抗癌路上眾生相 – 癌症資訊網

文章

杏林專欄 > 專科診所 > 香港综合腫瘤中心 > 抗癌路上眾生相

抗癌路上眾生相

27-02-2019

抗癌路上眾生相

2019-02-11

行醫多年，見盡病人在抗癌路上的各種心態。有年輕患者確診時本應有藥可醫，卻因為各種原因放棄治療，到最後撒手塵寰；亦有病情不太樂觀的患者徘徊於鬼門關，卻能於死亡邊緣努力掙扎，得以存活至今。

癌症負面觀感根深蒂固

曾有一位三十多歲、育有一個一歲兒子的病人，確診肺癌時已屆第四期。所幸是，該種肺癌屬EGFR 基因突變型，有相應標靶藥物治療，且藥費每月只需一萬多，對於來自中產家庭的這位病人來説，藥物的經濟負擔尚可接受。不幸是，病人斷言拒絕接受藥物治療，雖然答應定時覆診，但每次覆診都只會追問癌指數的變化。眼見病人的癌指數不斷上升，病情每況愈下，對醫生花盡唇舌的規勸仍無動於衷。連番追問之下，病人終坦言一直服食中藥，縱使病情一直惡化的事實擺在眼前，仍無法説服病人轉用或加上標靶藥物治療。最終，病人於一年多後離世，相當可惜。中藥自古流傳至今，固然有其效用，但若然病人願意聆聽醫生意見，根據病情調整治療方案，甚至適當地佈置中西合壁的癌症治療方案，結局或許截然不同。

又有另一位三十多歲的直腸癌患者，原本或可以透過電、化療，以及手術切除根治，但病人還未接受首次電療已決定放棄，經護士聯絡病人，查探原因之後，才發現病人正在接受坊間流傳、未經科學驗證的自然療法。

同類個案，多年來屢見不鮮。細想之下，與根深蒂固的癌症負面觀感不無關係。過往癌症形同絕症，每當聽見癌症治療，定必聞癌變色。即使如今藥物推陳出新，嘔吐、腸胃不適等副作用已有方法應對，但始終未改大衆負面觀感，令不少病人選擇一些宣稱同樣有效，但沒有什麽副作用的治療方案。

治療考慮因人而異

接受治療與否，各人有不同的考量。藥物費用、副作用、治療期間和之後的生活質素，治療的目標以根治還是紓緩為主，都是不少病人和家屬的考慮因素。有比較年長的病人寧願把財富留給下一代，亦有病人希望得知自己尚餘多少壽命，只盼望走到生命的盡頭可以減少受癌魔折磨。

由於不少癌症藥物價錢昂貴，所以一些病人在應否接受藥物治療上遲疑未決，不知道應否耗費大量金錢為自己續命。對於病人心中的疑慮，醫生固然有問必答，但病人亦切忌執著於藥物為病人延長的壽命中位數，否則得知數字後感覺替生命設限，心裏更難受。

另外，家人朋友也是影響患者治療方向的一個重要因素。過往在公立醫院與新確診病人會面的時候，即使病人的輪候數量不容許我們深入了解每一位病人，但至少會在第一次見面的時候邀請病人的家屬一同陪診，從病人與家人的言談間評估他們對各個因素的接受程度。

病人面對癌症，猶如置身黑暗之中，對前方的未知充滿恐懼。作爲醫生，只能耐心了解患者和家人的恐懼和考慮，盡力為他們解釋清楚，做好心理準備，一步步帶領病人迎接前方的挑戰。

原文刊載於明報：瘤言情深：抗癌路上眾生相

蔡添成醫生

臨牀腫瘤科專科醫生

香港综合腫瘤中心

城中活動

2024-12-11 10:30 上午禪繞白紙磚工作坊

2024-12-01 「越跑・越友2024」慈善賽

2024-11-27 7:30 下午「晚期大腸癌的抉擇」網上現場直播

疑難排解

我們有一群專業的醫護人員及相關朋友，隨時解答大家的疑難，立即提交疑問！

按此問問題

會員註冊

成為會員，可以第一時間接收由病患者和照顧者角度出發的資訊，立即行動！

按此註冊

或許你會想看

【人工智能】插完胃喉要「照肺」- 實習醫生還是AI 比較可靠？｜黎逸玲醫生

短時間內先後有兩間公立醫院發生實習醫生錯判X 光片，以致未能及時發現胃喉原來誤插氣管、病人受苦，在社會引起很大 […]

2024年GCOG全球抗癌協作組年會

2024 GCOG-第5屆ILROG國際淋巴瘤北京會議 2024 GCOG-智能腫瘤學北京論壇 2024 GC […]

【正副廠藥】副廠藥不如正廠藥？(二) 從何選擇

當二十年的專利權過後，藥廠需要公開其申請專利時所提交的配方，其他藥廠就可以依照該配方生產具同樣效用和安全性的非 […]

【正副廠藥】副廠藥不如正廠藥？(一) 淺談藥物專利權

病人從胃鏡檢查中發現有幽門螺旋菌，需要吃三聯療法，然而不少保險計劃都不理賠醫治幽門螺旋菌的特效藥。很多病人問我 […]

【北上求診】我哋要讚你退休公務員參與義工服務回饋社會

退休Young old，可以做什麼？Tommy 認為，只要在自己能力範圍，幫助一把有需要的病人就好，可讓他們缓 […]

全身麻醉後蠢了｜黎逸玲醫生

「唔得呀唔得呀！唔可以再做手術！上次全身麻醉完佢成個人蠢晒又無晒記性！」姨姨對著我激動地說。我望一望她身旁的 […]

【藥物轉贈】如何監察藥物捐贈

就懷疑有人出售公立醫院藥物事件，醫管局的新聞稿中談及到會繼續檢討及優化處方藥物的安排，以達至減少浪費及妥善運用 […]

肉瘤癌防治新技術，聽聽多學科專家怎麼說！

2024年7月27日，北京時間晚上 8 時，由香港大學知識交流辦公室主辦，全球腫瘤協作（GCOG）, 香港大學 […]

癌症相關的緊急情況該怎麼辦？背痛腳軟怎麼辦？背痛腳軟的時候應該考慮腫瘤嗎？聽聽多學科專家怎麼說！

2024年6月29日，北京時間晚上 8 時，由香港大學知識交流辦公室主辦，全球腫瘤協作（GCOG）, 香港大學 […]

《冷凍切片》

冷凍切片(frozen section 或 FS) 是一種用於手術途中的病理切片診斷。它的用途非常廣泛，不同專 […]

【癌症治療】癌症患者如何面對長期疲勞

癌症相關疲勞（Cancer-related Fatigue, CRF）是許多癌症存活者在治療期間 […]

【胃癌治療】「胃癌治療新技術？來聽聽這些多學科專家怎麼說！」活動回顧｜抗癌防癌全球視野GCOG

2024年1月27日北京時間晚上 8 時，由香港大學知識交流辦公室主辦，全球腫瘤協作組（GCOG），香港 […]

熱門話題

「現在要我走，我也無憾了！」黃伯說

匯豐與PGH合作推出｢環球醫療關顧服務｣希望為病人提供更準確和實際的醫療選擇

下一站，天國！

亞洲首張抗癌保單國壽開賣