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【癌症復康】癌症患者可以運動嗎?那種運動比較適合?

25-02-2024

根據過去研究,運動可有效增進免疫能力,亦可改善癌症治療的副作用例如疲倦,減少憂鬱及焦慮的情緒,給予癌症患者正面的鼓勵與心理支持,例如當看到自己運動能力及身體機能增強, 患者也能回復自信,增加抗癌路上的信心, 這對於癌症康復者或正在進行治療中的患者都是相當有幫助的。另外,有些癌症患者因為治療造成食慾不佳,再加上缺乏運動,導至肌肉流失,因此運動對於癌症患者來說是相當重要的。然而, 癌症病人進行各類型運動亦有需要注意地方。在本文中將會包括給癌症患者的運動建議及注意事項。

究竟癌症患者要怎樣運動?這個問題其實有點複雜,因為每一種癌症所需注意的情況也不太一樣,如有疑問應向主診醫生或相關專業人士尋求意見。美國運動醫學會(American College of Sports Medicine)針對癌症患者的運動提出了原則性的建議:

1. 帶氧運動:例如慢跑、快步行、單車、游泳、跳舞等運動,每週 3~5 天、30~60分鐘的中等強度以上(有氣促但仍然可以交談的程度)。而身體比較虛弱而不能長時間運動的患者,則可以每次運動 10 分鐘,目標一個星期運動總量可以累積到150 鐘或以上。

2. 阻力訓練:如重量訓練、單槓、伏地挺身、舉啞鈴或水樽等運動,每週 2~3 天,由低阻力開始,逐漸增加。

3. 柔軟度延展運動:如瑜伽、普拉提,每週 2~3 天,特別著重因治療癌症受影響的關節,如頭頸癌患者常會有肩頸緊縮的情況,應該要著重頸部及肩部的伸展。而乳癌患者常會有肩部或手臂繃緊,應著重肩部及手部的運動及伸展。

然而,除了以上原則性建議,癌症患者在做運動時,還有需特別注意的地方:

1. 正在進行治療的患者:
在癌症治療的過程中,仍可以進行輕量運動,以少量多次為原則。如果正在接受化療,免疫功能會下降,可嘗試在家中運動(例如網上有很多伸展運動的免費影片)或到空曠的地方散步,以減少在公共場所感染的風險。如果正接受電療就應注意不可大量出汗,盡量保持電療位置乾爽。

2. 乳癌患者尤其是接受了淋巴全切的患者容易會有淋巴水腫問題。進行一般中低量運動應該不過有大影響,不過如進行阻力訓練時,建議穿著壓力襪套,以避免淋巴水腫。而如果有出現肢體腫脹或雙側肢體大小明顯不同時,則應先暫停阻力訓練,並與專業人士討論是否需要調整運動的方式。

總括而言,無論是正在治療階段或已經康復的癌症患者,都可以做運動。不論選擇那一種運動,只要有適當的運動方式,訂立可達到的運動目標,都會對舒緩治療副作用或康復進度有所幫助。

病友們,你今日運動咗未呀?

Reference:
1. Rock CL, Thomson CA, Sullivan KR, et al. American Cancer Society nutrition and physical activity guideline for cancer survivors. CA Cancer J Clin. 2022 May. 72 (3):230-262.

2. National Accreditation Program for Breast Centers. Breast Cancer Survivorship Care.NAPBC Standards Manual. 2018 Edition. Chicago IL: American College of Surgeons;58-60.

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