文章
杏林專欄. > 臨床腫瘤專科 > 吳雲英醫生 > 癌症會遺傳嗎? 拆解婦科癌遺傳性基因檢測疑惑

癌症會遺傳嗎? 拆解婦科癌遺傳性基因檢測疑惑

30-09-2021

癌症遺傳嗎? 拆解婦科癌遺傳性基因檢測疑惑

 

每年10月是國際乳癌宣傳月,大家除了關注乳癌外,其他的婦科癌如子宮頸癌、子宮體癌和卵巢癌等亦不容忽視。在2018年香港癌症統計概覽顯示,女性乳腺癌新症個案上升 了5.6%,子宮體癌新症更上升了 8.2%。

家族中已有癌症患者的女士不禁會擔心患癌風險是否比人高,事實上,有些癌症確實有家族遺傳現象,但是,這並不是代表所有癌症都會遺傳。遺傳風險較高的癌症有乳癌﹑卵巢癌﹑子宮體癌﹑大腸直腸癌﹑前列腺癌等。以遺傳性乳癌及卵巢癌為例,如果帶有BRCA 基因突變者,終其一生患上乳癌的機會上升至69%至72%,患上卵巢癌的機會則約 17至44%。

 高風險人士應盡早進行癌症風險基因檢測
遺傳性或家族性癌症病人的常見特徵包括多發腫瘤 ﹑早發腫瘤 ﹑罕見腫瘤 ﹑患有已知的先天基因疾病及家族多人患癌。現時,醫學界只建議為高風險癌症患者及已驗出帶有基因變異癌症患者的家庭成員,進行遺傳性癌症基因檢測,其他非癌症或沒有家族史的普通市民不應盲目接受基因檢測。

20個基因與婦科癌息息相關
BRCA1 和 BRCA2是最常見引起乳癌及卵巢癌基因變異,但是根據外國遺傳性乳癌研究, BRCA1/2 基因突變只佔60%,其他基因的先天突變佔多達40%,所以只檢測BRCA1/BRCA2並不足夠。根據NCCN 腫瘤學臨床實踐指引的建議,與遺傳性乳癌、卵巢癌和子宮癌相關的高至中風險基因一共有20個,亦包括TP53、BRCA1、BRCA2與PTEN、RAD51C、CHEK2。

在進行癌症基因檢測前應由接受專業訓練的遺傳諮詢顧問或醫生了解您個人及家族的病史後,給予是否需要接受檢測及檢測什麼的建議,另外亦要選擇專業且正規的基因檢測中心進行檢驗,並由遺傳諮詢顧問或醫生來解釋報告及跟進。

我的一位乳癌病人,她乳癌發病時為40歲,家族中多人患癌。她有一名廿多歲的女兒,整天也擔心自己會否像媽媽一樣患上癌症。媽媽在進行基因檢測後,驗出帶有PALB2基因突變,這亦代表女兒亦會有一半風險帶有PALB2基因,有機會比一般人患上有更高風險患上乳癌。一旦女兒亦驗出帶有相同基因,她便有需要比一般人提早於30歲開始進行乳癌篩查。

雖然基因遺傳是患上癌症中一項重要的因素,但後天的預防也不能忽略。帶有遺傳性癌症基因並不一定會患上癌症,最重要就是可以讓自己及家人盡早了解清楚身體的狀況,及早採取預防措施,如生活習慣上的轉變及持續監察及檢查甚至治療,以減低晚期癌症的發生和降低癌症相關的死亡率。

 

吳雲英醫生 

( 臨床腫瘤專科 )

 

城中活動

2022-03-01 10:00 上午 椅子操
2022-02-23 7:00 下午 乳龍工作坊

疑難排解

會員註冊


或許你會想看
乳癌瑣碎事(31): 晚期癌症病人的照顧之道
乳癌瑣碎事(31): 晚期癌症病人的照顧之道 前文章提及晚期癌症病人的平安四寶,其實要讓晚期癌症病人及其家人都 […]
由呢一樽我介紹嘅豆漿講起…..
由呢一樽我介紹嘅豆漿講起….. 話說之前喺健康餐廳嘅群組介紹過呢一種由有機黃豆製成嘅豆漿。 好似係 […]
乳癌瑣碎事(30):晚期癌症病人的平安四寶
乳癌瑣碎事(30):晚期癌症病人的平安四寶 早前有機會參與病人的人生派對(Life Party),感觸良多。一 […]
別將化療妖魔化 乳癌化療藥物推陳出新為患者燃希望
別將化療妖魔化 乳癌化療藥物推陳出新為患者燃希望 乳癌乃本港女性十大常見癌症之首,2019年新增個案逾4700 […]
乳癌瑣碎事(29):身體檢查驗血能有效篩查腫瘤?
乳癌瑣碎事(29):身體檢查驗血能有效篩查腫瘤? 最近有不同類型體檢的廣告都宣稱只需一次簡單驗血,便能篩查多種 […]
乳癌瑣碎事 (28):哪種菇菌芝類最適合乳癌病人?(靈芝/雲芝/香菇/舞菇/白蘑菇)
乳癌瑣碎事 (28):哪種菇菌芝類最適合乳癌病人?(靈芝/雲芝/香菇/舞菇/白蘑菇) 作為腫瘤科醫生,經常有病 […]
<<究竟牛肉係咪真係毒? 牛肉有冇藥用功效?>>
<<究竟牛肉係咪真係毒? 牛肉有冇藥用功效?>> 今日天寒地凍,講呢個題目就真係特別合 […]
乳癌瑣碎事(27):2021 美國SABCS乳癌研討會的最新研究成果
乳癌瑣碎事(27):2021 美國SABCS乳癌研討會的最新研究成果 每年12月,其中一個全球大型的乳癌會議在 […]
新一代免疫療法, 五年內必將爆發? 完全醫好癌症不是夢? 下集
新一代免疫療法, 五年內必將爆發? 完全醫好癌症不是夢? 下集 上回講到現在利用細胞免疫治療的主要是用 car […]
乳癌瑣碎事(26):HER2受體陽性擴散性乳癌治療藥物演變及最新治療資訊
乳癌瑣碎事(26):HER2受體陽性擴散性乳癌治療藥物演變及最新治療資訊 HER2陽性的乳癌病人佔整體乳癌病人 […]
<<第四期癌症不是末期!>>
<<第四期癌症不是末期!>> 近來有幾位病人一路覆診。 突然間一次回來講了幾句眼淚流出 […]
乳癌瑣碎事(25):抗癌治療期間的飲食禁忌——西柚、參類食物
乳癌瑣碎事(25):抗癌治療期間的飲食禁忌——西柚、參類食物 早前我接受電視訪問時,曾提到正進行抗癌治療的病人 […]