大樓,政府亦會分擔大樓興建成本,總建造成本近30億元。 研結合免疫治療及放射治療 大樓內設臨牀創新及研發中心(Centre for Clinical Innovation and Discovery,CCID)及癌症綜合關護研究所(Institute of Cancer Care,ICC),CCID計劃建生物樣本庫、設符合GMP(良好生產規範)標準的實驗室,培養細胞作細胞治療;以及拆解癌症「基因密碼」等,亦會發展結合免疫治療及放射治療的研究。梁希望研究可解癌症的謎團,並將科學家的測試帶到病牀,但科研成果轉為臨牀應用需時,盼該中心可加快進度。 除覓治癌良方,梁卓偉表示ICC會研究及照顧患者及家屬身心需要,包括如何面對康復期間的生活困難,現已開展先導計劃。 葛量洪醫院首階段重建計劃另包括現高級職員宿舍以南的建築物,重建後用作臨牀治療。梁說首階段重建後,該院會逐步集中所有與癌病相關資源,包括篩查、化療、電療及標靶治療等,並以日間醫院服務為主;手術則繼續由瑪麗醫院處理。 擬向美頂尖大學挖角 CCID將聘890名教授、科學家及實驗室技術員等;ICC則聘約45名心理學家、輔導員及護士等。被問將來有無足夠科研及臨牀人手,曾任食衛局副局長的梁卓偉稱「不在其位,不謀其政」,會盡量配合政府政策。他透露正計劃從美國3間頂尖大學「挖角」,包括加州大學洛杉機分校(UCLA)、MD安德森癌症中心及費城大學的專家。 另外,養和醫院去年耗資30億,引入全港首個質子治療系統,料2020年啟用,梁卓偉表示期望公營醫療系統亦可引入該系統。 https://news.mingpao.com/pns/dailynews/web_tc/article/20170807/s00002/1502041857784
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「亞洲精準醫療及生物標誌檢測科研論壇」於本月22日假香港科學園圓滿舉行。是次論壇雲集多位腫瘤科專家、醫療從業員、護理及醫護管理人員,就肺癌治療和精準醫療技術應用等範疇交流意見、知識和經驗。     香港中文大學腫瘤學系系主任莫樹錦教授(右一)代表主辦機構向主禮嘉賓阿斯利康(中國)全球執行副總裁、國際業務及中國總裁王磊、中聯辦教育科技部副巡視員劉志明及香港科技園公司主席羅范椒芬(左至右)頒發感謝狀。     香港科技園公司主席羅范椒芬、香港中文大學腫瘤學系系主任莫樹錦教授以及論壇的科學合作夥伴善覓有限公司行政總裁翁錦輝(右二)與一眾嘉賓及講者合照。   是次論壇由香港腫瘤化療學會、香港社區腫瘤專科醫生協會,以及香港臨床腫瘤科學會合辦,並獲得香港科技園公司與英國阿斯利康製藥公司(AstraZeneca)全力支持。於科學園開發專門為癌症患者提供血液基因檢測的初創企業 -- 善覓有限公司(Sanomics Ltd.)更擔任論壇的科學合作夥伴。 肺癌是全球死亡率最高的癌症,每年導致超過160萬人死亡,高於乳癌、結腸癌和前列腺癌死亡人數的總和。不僅是吸煙者容易患上肺癌,亞洲區肺癌病例更佔全球病例約51%[1],區內因肺癌死亡的人數亦佔癌症死亡總人數的21%[2]。在現有的治療方法上,精準醫療已成為治愈肺癌的新興療法。它以基因分析來檢測早期的癌症,並找出最適合患人的治療方法。 是次論壇匯聚了來自亞洲的專家,討論並探討區內生物標誌檢測的進展情況,亦強調地區性合作的迫切性,以及香港應如何善用在肺癌管理精準醫療技術、基因測試和納米技術等範疇的豐富專業知識,以發展成為肺癌研究、發展、臨床應用及投資的區域樞紐。   基因組學生物標記對個人化癌症管理至為關鍵 香港科技園公司董事會主席羅范椒芬在開幕致辭表示,先進的精準醫療技術改變了醫療保健及疾病治療。預測性的診斷及針對基因結構和腫瘤遺傳基因的個人化治療,均可提高療效並減少副作用。 