文章
杏林專欄 > 臨床腫瘤專科 > 黃麗珊醫生 > 癌病康復者覆診注意事項

癌病康復者覆診注意事項

06-11-2019

癌病康復者覆診注意事項

 

醫學越趨昌明，癌症若能於早期發現，根治的機會相當高。然而，癌症可以復發，而且經歷一連串的治療，難免對患者的身心都帶來影響，故此在康復期間，不但宜保持心境愉快和積極正面，並需要按時覆診，以監察身體康復進度及提防復發，惟過程中毋須做過多的檢查，否則可能弄巧反拙。

對於癌病康復者來說，完成治療後最怕就是癌症復發。癌症的復發率受很多因素影響，例如癌症類型和期數等，任何癌症都有可能復發。而愈早發現的癌症，根治的機會愈高，復發風險亦較低。

過多檢查徒添負擔增困擾

不少康復者可能以為每次覆診都需要抽血及進行其他檢查，如電腦掃描及正電子掃描等等，但其實並不一定。

雖然測試有助醫生了解一些肉眼無法看到的身體狀況，但每種測試也有不足的地方，例如乳癌指數CEA 15-3，敏感度及確定性其實不太高，可能會出現假陽性或假陰性的狀況。前者是無病但指數卻看似有事，結果病人要進行更多的測試才能確定乳癌沒有復發，但可能只是感冒、發炎或某些中藥材引起指數異常，令病人受復發的陰霾困擾逾月，亦平白增加檢測帶來的風險和醫療費用；至於後者則指數正常但實際有病，或會令病人錯失及早發現患病的時機。

事實上，癌指數有時會有誤導成分。不少人誤以為完成治療後癌指數便會降至零，但實際上並非如此，即使健康正常的人也不會是零。因此，醫生不會單靠癌指數作判斷，一般臨床指引亦沒有指明需要檢測癌指數。

檢查未必反映真實狀況

至於肝功能檢測出現假陽性的機率更達八成，所以若病人沒有相關徵狀，便毋須進行；其他如骨酵素、骨掃描等的準確性亦不高。

以乳癌病人為例，除非病人出現相關症狀，否則一般也不建議定期驗血，又或以正電子掃描、電腦掃描或骨掃描去偵察腫瘤是否有擴散或復發跡象。原因是這些掃描有不少盲點，生長較慢或較小的腫瘤也不易被發現。即使能夠較早察覺，各地研究均一致證實此舉無助改善生存機率。

外國便曾進行大型研究，部分病人只接受簡單的覆診，另一些病人則每次也做驗血等檢查，結果兩者的復發及生存機率並無分別。另外，外國綜合十六項研究結果，發現定期做正電子掃描無助改善癌病康復者的整體生存率及生活質素，但就可能令他們受輻射影響。

留意身體狀況及時應對

這些研究反映，過多的檢查未必有益，故病人應該與醫生商量進行各種檢查的頻密程度，甚至在出現可疑徵狀才做針對性的檢測。此舉可避免檢查令病人產生負能量——須知道每次檢查都如考核病人健康的「成績」，會令病人有很多焦慮和不安。

 

為了提高覆診的效用，病人平日應多留意自己的身體狀況，一旦出現任何徵狀，如病灶位置長出新腫塊、潰瘍等，又或身體無故覺得疲累、骨痛、氣喘、食欲不振、體重減輕等，應及時通知醫生安排檢查，以防萬一。

給乳癌康復者的健康錦囊

* 接受適當治療減低復發風險

* 調節生活和飲食習慣

* 留意及預防後遺症，如手腫、失眠等

* 監察身體變化和定期覆診

 

黃麗珊醫生
臨床腫瘤科專科

相關文章:

  1. 治療肺癌的全新方向
  2. 癌症全面睇：藝術治療釋放壓力
  3. 早期前列腺癌治療方法
  4. 為普羅大眾說的乳癌故事

城中活動

2025-02-01 AEON「幸福的黃色小票」活動
2024-12-23 10:30 上午 英文藝術字書法創作班 
2024-12-16 11:00 上午 花藝班之聖誕篇🎄

疑難排解

我們有一群專業的醫護人員及相關朋友，隨時解答大家的疑難，立即提交疑問！
按此問問題

會員註冊

成為會員，可以第一時間接收由病患者和照顧者角度出發的資訊，立即行動！
按此註冊
或許你會想看
渣打香港馬拉松2025「醫患陪你跑-」-東東雲吞麵
🏃🏻個人簡介 東東雲吞麵｜香港護士，淋巴癌康復者 🏅活動期望 / 心聲  Everyone is No. 1 […]
【人工智能】插完胃喉要「照肺」- 實習醫生還是AI 比較可靠？｜黎逸玲醫生
短時間內先後有兩間公立醫院發生實習醫生錯判X 光片，以致未能及時發現胃喉原來誤插氣管、病人受苦，在社會引起很大 […]
2024年GCOG全球抗癌協作組年會
2024 GCOG-第5屆ILROG國際淋巴瘤北京會議 2024 GCOG-智能腫瘤學北京論壇 2024 GC […]
【正副廠藥】副廠藥不如正廠藥？(二) 從何選擇
當二十年的專利權過後，藥廠需要公開其申請專利時所提交的配方，其他藥廠就可以依照該配方生產具同樣效用和安全性的非 […]
【正副廠藥】副廠藥不如正廠藥？(一) 淺談藥物專利權
病人從胃鏡檢查中發現有幽門螺旋菌，需要吃三聯療法，然而不少保險計劃都不理賠醫治幽門螺旋菌的特效藥。很多病人問我 […]
【北上求診】 我哋要讚你 退休公務員參與義工服務回饋社會
退休Young old，可以做什麼？Tommy 認為，只要在自己能力範圍，幫助一把有需要的病人就好，可讓他們缓 […]
全身麻醉後蠢了 ｜黎逸玲醫生
「唔得呀唔得呀！唔可以再做手術！上次全身麻醉完佢成個人蠢晒又無晒記性！」姨姨對著我激動地說。 我望一望她身旁的 […]
【藥物轉贈】如何監察藥物捐贈
就懷疑有人出售公立醫院藥物事件，醫管局的新聞稿中談及到會繼續檢討及優化處方藥物的安排，以達至減少浪費及妥善運用 […]
肉瘤癌防治新技術，聽聽多學科專家怎麼說！
2024年7月27日，北京時間晚上 8 時，由香港大學知識交流辦公室主辦，全球腫瘤協作（GCOG）, 香港大學 […]
癌症相關的緊急情況該怎麼辦？背痛腳軟怎麼辦？背痛腳軟的時候應該考慮腫瘤嗎？ 聽聽多學科專家怎麼說！
2024年6月29日，北京時間晚上 8 時，由香港大學知識交流辦公室主辦，全球腫瘤協作（GCOG）, 香港大學 […]
《冷凍切片》
冷凍切片(frozen section 或 FS) 是一種用於手術途中的病理切片診斷。它的用途非常廣泛，不同專 […]
【癌症治療】癌症患者如何面對長期疲勞
  癌症相關疲勞（Cancer-related Fatigue, CRF）是許多癌症存活者在治療期間 […]
熱門話題
以選擇性體內放療對付肝癌
<<個人分享: 中醫如何處理打完疫苗的副作用>>
港男五大癌症飲食宜忌
Mitoxantrone Hydrochloride (米托蔥醌)