文章
杏林專欄. > 臨床腫瘤專科 > 蘇子謙醫生 > 究竟邊一種人士適合注射mRNA 疫苗， 那一些人不適合呢？ 新加坡衛生局的看法

究竟邊一種人士適合注射mRNA 疫苗， 那一些人不適合呢？ 新加坡衛生局的看法

18-03-2021

<< 究竟邊一種人士適合注射mRNA 疫苗， 那一些人不適合呢？ 新加坡衛生局的看法>>

“醫生醫生， 究竟乜嘢人可以打疫苗？ 有敏感嘅打唔打得？ 有哮喘嘅打唔打得？ 有糖尿或者高血壓的人打唔打得？ 準備懷孕的人打唔打得？ 正在母乳餵哺的人打唔打得？ 有癌症的病人打唔打得？ 發緊燒嘅病人打唔打得？。。。。。”

近來都不少朋友問，他們有什麼什麼病， 究竟可唔可以打BioNtech復必泰疫苗呢？ 呢個問題其實唔容易答。 一來covid呢一個病算係一個新病， mRNA vaccine 亦都 係一種新的疫苗。所以即使醫生也需要詳細研究在可以作出一個穩妥的答案。

剛巧新加坡衛生當局早幾日更新了 他們給醫生 和醫療專業人員接種疫苗的指引。 而新加坡主要係打moderna 同埋 BioNtech 呢兩種m r n a疫苗。 所以呢一份指引都主要係針對mRNA 疫苗。 而在我們香港暫時就只有一款mRNA 疫苗 BioNTech復必泰。 所以呢一份指引應該都啱使。

新加坡方便接種疫苗的比率比香港高， 現在都差不多有20萬人完全打了兩針疫苗， 40萬人打咗一針疫苗。 而且他們有實時不良副作用通報機制，所以暫時他們自己的數據應該畀我們多。 再加上他們製作這份指引之前應該都已經做了很多科學資料搜集。

但係記住呢一份指引隻係新加坡衛生當局， 比新加坡的醫生和專業醫療人員參考。 並不是比一般公眾和病人睇的。 而且只是新加坡的看法， 所以大家真係真係要打疫苗之前，要問下自己的醫生。

記住呢份嘢只係參考!

呢篇文並不構成任何醫療建議! 有問題請請教自己醫生!

呢篇文並不構成任何醫療建議! 有問題請請教自己醫生!

呢篇文並不構成任何醫療建議! 有問題請請教自己醫生!

呢篇文並不構成任何醫療建議! 有問題請請教自己醫生!

( 重要的事情講三次， 以上講咗四次。)

 

以下就是 各類 新加坡當局認為*可以*接種BioNTech疫苗的人士

  1. 對其他食物，藥物，昆蟲針刺的 輕微敏感 ( 即係出疹嗰啲)， 但唔包括對疫苗敏感。 而呢種敏感 並*不*構成 敏感性休克( 暈低咗)， 散腫頭腫面腫或呼吸困難。
  2. 糖尿病高血壓病人
  3. 鼻敏感 ，哮喘 ，濕疹病人。 但哮喘病人接種的時候建議先帶平日用開的 吸入式哮喘藥( 氣管擴張藥)
  4. 曾經面癱病人
  5. 腦退化，柏金遜病
  6. 甲狀腺疾病
  7. 諗住懷孕或pla 試管嬰兒的女士。 冇錯呢類人都可以打。 但至少要在第二針完成後一個月才可以懷孕。
  8. 各類皮膚病( 如果沒有進行免疫抑制劑治療)
  9. 康復後的癌症病人
  10. 正在接受荷爾蒙治療的癌症病人( 前列腺癌和乳癌)
  11. G6PD 蠶豆症
  12. 肝硬化或者腎病
  13. 肺氣腫
  14. 食緊阿士匹靈或者薄血丸的人( 服食薄血丸的人 打針後至少要按壓五分鐘)
  15. 正在餵母乳的人士( 打完後要停止七日母乳*)( 請看下文)

以下就是 各類 新加坡當局認為* 不建議*接種BioNTech疫苗的人士

  1. 曾經試過對其他疫苗敏感( 即使是輕微敏感)
  2. 對第一針BioNtech 疫苗敏感人士
  3. 對任何藥物，食物，或昆蟲針刺後， 出現嚴重敏感。 即係以下是但一樣， 敏感性休克( 暈低咗)， 散腫頭腫面腫，或呼吸困難。
  4. 正在接受電療,化療,或免疫療法的癌症病人。 完成治療後要等三個月才可以接種疫苗。 或者接種疫苗第二針後 要等兩個月才可以接受癌症治療。
  5. 曾經對任何藥物出現嚴重皮膚反應， 例如是皮膚潰爛，Stevens Johnson Syndrome
  6. 正在懷孕的人士。
  7. 正在接受任何免疫抑制的藥物。
  8. 出現嚴重感染性疾病 例如肺炎
  9. 發燒。 現在退燒後24小時之後先可以打。

特別情況注意

  1. 如果打咗第一針之後先發現自己大咗肚點算？ 唔使驚， 冇證據證明呢啲疫苗對胎兒有害。 不過穩陣起見 第二針應該 在bb出世以後先打
  2. 正在餵母乳人士。 雖然新加坡當局建議都可以打， 不過建議暫停五至七日的母乳餵哺。 感覺唔係好practical， 所以這類人士可能暫時唔好打住都ok
  3. 不同的抗癌藥或免疫抑制劑 。其實有一些 病人都可以打， 不過呢方面我唔細講一定要請教醫生。
  4. (added) 如果已經打咗其他疫苗， 每針之間 至少要隔兩星期

大家記住以上這一個列表is not exclusive. 總言之以上 的東西都只可以作為參考。 一來這只是新加坡當局的看法 而來隨著疫苗數據越嚟越多隻引可能會有所更新。( 呢份指引係2021年3月12號出的)

大家參考下就好啦!