羅范椒芬認為:「精準醫療在臨床應用的層面上面臨許多挑戰,因此需要各方面的協作。精準醫療的前景令人振奮,激勵了全球對相關範疇作積極的研究。目前的基因測試可應用於2,000多個臨床病症,而可應用的診斷測試亦有倍增的趨勢。」 善覓行政總裁翁錦輝表示:「我們正在研究的精準醫療技術,能透過檢查腫瘤組織的基因異常變化,為腫瘤科醫生提供資訊,作更有效地的醫療決定。一旦獲得具重大遺傳變異的臨床發現,我們便可針對這些腫瘤採取特定的治療方法,以提高機會獲得更有效的臨床成果。」 香港在癌症研究及知識交流擔任重要角色 翁錦輝補充道:「善覓採取的方式獨特之處在於以體液進行檢測,即當沒有腫瘤組織時,以血液來篩查遺傳變異,我們稱之為『液體活檢』。液體活檢在臨床過程中能更快、更安全、更方便和實用地發揮作用。我們目前正在建立亞洲首間液體活檢中心,並將於區內領先運用基因組學於個人癌症管理領域上。善覓所取得的突破不僅展現了香港生物醫學專家的卓越研究和發展,更突顯其在發現和應對亞洲健康醫療業界面對的挑戰之優勢。」 香港科學園目前擁有逾80間的生物科技公司,商業範圍涵蓋醫療器械、幹細胞研究、基因組學和再生醫學、分子診斷以及中西醫藥的研發。這些公司在不同崗位上作出了多方面貢獻,㩗手創造一個非常有利研究的生態圈。更重要的是,香港的臨床數據更獲中國國家食品藥品監督管理總局的肯定,用作登記及批核用途,令香港成為測試最新治療方法及醫療設備的理想地方。 羅范椒芬表示:「中國國家食品藥品監督管理總局於一年前向香港兩間一期臨床試驗中心發出資格認定,並接受香港臨床試驗數據作登記和批准用途。展望未來,我們必需把握港深創新及科技園兩岸邊境與粵港澳大灣區的機遇,充分利用香港生物醫藥研究及其發展的優勢,以應付本地及中國對老齡化醫療保健日益增長的需求。」 羅范椒芬補充道:「我們冀望大灣區成為全球具影響力的創新樞紐,與此同時,希望港深創新及科技園能夠成為內地、香港和世界各地精英共同研究與合作的基地。」 除了羅范椒芬及翁錦輝,是次論壇的其他主要講者包括:香港中文大學腫瘤學系系主任莫樹錦教授、阿斯利康(中國)全球執行副總裁、國際業務及中國總裁王磊及廣東省肺癌研究所所長兼中國廣東省人民醫院副院長吳一龍教授。 關於香港科技園公司 香港科技園公司乃於二零零一年五月成立之法定機構,負責規劃及管理科學園、創新中心及工業邨,致力營造富有活力的創新及科技生態圈,積極聯繫各持份者,培育科技人才及促進交流協作,帶動創新發展,為香港以至整個區域締造社會及經濟效益。 自成立以來,我們透過發展重點科技領域,包括電子、資訊及通訊科技、綠色科技、生物醫療科技、物料與精密工程,帶領香港成為地區的創新及科技樞紐。為協助科技公司孕育意念、創新及發展,我們提供科研設施及基礎建設,設置市場主導的實驗室及技術中心,並附設技術支援服務。我們亦提供多項增值服務及專為新創科技企業而設的創業培育計劃,支援全面,協助他們加快發展業務。 駐扎於科學園的科技企業能夠透過我們的專業服務及科研設施,進行應用研究及產品開發;從事設計的企業可以於創新中心獲得設計相關的支援;而技術密集型的企業則可受惠於大埔、將軍澳及元朗三個工業邨所提供的服務。   更多詳情,請瀏覽www.hkstp.org。 [1]資料來源:Steward, Bernard and Wild, Christopher《2014世界癌症報告》(2014)      [2]資料來源:世界衛生組織《2012年全球腫瘤流行病統計數據》全球癌症預計發病率、死亡率及患病率(2015):http://globocan.iarc.fr/Pages/fact_sheets_cancer.aspx. 圖片 - https://photos.prnasia.com/prnh/20170725/1906132-1-a  圖片 - https://photos.prnasia.com/prnh/20170725/1906132-1-b   消息來源: 香港科技園公司 相關鏈接: http://www.hkstp.org/
