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【癌症復康】癌症患者可以運動嗎？那種運動比較適合？

25-02-2024

根據過去研究，運動可有效增進免疫能力，亦可改善癌症治療的副作用例如疲倦,減少憂鬱及焦慮的情緒，給予癌症患者正面的鼓勵與心理支持，例如當看到自己運動能力及身體機能增強， 患者也能回復自信，增加抗癌路上的信心， 這對於癌症康復者或正在進行治療中的患者都是相當有幫助的。另外，有些癌症患者因為治療造成食慾不佳，再加上缺乏運動，導至肌肉流失，因此運動對於癌症患者來說是相當重要的。然而, 癌症病人進行各類型運動亦有需要注意地方。在本文中將會包括給癌症患者的運動建議及注意事項。

究竟癌症患者要怎樣運動？這個問題其實有點複雜，因為每一種癌症所需注意的情況也不太一樣，如有疑問應向主診醫生或相關專業人士尋求意見。美國運動醫學會（American College of Sports Medicine）針對癌症患者的運動提出了原則性的建議：

1. 帶氧運動：例如慢跑、快步行、單車、游泳、跳舞等運動，每週 3～5 天、30～60分鐘的中等強度以上（有氣促但仍然可以交談的程度）。而身體比較虛弱而不能長時間運動的患者，則可以每次運動 10 分鐘，目標一個星期運動總量可以累積到150 鐘或以上。

2. 阻力訓練：如重量訓練、單槓、伏地挺身、舉啞鈴或水樽等運動，每週 2～3 天，由低阻力開始，逐漸增加。

3. 柔軟度延展運動：如瑜伽、普拉提，每週 2～3 天，特別著重因治療癌症受影響的關節，如頭頸癌患者常會有肩頸緊縮的情況，應該要著重頸部及肩部的伸展。而乳癌患者常會有肩部或手臂繃緊，應著重肩部及手部的運動及伸展。

然而，除了以上原則性建議，癌症患者在做運動時，還有需特別注意的地方：

1. 正在進行治療的患者：
在癌症治療的過程中，仍可以進行輕量運動，以少量多次為原則。如果正在接受化療，免疫功能會下降，可嘗試在家中運動（例如網上有很多伸展運動的免費影片）或到空曠的地方散步，以減少在公共場所感染的風險。如果正接受電療就應注意不可大量出汗，盡量保持電療位置乾爽。

2. 乳癌患者尤其是接受了淋巴全切的患者容易會有淋巴水腫問題。進行一般中低量運動應該不過有大影響，不過如進行阻力訓練時，建議穿著壓力襪套，以避免淋巴水腫。而如果有出現肢體腫脹或雙側肢體大小明顯不同時，則應先暫停阻力訓練，並與專業人士討論是否需要調整運動的方式。

總括而言，無論是正在治療階段或已經康復的癌症患者，都可以做運動。不論選擇那一種運動，只要有適當的運動方式，訂立可達到的運動目標，都會對舒緩治療副作用或康復進度有所幫助。

病友們，你今日運動咗未呀?

Reference:
1. Rock CL, Thomson CA, Sullivan KR, et al. American Cancer Society nutrition and physical activity guideline for cancer survivors. CA Cancer J Clin. 2022 May. 72 (3):230-262.

2. National Accreditation Program for Breast Centers. Breast Cancer Survivorship Care.NAPBC Standards Manual. 2018 Edition. Chicago IL: American College of Surgeons;58-60.

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