文章
杏林專欄 > 臨床腫瘤專科 > 黃麗珊醫生 > 乳癌瑣碎事(4):術前治療成為新趨勢

乳癌瑣碎事(4):術前治療成為新趨勢

12-07-2021

乳癌瑣碎事(4):術前治療成為新趨勢

一直以來,確診乳癌的病人經全身檢查後,確定沒有擴散的話會先行考慮手術,然後再視乎病理報告決定下一步輔助治療方案,希望殺滅癌細胞,減低復發風險。近年越來越多人考慮術前治療方案,因為有不少醫學數據顯示,透過使用術前治療,病人有機會穫更好的治療效果。

什麼是術前治療?

術前治療是病人在手術前的治療,亦名為前導性化療。治療會視乎腫瘤特性,可能加上標靶治療或免疫治療,目標是縮小腫瘤,以進行局部乳房切除手術,盡量保存乳房和提高存活率。近年越來越多人選擇術前治療,大家不妨參考下列圖表,了解術前治療如何幫助病人提升治療效果:

術前治療較適合HER2型乳腺癌,三重陰性,部分管腔形乳癌,腫瘤比較大,淋巴受到影響的病人。整個療程會根據病人的治療成效而決定下一個治療方案,如果治療效果理想會進入手術程序。

手術完成後,醫生會視乎病人的病理報告再建議進一步術後方案。對部分本來需要切除全個乳房的病人而言,有機會透過術前治療將腫瘤縮小以保留乳房,提升病人心理質素。如果術前治療效果理想,癌細胞被徹底除(CRComplete Remission),病人會繼續進行預定的醫療程序。

相反,如果治療成效未如理想,或在術前治療未能百分百徹底清除癌細胞(Non-CR),手術後的治療方法會因而有所調動,即建議病人考慮轉換治療方案。

醫生會透過術前治療期間,量度病人身上腫瘤的大小變化及手術病理報告,得知病人癌細胞對術前治療的敏感度,從而了解病人癌細胞對治療反應,再因應情況調整術後治療。

而術後治療的病人一般要到癌症復發的時候,才得知之前的治療方案效果並不理想。透過治療初期調整治療方案,有機會進一步增加病人生存的機會率。

作為醫生,除了鼓勵病人,和他們一同對抗病魔外,更希望及早知道腫瘤特性、洞悉先機,這便是術前治療成為新趨勢的原因。

 

癌症資訊網慈善基金顧問醫生
臨床腫瘤科專科醫生
黄麗珊醫生

城中活動

2024-01-03 3:45 下午 ANIMAL FLOW
2023-12-22 10:30 上午 12月植物染工作坊

疑難排解

會員註冊


或許你會想看
首個獲得FDA授權的多種癌症基因試測
美國食品及藥品監督管理局(FDA)剛授權美國遺傳資訊公司Invitae在市場上推廣一種能同時檢測多種癌症遺傳基 […]
網上直播 | 乳腺癌怎麼防治? 聽聽這些多學科專家怎麼說!
網上直播 |乳腺癌怎麼防治? 聽聽這些多學科專家怎麼說! 「抗癌防癌,全球視野」科普教育講座活動是由香港大學知 […]
【結直腸癌】 「結直腸癌怎麼防治? 聽聽這些多學科專家怎麼說!」活動回顧|抗癌防癌全球視野GCOG 22/23
2023年8月26日 北京時間晚上 8 時,由香港大學知識交流辦公室主辦,全球腫瘤協作組(GCOG), 香 港 […]
【卵巢癌】「卵巢癌怎麼防治? 聽聽這些多學科專家怎麼說!」活動回顧|抗癌防癌全球視野GCOG 22/23
2023年9月30日 北京時間晚上 8 時,由香港大學知識交流辦公室主辦,全球腫瘤協作組(GCOG), 香港大 […]
【骨與軟組織肉瘤】 「如何進行骨與軟組織肉瘤的多學科診治?讓我們來聽聽專家們怎麼說,基本方法和新方法!」活動回顧|抗癌防癌全球視野GCOG
2023 年 7 月29 日北京時間晚8 時,由香港大學知識交流辦公室主辦,全球腫瘤協作組(GCOG), 香  […]
抗癌自碘?— 拆解都市急性盲搶鹽現象
自周四起日本政府力排眾議將核廢水排放至大海,網上廣泛流傳食碘鹽可以抗輻射,即使食物安全中心馬上在社交平台撰文澄 […]
偏方我見
以前有位醫學院教授講過一句令我印象非常深刻嘅說話:「如果一個病有好多方法去醫,代表無一個方法係最好。」 道理其 […]
乳房和甲狀腺雙重癌症
乳癌和甲狀腺癌都是香港十大常見癌症,然而同時間患上這兩種癌症的機會率是多少?是基因作怪,還是源於其他外在因素? […]
飲食戒糖餓死腫瘤? 癌魔更愛脂肪胺基酸
筆者曾寫了3篇關於癌症和糖之關係的文章,詳細解釋了「癌症食糖」這種講法的來源,當中理據和坊間一些謬誤,也闡述了 […]
【鼻咽癌】 「鼻咽癌怎麼防治?來聽聽這些多學科專家怎麼說!」活動回顧|抗癌防癌全球視野GCOG
2022年9月24日北京時間晚8時,“防癌抗癌,全球視野”科普教育系列講座活動第十四期—“鼻咽癌的預防和治療, […]
【前列腺癌】 「前列腺癌怎麼防治?來聽聽這些多學科專家怎麼說!」活動回顧|抗癌防癌全球視野GCOG
2022年5月21日北京晚8時,“防癌抗癌,全球視野”科普教育系列講座活動第九期—“診療前列腺癌,多學科專家怎 […]
【中樞神經系統腫瘤】 「中樞神經系統腫瘤怎麼防治?來聽聽這些多學科專家怎麼說!」活動回顧|抗癌防癌全球視野GCOG
2022年7月31日北京時間晚8時,“防癌抗癌,全球視野”科普教育系列講座活動第十一期—“診療中樞神經系統腫瘤 […]