醫理: 醫院管理局 / AM730

作為香港公營醫療系统的服務提供者,醫管局一直為病人揀選具成效、安全及符合成本效益的藥物。對病人有效的藥物需符合三個條件:一、有科研實證確定其效用;二、有實質臨床功能;三、能改善病人的生活質素。醫管局藥物名冊在引入藥物時,一直堅持上述的三項原則。 醫管局自05年7月起實施藥物名冊,並設有既定機制,由專家定期評估新藥物,以決定個別藥物是否適合納入藥物名冊。在05年7月至今年4月期間,醫管局共把199種新藥物加入藥物名冊。現時醫管局藥物名冊內共有約1,300種藥物,其中絕大部分均屬高補貼及低收費的「通用藥物」及「專用藥物」。 藥物名冊在引入新藥物時,由建議至定案的具體過程是怎樣,當中如何避免利益衝突? 所有入藥申請均由醫管局的臨床醫生,在得到其臨床部門主管認可後,向聯網/醫院藥事委員會遞交申請,接著會交由藥物建議委員會審議。為避免利益衝突,藥物建議委員會主席會確認各委員與該次會議所審議的入藥申請有無利益衝突,委員會亦不會接受由藥廠遞交的入藥申請,因決定入藥與否是基於「服務需要」而定。 藥物名冊由入藥申請、審批申請至諮詢過程均公開透明。藥物建議委員會舉行會議前會透過電郵,將議程和所討論的藥物名單發送給病人團體,並於會議後發放入藥申請的結果(包括不獲納入藥物名冊的主要原因),資料亦會上載至互聯網讓公眾查閱。醫管局亦歡迎公眾就藥物名冊事宜提出建議和意見。   https://www.am730.com.hk/column/   醫管局藥物名冊 http://www.ha.org.hk/hadf/zh-hk/Updated-HA-Drug-Formulary/Drug-Formulary  
癌症資訊網編輯室

中大多名腸胃科專家包括醫學院內科及藥物治療學系黃秀娟教授(左二),連同五年級醫科生黎蘊瑩(左一)、孫文遠(右二)和許光耀(右一),組成研究團隊,揭示全球有44億人感染可引致消化性潰瘍甚至胃癌的幽門螺旋菌。圖中為於記者會上分享的病友盧先生。       香港中文大學(中大)醫學院一項最新研究揭示,全球有44億人感染可引致消化性潰瘍甚至胃癌的幽門螺旋菌。其中非洲近八成人口帶有幽門螺旋菌,冠絕全球;而亞洲(包括香港)亦有逾半人口感染。今次是全球首個就幽門螺旋菌於世界各地流行病學進行分析的研究報告,相關結果已於權威醫學期刊《腸胃學》(Gastroenterology)上發表。   幽門螺旋菌為引致胃癌主要元凶 其抗藥性與日俱增   幽門螺旋菌是一種生存於胃部及十二指腸內的細菌,亦是唯一能存活於胃酸的細菌。它能誘發胃酸分泌,損害胃壁,繼而引致消化性潰瘍。國際癌症研究機構亦將幽門螺旋菌界定為第一類致癌物,可引致胃癌。   大多數感染幽門螺旋菌的患者沒有明顯症狀,直至病情發展為胃炎,才會出現輕微噯氣、腹脹、噁心、嘔吐及腹部不適等症狀。若被診斷感染幽門螺旋菌,患者需要服用含有抑制胃酸分泌藥物及抗生素的滅菌療程。   然而,幽門螺旋菌對抗生素的抗藥性日俱嚴重,近年已引起關注。此外,因長期服用能損害胃黏膜的止痛藥而導致胃潰瘍的個案愈來愈多,倘若這些病人同時感染幽門螺旋菌,他們胃出血的風險便會大增。   中大研究指出,幽門螺旋菌感染對全球衞生造成重大負擔,當中亞洲受影響的人數眾多。左起:中大五年級醫科生許光耀、內科及藥物治療學系黃秀娟教授,五年級醫科生黎蘊瑩及孫文遠。     審閱50年數據以掌握全球最新感染情況     有見及此,中大多名腸胃科專家包括校長沈祖堯教授、醫學院院長陳家亮教授、內科及藥物治療學系黃秀娟教授等,連同三位醫科生組成研究團隊,系統性地審閱了大量相關醫學文章及報告,以掌握幽門螺旋菌於世界各地的最新流行病學情況。負責的醫科生蒐集了由1970年至2016年間,於一般人有關幽門螺旋菌感染率的文獻。