文章
醫療新知 > 胃癌治療新發展 研究:SOX兩藥組合助改善胃癌患者存活率

胃癌治療新發展 研究:SOX兩藥組合助改善胃癌患者存活率

10-06-2025

胃癌是常見的癌症之一,全球每年有近100萬宗新症,而香港所在的東亞地區更屬高發病地帶,但礙於患病症狀與一般胃部不適相似,容易使人掉以輕心,以致不少患者確診時病情已到中晚期。而最新研究顯示,面對高復發風險的第三期胃癌患者,以結合兩種化療藥物組成作為手術後的輔助化療方案,可將五年存活率提高至約六成,副作用也較少,幫助維持更理想的生活質素。

本港常見癌症 年逾千宗新症

在2022年,本港共有1272宗胃癌新症,排行常見癌症的第六名。內科腫瘤科專科陸凱祖醫生指出,包括中國、日本及韓國的東亞地區是胃癌高發病地區,成因與幽門螺旋菌感染引起長期胃炎及經常進食醃製食物有關,西方國家的個案則多源於胃酸倒流。

東西方的胃癌成因有別,採用治療方案也有不同。陸醫生稱,對於較晚期的胃癌患者,西方國家主要使用三藥混合方案FLOT,分別在術前及術後各進行4個療程,惟由於副作用較多,東方人未必能夠承受,故此會以卡培他濱(Capecitabine)及草酸鉑組成的CapOx方案作為輔助化療方案,而最新研究則為結合兩種化療藥物S-1及草酸鉑的SOX方案提供支持。

大型研究證S-1加草酸鉑組合療效

他引述一項在中國進行、涵蓋逾1000名第三期胃癌患者的研究,發現SOX方案可以帶來更顯著的療效,使用SOX方案患者的五年存活率有61%,比使用CapOx方案多9%。同時,患者對SOX方案耐受性高,較少有手足綜合症及心臟副作用,有助維持患者在化療期間的生活質素。有關研究已刊載在《柳葉刀腫瘤學》(Lancet Oncology)。

陸醫生強調,第二、三期胃癌患者接受治療後仍面對不低的復發風險,尤其是第三期個案,復發風險可能高達七至八成,因此他們需要採取成效更顯著的治療策略,以減少復發的機會,而目前的臨床數據及經驗均顯示,化療組合可能是最好的選擇,甚至將輔助化療分拆在手術前及後進行,可能有助提升控制的效果。

跨專科團隊助患者得到適切治療

事實上,現時用於治療癌症的藥物愈來愈多,從中選擇合適的方案可以為病人爭取最大的勝算。

陸醫生稱,為患者制訂個人化治療方案時,除了參考國際指引、藥物療效、顧及患者身體狀況、復發風險和生活質素的期望外,治療期間亦會因應情況進行調整,例如調校劑量、利用輔助藥物,以控制及預防嘔吐、白血球下降等副作用。

他建議癌症患者,在決定治療方案前宜了解各項治療選擇,並由跨專科團隊跟進,包括外科、放射治療科,以及內科腫瘤科等,集合不同專長,才能把握接受適當治療的機會。

持續胃病要求醫 及早發現增勝算

隨著醫學持續進步,胃癌的治療亦不斷革新;然而,及早發現仍然十分重要。陸醫生表示,早期胃癌(即癌細胞只影響胃壁表層)根治的機會可以高達七、八成,但若腫瘤已穿出胃壁甚至入侵附近淋巴,便屬較晚的二、三期,五年存活可能降至三成。

陸醫生指出,胃痛、胃酸倒流、胃脹及消化不良等胃部不適都可能是胃癌的表現,也可能只是普通的腸胃問題,市民難以自行分辨,但若不適持續三至四星期,接受一般治療後仍沒有好轉,便應盡早求醫及進行胃鏡檢查,才能把握治療的黃金機會。如感染幽門螺旋菌更應盡早接受治療,方可大大減低日後罹患胃癌的機會。

疑難排解

會員註冊


或許你會想看
胃癌治療新發展 研究:SOX兩藥組合助改善胃癌患者存活率
胃癌是常見的癌症之一,全球每年有近100萬宗新症,而香港所在的東亞地區更屬高發病地帶,但礙於患病症狀與一般胃部 […]
養和於「亞洲醫療健康高峰論壇 2025」促全球協作推醫學創新 與聯影攜手共創醫學影像嶄新里程
(2025 年 5 月 27 日-香港)養和醫療集團(養和)擁有全球頂尖技術和設備,優質服務超越一百年,致力推 […]
中大領導國際研究證實內地研發藥物D3S-001抗癌成效 有效治療肺癌、結直腸癌、胰腺癌等多種實體腫瘤
由香港中文大學(中大)醫學院領導的跨國團隊,進行了一項臨床研究,證實內地研發的新一代KRAS-G12C抑制劑D […]
2024 養和癌症治療學術研討會 聚焦癌症治理新突破
(2024 年 12 月 31 日,香港)由養和癌症中心主辦的第六屆「養和癌症治療學術研討會」(下稱「研討會」 […]
【大腸癌治療】後線晚期大腸癌系列:聯合治療為患者重燃新曙光 |謝耀昌醫生
大腸癌是本港三大常見癌症之一,2024年發表的最新癌症統計顯示,腸癌新症數目高達5,190宗,死亡個案達2,2 […]
中大醫學院獲李嘉誠基金會捐贈亞洲首台 Histotripsy 2.0 系統 共 30 名患者獲資助接受組織碎化技術治肝癌
香港中文大學(中大)醫學院獲李嘉誠基金會(基金會)捐贈亞洲首台 Histotripsy 2.0 系統,將於明年 […]
港大醫學院統合分析指高危EB病毒譜系與南中國鼻咽癌風險密切相關
香港大學李嘉誠醫學院(港大醫學院)研究團隊發現,特定的EB病毒(Epstein-Barr virus)變異體與 […]
【預防HPV】衞生署十二月二日開展人類乳頭瘤病毒疫苗補種計劃(第一階段)
衞生署十一月六日公布,將於十二月二日開展一次性人類乳頭瘤病毒(HPV)疫苗(又稱子宮頸癌疫苗)補種計劃(第一階 […]
【免費肺癌篩查計劃】癌症資訊網慈善基金啟動新一輪免費肺癌篩查計劃 擴大名額助高風險人士早期發現肺癌 提高治癒機會
癌症資訊網慈善基金啟動新一輪免費肺癌篩查計劃 擴大名額助高風險人士早期發現肺癌 提高治癒機會 【2024年11 […]
【癌症治療】充份理解進行免疫細胞治療所面對的風險
近月有藝人分享前往泰國進行免疫細胞治療 再次引起社群、同路人之間的討論 香港主要是緊隨 FDA 的指引,只有C […]
【脊椎健康】養和發布關於港人脊椎健康調查結果 近九成受訪者受脊椎問題困擾影響日常生活
(2024年10月28日,香港)養和醫療集團(養和)於今年8至9月期間進行了一項有關脊椎健康的問卷調查,共收集 […]
【肝炎肝癌】為己又為人 丙肝可斷尾 盡早醫免傷「肝」|劉煥楠醫生
丙型肝炎是一種由病毒感染引致的肝炎,不似乙型肝炎般普遍,但破壞力卻同樣厲害,可以誘發肝硬化及肝癌等嚴重併發症。 […]