文章
杏林專欄 > 臨床腫瘤專科 > 蘇子謙醫生 > 最新前列腺電療，電5日就OK?

最新前列腺電療，電5日就OK?

14-11-2021

最新前列腺電療，電5日就OK?

有病人因患療前列腺癌求診. 問電療是否要電七個禮拜多的時間呢 ? 我就話畀佢聽, 其實而家前列腺癌電療次數已經越來越少, 一些初期前列腺癌其實電療時間已經早幾年開始縮短至四星期. 其實現在某一些合適的前列腺癌, 電療只需要做五天就已經可以完成. 病人覺得好詫異, 聞到點解會有咁大嘅變化呢? 電療嘅次數會唔會影響療效呢?

其實早期的前列腺癌, 假如沒有出現都擴散. 一般有兩種方法治療. 第一時手術切除, 第二是利用放射治療(電療). 兩者對於根治前列腺癌的的療效也是一樣的. 無論手術和電療的副作用都各有長短. 但不少病人因各種原因不想進行全身麻醉手術, 從而選擇電療進行治療前列腺癌. 的確以往前列腺癌電療需要電37次至到39次. 星期一到星期五每天一次. 前前後後一共需要連續每天工作天到醫院治療八星期. 做起上嚟實在非常頻撲. 所以好多病人都會覺得身心疲累.

但其實隨著技術進步 而家電療嘅次數已經越嚟越少，而且可以達致相約甚至更好的療效。

咁點解以前要電成八個星期而家只係五日就可以完成呢？

原來是咁的。電療之所以分那麼多天進行， 是因為傳統上電療不能一次過給予所有劑量， 否則副作用太大。 喺前列腺癌嚟講由於和膀胱和直腸位置相當接近， 所以假如一次過給予很多的劑量會造成膀胱或 直腸發炎，嚴重的話甚至可以穿孔。 所以攤開嚟電就可以減低呢一啲附近器官嘅副作用。

但另一方面因為前列腺癌和其他腫瘤的特性有些唔同。 佢嘅獨特之處就係 假如 每一次的劑量 教大， 腫瘤死亡的比率會比分開嚟電更加有效。 因此近十年以來 全世界都盡量將電療嘅次數減低。 例如幾年前在英國一般低度或中度風險的前列腺癌， 全部都已經縮短為四個星期的電療。 大大方便了病人。

因為現在電療技術定位精準度大大提高， 再加上有影像導航的緣故。 睇位睇得更加準確。 所以近這十年， 終於可以把前列腺癌電療的次數 大幅減少。 而且並沒有增加副作用。

近這幾年更加嶄新的電療技術， 立體定位放射治療(SBRT)， 終於適用於前列腺癌身上。 某一些 適合的前列腺癌， 只需要隔日進行 五次的電療， 就可以完成。 即係話療程有以往八星期差唔多日日去醫院， 變成一個半星期只需要去五次治療。 實在更加好。

所以在北美的地方，其實呢幾年利用SBRT 進行五次的前列腺癌電療已經變成了其中一個主流。 至少低風險和中風險的前列腺癌都是用這種方法治療。 即使是高風險的前列腺癌 ，以往還是利用 傳統長時間電療， 但近這兩年已經有越嚟越多嘅數據都支持SBRT治療。

但無論如何， 每個患者病情都有不同， 是否適合使用SBRT 進行五次電療， 記得先請教自己的主診醫生了。

 

蘇子謙醫生
(臨床腫瘤專科及註冊中醫師)

 

#前列腺癌
#前列腺癌電療
#蘇子謙醫生
#癌症治療
#蘇子謙中醫
#中西醫結合
#立體定位放射治療
#SBRT 

相關文章:

  1. 玲姐, 照顧者-【家庭主婦撐起一家人】及【一雙手 只要握成拳頭 能捱下去】( Group D:1)
  2. 木瓜，豆漿，乳癌不能吃？
  3. X-Ray、電腦掃描、磁力共振傻傻分不清？醫生跟你一文分析！
  4. 認識肺癌 – 選擇最適合治療

城中活動

2025-02-01 AEON「幸福的黃色小票」活動
2024-12-23 10:30 上午 英文藝術字書法創作班 
2024-12-16 11:00 上午 花藝班之聖誕篇🎄

疑難排解

我們有一群專業的醫護人員及相關朋友，隨時解答大家的疑難，立即提交疑問！
按此問問題

會員註冊

成為會員，可以第一時間接收由病患者和照顧者角度出發的資訊，立即行動！
按此註冊
或許你會想看
渣打香港馬拉松2025「醫患陪你跑-」-東東雲吞麵
🏃🏻個人簡介 東東雲吞麵｜香港護士，淋巴癌康復者 🏅活動期望 / 心聲  Everyone is No. 1 […]
【人工智能】插完胃喉要「照肺」- 實習醫生還是AI 比較可靠？｜黎逸玲醫生
短時間內先後有兩間公立醫院發生實習醫生錯判X 光片，以致未能及時發現胃喉原來誤插氣管、病人受苦，在社會引起很大 […]
2024年GCOG全球抗癌協作組年會
2024 GCOG-第5屆ILROG國際淋巴瘤北京會議 2024 GCOG-智能腫瘤學北京論壇 2024 GC […]
【正副廠藥】副廠藥不如正廠藥？(二) 從何選擇
當二十年的專利權過後，藥廠需要公開其申請專利時所提交的配方，其他藥廠就可以依照該配方生產具同樣效用和安全性的非 […]
【正副廠藥】副廠藥不如正廠藥？(一) 淺談藥物專利權
病人從胃鏡檢查中發現有幽門螺旋菌，需要吃三聯療法，然而不少保險計劃都不理賠醫治幽門螺旋菌的特效藥。很多病人問我 […]
【北上求診】 我哋要讚你 退休公務員參與義工服務回饋社會
退休Young old，可以做什麼？Tommy 認為，只要在自己能力範圍，幫助一把有需要的病人就好，可讓他們缓 […]
全身麻醉後蠢了 ｜黎逸玲醫生
「唔得呀唔得呀！唔可以再做手術！上次全身麻醉完佢成個人蠢晒又無晒記性！」姨姨對著我激動地說。 我望一望她身旁的 […]
【藥物轉贈】如何監察藥物捐贈
就懷疑有人出售公立醫院藥物事件，醫管局的新聞稿中談及到會繼續檢討及優化處方藥物的安排，以達至減少浪費及妥善運用 […]
肉瘤癌防治新技術，聽聽多學科專家怎麼說！
2024年7月27日，北京時間晚上 8 時，由香港大學知識交流辦公室主辦，全球腫瘤協作（GCOG）, 香港大學 […]
癌症相關的緊急情況該怎麼辦？背痛腳軟怎麼辦？背痛腳軟的時候應該考慮腫瘤嗎？ 聽聽多學科專家怎麼說！
2024年6月29日，北京時間晚上 8 時，由香港大學知識交流辦公室主辦，全球腫瘤協作（GCOG）, 香港大學 […]
《冷凍切片》
冷凍切片(frozen section 或 FS) 是一種用於手術途中的病理切片診斷。它的用途非常廣泛，不同專 […]
【癌症治療】癌症患者如何面對長期疲勞
  癌症相關疲勞（Cancer-related Fatigue, CRF）是許多癌症存活者在治療期間 […]
熱門話題
(肝癌) 香港：肝癌風險指數
淋巴癌患者遍布各年齡層 年輕患者重療效也重生活質素
多發性骨髓瘤的病理
頭頸部癌症 火上加火? 中西醫如何配合?