結果於逾14,000份醫學文章或報告中,選出約200份較有代表性的作詳細分析,並將相關資料按聯合國定義,界別為不同區域的數據。     根據整合後的數據,全球6個區域的幽門螺旋菌感染情況分別如下:     區域 幽門螺旋菌流行率 非洲 79% 拉丁美洲及加勒比地區 63% 亞洲 55% 歐洲 47% 北美洲 37% 大洋洲 24%     是次分析報告第一作者、中大醫學院五年級醫科生黎蘊瑩同學指出:「按上述區域於2015年統計的人口推算,全球合共有近44億人感染幽門螺旋菌。我們的研究結果,顯示幽門螺旋菌的感染率於不同區域可以有很大差異,相信與各地不同的社會經濟狀況及衞生程度有關,例如當地是否有潔淨的水源。」     分析報告另一名第一作者、中大醫學院五年級醫科生孫文遠同學補充:「於各地幽門螺旋菌感染率的差異,對消化性潰瘍及胃癌等相關後遺症的流行病學情況也有很大影響。我們期望這些數據有助各地制訂消滅幽門螺旋菌及適當地分配醫療資源的策略。」     中、日、韓、台等地 幽門螺旋菌感染率超50%     今次醫學文章或報告中涉及的62個國家或地區,幽門螺旋菌感染率最高的首3位分別為尼日利亞、葡萄牙及愛沙尼亞。香港及鄰近地區包括中國內地、日本、南韓及台灣等,相關感染率均超過50%。     中大醫學院內科及藥物治療學系教授黃秀娟教授總結:「是次研究顯示幽門螺旋菌感染對全球衞生健康造成重大負擔,當中亞洲受影響的人數眾多。然而,由於並非每個人感染幽門螺旋菌後都會出現嚴重併發症,令不少人低估了其影響力。我們建議,倘若持續有類似胃痛的症狀,便應諮詢醫生意見及進行檢查,接受適當治療。」     對於能以第一作者身份於國際權威醫學期刊發表分析報告,同樣來自研究團隊的中大醫學院五年級醫科生許光耀同學表示:「作為醫科生,我們透過撰寫這份文章對醫學有了很多新的見解和觀點。翻查超過14,000份醫學文章及報告,並從中選取資料,確實是一項艱巨任務,但極具意義和滿足感。我們非常感激中大醫學院多位醫生、研究人員和教授的支持,讓我們克服很多困難,為醫學科研作出貢獻。」     盧先生(右)表示接受抗生素治療後,其胃內的幽門螺旋菌已被消滅。
癌症資訊網編輯室

    香港大學(「港大」)獲香港賽馬會慈善信託基金(「香港賽馬會」)慷慨捐贈港幣12億4千4百萬,以支持香港大學李嘉誠醫學院(「醫學院」)於葛量洪醫院成立全港首個專門針對癌症的臨床創新及研發中心及癌症綜合關護研究所(暫名)。 今次香港賽馬會的捐贈,是迄今港大收到的最大單項捐款。該捐款將為部份建設工程和數個前期運作項目提供資金,並與香港賽馬會進行更深入合作夥伴關係奠定基礎,為項目啟動後的服務方案作好準備,以惠及公眾健康。  捐贈儀式於今天(6月28日)舉行,由香港賽馬會主席葉錫安博士和港大校務委員會主席李國章教授主持。香港特別行政區政務司司長張建宗先生出席作爲主禮嘉賓。 其他出席嘉賓有香港賽馬會行政總裁應家柏先生,慈善及社區事務執行總監張亮先生,食物及衞生局局長高永文醫生,候任局長陳肇始教授,醫管局主席梁智仁教授,港島西醫院聯網總監陸志聰醫生,香港防癆會主席藍義方先生,香港大學校長馬斐森教授,副校長(大學拓展)蘇彰德先生,醫學院院長梁卓偉教授,和港大基金董事局主席楊紫芝教授。 李國章教授感謝香港賽馬會給大學的慷慨捐贈,他說:「香港賽馬會一直以來大力支持港大的發展,我們衷心感謝。最新的捐款將用於成立臨床創新及研發中心及癌症綜合關護研究所,作為『十年醫院發展藍圖』的一部份,以履行政府的重要承諾。我們非常高興能夠與政府、醫院管理局、香港防癆心臟及胸病協會一起,並與香港賽馬會攜手合作,為香港發展一套癌症全人綜合治療康復模式。」 葉錫安博士致辭時祝賀港大醫學院成立130週年。學院致力為香港的醫療衞生作出了重要貢獻,是非常值得紀念的里程碑。