揪出沉默的女性殺手

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揪出沉默的女性殺手

27-02-2019

揪出沉默的女性殺手

2019-02-14

女性癌症殺手

今天是情人節，不少暖男絞盡腦汁為女伴構思別出心裁的禮物。常言道，健康是上天賜給我們最大的禮物，不知各位男士又有否關心摯愛的健康？

乳癌和卵巢癌在本港女性常見癌症中排行第一及第六位，這些個案之中，約有一成屬遺傳性，且較常由BRCA1或BRCA2基因突變引致，倘若父或母是BRCA突變基因攜帶者，便有五成機會遺傳給子女。

以女性為例，若帶有BRCA基因突變，患上乳癌和卵巢癌的風險分別高達七成和四成，較一般女性高出10倍及50倍，患上三陰性乳癌及復發機會亦較大；帶有BRCA基因突變的男性，患上前列腺癌和乳癌的風險亦較高。

基因突變可由先天及後天因素引致，而由先天因素引起的基因突變，除非有明顯家族病史，否則一般女性難以察覺，有如沉默殺手。近年醫學界不斷提升次世代基因定序技術，為高風險女性進行基因檢測，如有家族成員患有乳癌、卵巢癌及前列腺癌、或已證實帶有BRCA基因突變，可考慮透過血液及唾液檢測有否遺傳突變基因，以評估患癌風險，及早防範。

不過，基因檢測結果或會引發不少疑問，如證實帶有BRCA基因突變的女性，應否進行預防性切除乳癌或卵巢手術，以減低患癌風險？還是應接受更密集的乳癌檢查？此外，亦會引發日後應否生育，甚至影響保險保額等疑慮。

因此，高危女性接受基因檢測前後，必須諮詢醫生及接受基因輔導，了解檢測的效用和利弊、評估結果所帶來的影響等，並因應年齡、患癌風險、生活及心理因素等，制定最合適的預防方案。倘能細心關顧女伴的健康，其實每天都是甜蜜的情人節。

原文刊載於都市日報：揪出沉默的女性殺手

蔡添成醫生

臨牀腫瘤科專科醫生

香港综合腫瘤中心

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