最後喺去分指引有其中一句筆者睇完之後都有少少感動。 佢講到明如果醫生根據衛生局呢一份指引作出判斷， 而且跟足曬程序建議打針。 最後如果有什麼差池畀人告， 衛生當局一力承擔賠償。。。。。

reference
https://bit.ly/38G3KRq

 

蘇子謙醫生
(臨床腫瘤專科)

相關文章:

  1. 基本篇 – 卵巢癌必驗：BRCA基因檢測全面指南（上）
  2. 執筆撰寫《淺談乳癌》
  3. #我的故事
  4. 我的故事

城中活動

2023-10-14 10:00 上午 病人小組座談會招募
2023-10-14 1:00 下午 「紓緩家支援 同行毋忘愛」 世界紓緩關懷日分享會
2023-10-14 2:00 下午 【癌症資訊網慈善基金】 乳癌治療分享x乳癌患友Cook for Love

疑難排解

我們有一群專業的醫護人員及相關朋友，隨時解答大家的疑難，立即提交疑問！
按此問問題

會員註冊

成為會員，可以第一時間接收由病患者和照顧者角度出發的資訊，立即行動！
按此註冊
或許你會想看
【骨與軟組織肉瘤】 「如何進行骨與軟組織肉瘤的多學科診治？讓我們來聽聽專家們怎麼說，基本方法和新方法！」活動回顧｜抗癌防癌全球視野GCOG
2023 年 7 月29 日北京時間晚8 時，由香港大學知識交流辦公室主辦，全球腫瘤協作組（GCOG）， 香  […]
抗癌自碘？— 拆解都市急性盲搶鹽現象
自周四起日本政府力排眾議將核廢水排放至大海，網上廣泛流傳食碘鹽可以抗輻射，即使食物安全中心馬上在社交平台撰文澄 […]
偏方我見
以前有位醫學院教授講過一句令我印象非常深刻嘅說話：「如果一個病有好多方法去醫，代表無一個方法係最好。」 道理其 […]
乳房和甲狀腺雙重癌症
乳癌和甲狀腺癌都是香港十大常見癌症，然而同時間患上這兩種癌症的機會率是多少？是基因作怪，還是源於其他外在因素？ […]
飲食戒糖餓死腫瘤？ 癌魔更愛脂肪胺基酸
筆者曾寫了3篇關於癌症和糖之關係的文章，詳細解釋了「癌症食糖」這種講法的來源，當中理據和坊間一些謬誤，也闡述了 […]
【鼻咽癌】 「鼻咽癌怎麼防治？來聽聽這些多學科專家怎麼說！」活動回顧｜抗癌防癌全球視野GCOG
2022年9月24日北京時間晚8時，“防癌抗癌，全球視野”科普教育系列講座活動第十四期—“鼻咽癌的預防和治療， […]
【前列腺癌】 「前列腺癌怎麼防治？來聽聽這些多學科專家怎麼說！」活動回顧｜抗癌防癌全球視野GCOG
2022年5月21日北京晚8時，“防癌抗癌，全球視野”科普教育系列講座活動第九期—“診療前列腺癌，多學科專家怎 […]
【中樞神經系統腫瘤】 「中樞神經系統腫瘤怎麼防治？來聽聽這些多學科專家怎麼說！」活動回顧｜抗癌防癌全球視野GCOG
2022年7月31日北京時間晚8時，“防癌抗癌，全球視野”科普教育系列講座活動第十一期—“診療中樞神經系統腫瘤 […]
【皮膚腫瘤】 「皮膚腫瘤怎麼防治？來聽聽這些多學科專家怎麼說！」活動回顧｜抗癌防癌全球視野GCOG
2022年8月27日北京時間晚8時，“防癌抗癌，全球視野”科普教育系列講座活動第十二期—“皮膚腫瘤的預防和治療 […]
【食管癌】 「食管癌怎麼防治？來聽聽這些多學科專家怎麼說！」活動回顧｜抗癌防癌全球視野GCOG
2022年6月25日北京時間晚8時，“防癌抗癌，全球視野”科普教育系列講座活動第十期—“診療食管癌，聽聽多學科 […]
【胃癌】 「胃癌怎麼防治？來聽聽這些多學科專家怎麼說！」活動回顧｜抗癌防癌全球視野GCOG
2022年4月23日北京時間晚8時，“防癌抗癌，全球視野”科普教育系列講座活動第八期—“胃癌可治嗎？來聽聽專家 […]
乳癌手術的選擇困難症
從外科醫生角度來看，醫治乳癌患者最困難的部分不是手術本身，而是術前術後的諮詢和心理輔導。乳房和腋下淋巴位置沒有 […]
熱門話題
(大腸癌) 四合一醫治末期結直腸癌
余永傑醫生 YU WING KIT
(大腸癌) 大腸癌檢查－放射檢查法
生死教育學會