「當我們和港大開始討論這個項目時,亦適逢馬會在慶祝成立130週年。在過去的130多年來,馬會很高興可以為社區作出貢獻,在醫療衞生方面,不論是撥款興建醫院和診所,還是資助尖端醫學研究都不遺餘力。」 他表示馬會過去支持港大推行不少項目,「連同今次這筆捐款,馬會對港大的捐助已達30億港元,當中約百分之五十是在醫療衞生方面。今次這筆12億4千4百萬港元的捐款,不但是馬會於這個財政年度在醫療範疇中最大的單一捐款,亦是港大迄今收到最大的單一捐款。」 行政長官在2016年的施政報告中宣佈,葛量洪醫院將重建成為一所獨立學術醫療中心,重點提供癌症治療服務。在政府、醫院管理局(醫管局)與香港防癆心臟及胸病協會(香港防癆會)的共同努力,以及香港賽馬會的支持下,擴充及提升葛量洪醫院醫療設施的重建計劃得以落實,造福香港社會。  在葛量洪醫院重建計劃中,醫學院將於其中設立臨床創新及研發中心及癌症綜合關護研究所,以建立轉化創新科技及科學研發平台,提供癌病預防、診斷、治療、康復和紓緩病情服務,以及為香港發展一套癌症全人綜合治療康復模式。預計每年超過220,000人次,包括病人、照顧者、公眾及學生將會受惠。 這個令人振奮的項目,將成爲醫學院130年歷史中另一個標誌性項目,透過創新和科研,為香港塑造更佳醫療願景;亦標誌著港大醫學院與香港賽馬會為香港發展與社會進步作出貢獻的共同目標。 有關香港大學 香港大學於一九一一年創校,是香港歷史最悠久的高等學府,前身為創辦於一八八七年的香港西醫書院。 港大創校至今逾一世紀,一直致力創造知識,拓展教育,貢獻社會。港大為香港培育了一代又一代的優秀人才,他們薪火相傳,倡導社會各方面的發展,與香港共同成長。今天的港大,國際知名,是一所以研究為主導的世界級綜合大學,校內設有十所學院,以自由、自主精神為學,力倡學術多元化。港大與時並進,在教學、研究和知識交流等方面不斷創新,力臻卓越,得以網羅國際優秀人才;這所矗立亞洲的環球大學,是一個多元化的社群,校內有半數教授級人員來自世界各地;在三萬多名學生中,有九千名非本地生,來自全球超過一百個國家。 香港大學匯聚不同領域的專家,開展的研究範疇既廣博亦精闢,涵蓋本地、區域及國際課題;並且積極發展國際學術交流,與全球三百多所高等學府及科研機構攜手合作發展;當中一百一十一位教授獲評為全球最頂尖的百分之一科學家。 有關香港大學李嘉誠醫學院(港大醫學院) 港大醫學院是本港歷史最悠久的高等教育學府,於1887年由倫敦傳道會創立,原稱香港華人西醫書院,後於1907年更名為香港西醫書院。 1911年香港大學正式成立,香港西醫書院併入香港大學,成為大學的首個學院。一直以來,醫學院竭誠服務香港,著重明德育才、持續創新和積極求進,並秉持仁愛關懷、高瞻遠矚的精神。醫學院成立至今剛好一百三十年,是醫學教育、培訓及研究的先驅。 醫學院力臻卓越,自最初只擁寥寥數名成員發展成現時香港大學最具規模的學院,有超過350 名全職教員及800名研究及有關支援人員,本科生和研究生則分別約2,900人和1,500人。學院轄下有14個學系,另設生物醫學學院、中醫藥學院、護理學院、公共衞生學院,以及多個專責不同研究領域的中心。          香港特別行政區政務司司長張建宗先生作爲捐贈儀式的主禮嘉賓。 港大校務委員會主席李國章教授感謝香港賽馬會給大學的慷慨捐贈。   香港賽馬會主席葉錫安博士致辭時祝賀港大醫學院成立130週年。 (左起) 香港特別行政區政務司司長張建宗先生、港大校務委員會主席李國章教授、香港賽馬會主席葉錫安博士及香港賽馬會行政總裁應家柏先生主持支票遞交儀式。   香港賽馬會捐款予港大支持醫學院於葛量洪醫院成立全港首個專門針對癌症的臨床創新及研發中心及癌症綜合關護研究所(暫名)。 各嘉賓在捐贈儀式上合照。    
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