文章
健康教育 > 人口篩查 癌症診斷 制訂療法 腫瘤標記 各有所長

人口篩查 癌症診斷 制訂療法 腫瘤標記 各有所長

16-07-2018

人口篩查 癌症診斷 制訂療法 腫瘤標記 各有所長
文章日期：2018年7月16日

 

認清用途——血液測試可以測檢不同的腫瘤標記，但並不是每一種也可以用作癌症篩查或診斷，部分更只適用於監察治療反應，進行一般體檢時毋須選擇。（Peshkova、violet-blue@iStockphoto圖片）

 

【明報專訊】坊間不少身體檢查提供血液測檢腫瘤標記(或稱「癌指數」)。雖然每一種腫瘤標記與某一種或多種癌症有關，但事實上，這些腫瘤標記常用於監測治療成效，未必適用於篩查或診斷癌症，所以做體檢時，必先了解清楚這些腫瘤標記的適用範圍。

根據香港癌症資料統計中心的資料顯示，癌症新症每年的增幅達2.9%（2005至2015年），癌病增長率遠遠超出整體人口增長率（0.7%），主因是人口老化。

 

血液測試腫瘤標記，有助指引治療方案、監測治療結果，而需要比較强化治療的較晚期癌症，亦可從中得到裨益。事實上，不同腫瘤標記，可用於

  • 癌症篩查
  • 癌症診斷
  • 癌症分期（顯示癌細胞是否轉移或屬原位癌）
  • 制訂治療方案
  • 監察治療反應
  • 癌症預後及早檢測癌症復發

 

不過，並非每一種腫瘤標記都有齊上述功效。以乳癌為例，腫瘤標記為CA15-3，但無法有效篩查和診斷乳癌；而前列腺癌腫瘤標記PSA，則有助於篩查及診斷前列腺癌。

主要癌症 腫瘤標記做到乜？
2015年癌症新症頭5位，分別為大腸癌、肺癌、乳癌、前列腺癌及肝癌。我們看看這5種常見癌症的腫瘤標記有何作用：

第1位：大腸癌
腫瘤標記：胚胎致癌抗原
（Carcino-embryonic Antigen，CEA）
CEA不適用於人口篩查，但可用於確診來源不明的癌症肝轉移是否由大腸癌引發，亦適用於監察對化療、標靶治療、免疫治療的反應，以及治療後的監測，為懷疑復發或病情惡化病人作進一步檢查；不過，放射診斷或病理學化驗仍然是評估治療反應或診斷復發的最終標準。

第2位：肺癌
腫瘤標記：暫時未有特定的腫瘤標記有效偵測和追蹤肺癌。

第3位：乳癌
腫瘤標記：CA15-3
CA15-3對於乳癌診斷並無幫助；適用於監察治療反應，以及治療後監測復發或惡化。

第4位：前列腺癌
腫瘤標記：前列腺特定腫瘤抗原（Prostate Specific Antigen，PSA）
PSA可用於篩查前列腺癌，在合適情况下亦可用作診斷，例如惡性骨骼轉移有高水平的PSA。PSA亦是適用於監察治療反應、監測復發或惡化的重要標記。另外，根據前列腺癌分期、病理惡性度及PSA水平高低，醫生會有不同治療方案。

第5位：肝癌
腫瘤標記：甲種胎兒球蛋白（AFP）
AFP適用於為高風險人士（如乙型肝炎帶菌者或肝硬化病人）篩查肝癌，配合放射及臨牀診斷確診肝癌；以及用於監察治療後的肝癌有否復發。但不適用於癌症分期及指引治療。

文：顏繼昌（香港大學臨牀腫瘤學系教授）
編輯：蔡曉彤

 

文章來自: 明報

https://ol.mingpao.com/php/beautystyle3.php?nodeid=1531679437190&subcate=fitness&issue=20180716

相關文章:

