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延長存活期 乳癌新標靶藥 減副作用

09-05-2017

延長存活期 乳癌新標靶藥 減副作用

乳癌是本港女性頭號癌症，但現存標靶藥只適用於小部分患者，近7成人15年來依賴傳統荷爾蒙療法或化療治療，易出現副作用。有專科醫生指，30％早期乳癌患者會復發或惡化變成「擴散型」，若演變成三、四期乳癌，存活時間更會大減至1年。

本港女性乳癌確診數字在21年間急升逾2倍，由1993年的年均1,152宗，增至2014年的3,868宗；每日平均有10名女性確診。臨床腫瘤科專科醫生張文龍指，雖然早期乳癌患者的5年存活率達99％，但一旦惡化至第四期，存活率即跌至15％︰「本港入侵性乳癌患者中，約67％人屬ER+或HER2-型患者，惟過去15年來一綫標靶藥只能用作治療HER2+患者，大部分人變相只能採用荷爾蒙療法或化療治療。」

30％早期乳癌 復發或惡化

張續指，本地數據指乳癌患者復發時間中位數為2.5年，30％早期乳癌患者會復發或惡化成擴散性乳癌，增治療難度。幸近年有新標靶藥「帕博西尼」（Palbociclib）面世，適用於近7成入侵性乳癌患者，研究顯示配合荷爾蒙藥來曲唑使用，患者無惡化存活期中位數，較傳統療法增7成至24.8個月。

年約60歲的林女士4年前確診患乳癌，術後分別以化療及荷爾蒙藥物治療，化療後常嘔吐，荷爾蒙藥亦致腰骨痛。她於2015年乳癌復發，癌細胞擴散至骨，後來改用「帕博西尼」，完成為期約1年的12個療程後，癌細胞已受控未再進一步擴散；亦未見嚴重副作用。


本港乳癌患者確診年齡中位數較美國及澳洲年輕10年，57％個案病發年齡在40至59歲群組。（受訪者提供）

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