  1. (肺癌) 肺結核患者易有肺癌
  2. 肺癌破天荒：免疫治療第一線
  3. EGFR肺癌標靶 藥費減免30%
  4. 悼念前妻林淑如 郭台銘籌組抗癌大聯盟

城中活動

2024-12-11 10:30 上午 禪繞白紙磚工作坊
2024-12-01 「越跑・越友2024」 慈善賽
2024-11-27 7:30 下午 「晚期大腸癌的抉擇」 網上現場直播

疑難排解

我們有一群專業的醫護人員及相關朋友，隨時解答大家的疑難，立即提交疑問！
按此問問題

會員註冊

成為會員，可以第一時間接收由病患者和照顧者角度出發的資訊，立即行動！
按此註冊
或許你會想看
【預防HPV】衞生署十二月二日開展人類乳頭瘤病毒疫苗補種計劃（第一階段）
衞生署十一月六日公布，將於十二月二日開展一次性人類乳頭瘤病毒（HPV）疫苗（又稱子宮頸癌疫苗）補種計劃（第一階 […]
【癌症治療】充份理解進行免疫細胞治療所面對的風險
近月有藝人分享前往泰國進行免疫細胞治療 再次引起社群、同路人之間的討論 香港主要是緊隨 FDA 的指引，只有C […]
【肝炎肝癌】為己又為人 丙肝可斷尾 盡早醫免傷「肝」｜劉煥楠醫生
丙型肝炎是一種由病毒感染引致的肝炎，不似乙型肝炎般普遍，但破壞力卻同樣厲害，可以誘發肝硬化及肝癌等嚴重併發症。 […]
家計會首次製作手語版性健康短片 向聽障人士推廣乳房健康
香港家庭計劃指導會 (家計會) 首次製作配上手語的性與生殖健康教育短片，向聽障人士推廣乳房健康及預防乳癌的訊息 […]
【癌症復康】上肢運動 紓緩乳癌治療副作用
上肢運動 紓緩乳癌治療副作用 根據癌症資料統計中心數據顯示，單是2019年便有4,700多名乳癌新症患者。臨床 […]
「錫人錫己 咪錫支煙！」（香港吸煙與健康委員會宣傳片）
「錫人錫己 咪錫支煙！」（香港吸煙與健康委員會宣傳片） 香港吸煙與健康委員會留意到公眾在新冠肺炎疫情下更加重視 […]
建立互信醫患關係 促進治療成效
建立互信醫患關係 促進治療成效 「Sandy，我下星期覆診見醫生，但好驚又要加藥，我無法接受藥物的副作用了，每 […]
藥不可亂服
藥不可亂服 古時帝王千方百計煉丹以求長生不老，結果事與願違。彈指之間到了廿一世紀，時間的長河並沒有改變生老病死 […]
每天一杯紅酒會增加癌症風險?
每天一杯紅酒會增加癌症風險? [健康新聞] 每天飲用一杯紅酒，究竟有助健康保心臟，還是增加患癌風險呢﹖最近有一 […]
疫情影響捐血意欲　紅十字會籲年輕人主動捐血
疫情影響捐血意欲　紅十字會籲年輕人主動捐血   今日是世界捐血者日，今年口號是「捐血讓世界繼續跳動」 […]
疫苗接種的身心反應 （一）- 「打鹽水都有反應 ？」
疫苗接種的身心反應 （一）- 「打鹽水都有反應 ？」 疫苗透過啟動自身免疫系統機制，產生抗體和免疫記憶，同時亦 […]
落實醫社合作 癌症資訊網慈善基金 進一步強化免費諮詢服務
落實醫社合作 癌症資訊網慈善基金 進一步強化免費諮詢服務 相關文章: 健康素養與診症時間不足 成癌症患者兩大治 […]
熱門話題
癌因性疲憊症困擾 1/3癌友中斷治療
究竟邊一種人士適合注射mRNA 疫苗， 那一些人不適合呢？ 新加坡衛生局的看法
憂遁草，癌症救星？
【社區支援】 仁濟緊急援助基金