文章
杏林專欄 > 免疫治療 – 你知道甚麼是「免疫治療」嗎?

免疫治療 – 你知道甚麼是「免疫治療」嗎?

03-01-2018

免疫治療 – 你知道甚麼是「免疫治療」嗎?

 

2017月07月24日 作者:藥物教育資源中心

 

 

 

 

現時在研發治療癌症方面的藥物發展迅速,治療癌症的方法也較舊時候多,包括化療、放射治療、手術治療、標靶治療以及免疫治療。1 而其中免疫治療,是生物制劑治療的一種2,它是近年逐漸普及的癌症療法之一。

 

 

 

齊來認識癌症免疫治療

 

我們身體的免疫系統是日常保護著身體的防護系統,免受細菌、病毒、真菌等對身體的傷害。3免疫系統甚至可以識別到身體內的變異細胞 (癌細胞) ,從而啟動身體的防衛機制,把不正常的細胞除掉。3但可惜免疫系統未必能百份之百偵測得到所有變異細胞,形成癌症。

 

 

近年,有不少研究也是針對提升癌症病患者自身的免疫系統作為治療,使癌症免疫治療日漸成熟。

 

 

癌症免疫治療的目標主要分為兩種: 1,4

 

(1)    刺激患者自身的免疫系統,以致身體能更有效地攻擊癌細胞

(2)    為患者的免疫系統提供所需物質,例如免疫系統蛋白等

 

 

癌症免疫治療的其中一個機制,就是抑制患者身體內的檢查點蛋白 (Checkpoint protein) 。5簡單來說,檢查點蛋白在人體免疫系統中的角色,主要是防止免疫細胞攻擊人體中的正常細胞,但往往癌細胞會懂得使用檢查點蛋白作為掩護,以避免受到免疫系統攻擊。5所以,若使用免疫治療去抑制特定的檢查點蛋白,癌細胞就會失去了檢查點蛋白的保護,以致癌細胞更容易被患者的自身免疫系統識別,從而被對付。5

 

 

例如,Pembrolizumab 這隻藥物就是專門針對癌細胞表面的「PD-1檢查點蛋白」而發揮對抗肺癌黑色素瘤的作用。4,6

 

 

 

癌症免疫治療的好與壞

 

癌症免疫治療的副作用一般也較傳统的化療和放射性治療少。7另外,也有研究顯示,大部份癌症患者對於使用免疫治療作為輔助式癌症治療也有良好的治療果效,而免疫治療亦有助減低部份癌症的復發率。7當然,任何藥物也有其副作用, 而免疫治療也不例外。

 

 

現時使用於癌症的免疫治療均需要在擁有完善的醫療設備場所,以靜脈注射進行。部份患者於接受治療後,或會出現一些副作用如腸瀉、嘔吐及血糖不穩定等。8另外,由於免疫治療會干擾到患者本身的免疫系統功能,所以患者的正常細胞和器官或會因此而受到自身免疫系統的攻擊,形成一些較嚴重的治療副作用,例如肺炎和結腸炎。9因此,醫生會因應患者的身體狀況而為患者選擇合適的用藥劑量。

 

 

值得注意的是, 免疫治療並非所有癌症病人也合適。病人應諮詢醫生及藥劑師的專業意見,共同商討合適自己的癌症治療方案,以達致更佳的治療果效。

 

 

 

參考資料:

1.      https://www.hkacs.org.hk/tc/medicalnews.php?id=50&gclid=CKS905P_gtQCFYyAvQodi54EWw

2.      https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/types/immunotherapy

3.      http://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/what-is-cancer/body-systems-and-cancer/the-immune-system-and-cancer

4.      https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/treatment-types/immunotherapy/what-is-immunotherapy.html

5.      https://www.cancer.org/treatment/treatments-and-side-effects/treatment-types/immunotherapy/whats-new-in-immunotherapy-research.html

6.      http://reference.medscape.com/drug/keytruda-pembrolizumab-999962#10

7.      http://www.webmd.com/cancer/immunotherapy-risks-benefits#1

8.      MIMS Hong Kong

9.  http://www.esmo.org/Oncology-News/Managing-the-Side-Effects-of-Novel-Cancer-Immunotherapeutics

 

 

文章來自: 藥物教育資料中心

http://www.derc.org.hk/en/perspective-detail.php?id=50

疑難排解

會員註冊


或許你會想看
【電療「海鮮價」的迷思】
【電療「海鮮價」的迷思】 2020-1-9 過去曾有病人問及,電療只是將高能量的放射線射向腫瘤,從而殺死癌細胞,看似原理簡單,爲什麽會費用昂貴,而且不同電療方案的收費更有所不同? 事實上,隨著醫療科技的提升,電療已非只是「電死」癌細[...]
醫健通-真的樣樣通 ?
醫健通-真的樣樣通 ? 2019-12-29   所謂醫健通,是政府設立的一個平台,希望可以把所有關於病人在公立醫院及私家醫院的資料互通,來提升照顧病人的效果,質素及安全.但醫健通是否真的樣樣通?病人是否只需透過登記醫健通[...]
【蘋果基金】癌魔折磨14年 堅強黎姨不退縮
【蘋果基金】癌魔折磨14年 堅強黎姨不退縮   由初患乳癌至現時癌細胞幾乎擴散全身,過去3年黎姨的體重由158磅暴跌40磅,她多次接受治療一直勇敢對抗癌病,但癌病再次復發令她大受折磨。日漸消瘦的她癌病去到末期,早前再度入院[...]
【蘋果基金】退休良心記者患腸癌及腦受損 接受復康治療 望奇蹟出現
【蘋果基金】退休良心記者患腸癌及腦受損 接受復康治療 望奇蹟出現 退休良心記者森哥之家人無法支付每月三萬多元的森哥復康治療費用,望善長能支持,使奇蹟出現。 近年退休的森哥,在退休前曾任職記者,主力採訪華南及台灣地區的突發新聞。他畢生[...]
血尿腰痛或是腎癌警號 及早求醫莫遲疑
血尿腰痛或是腎癌警號 及早求醫莫遲疑 11/12/2019 儘管腎癌並非本港十大常見癌症,惟過去十年發病數字上升約一半,2017年新增個案更超過700宗1,情況不容忽視。由於腎臟具有排毒代謝的功能,可排走化療藥物,以致治療晚期腎癌具[...]
【癌症食譜】牛羊好「毒」患癌要戒口? 腫瘤科醫生拆解5大患癌飲食謬誤
【癌症食譜】牛羊好「毒」患癌要戒口? 腫瘤科醫生拆解5大患癌飲食謬誤 癌症是本港頭號疾病殺手,過去5年每日平均有超過35人被癌症奪去寶貴生命。所謂「病從口入」,有指癌症與飲食習慣息息相關,坊間流傳不少聲稱可對抗癌症的方法。TOPic[...]
腫瘤專病_乳癌根治術後皮下積液及病例
基督教聯合那打素社康服務 基督教聯合那打素中醫專科中心 註冊中醫師 張杰能 Website: www.ucn.org.hk                                         Facebook: face[...]
我的專科醫生之路
我的專科醫生之路 很想在這裡跟大家分享我的專科醫生之路.認識我的朋友都知道,我走專科醫生這條路並不平坦.首先,小學升中學被派到第21志願,一間位於屋村內排名比較差的中學.學校內大部份的學生基本是考不上大學的,更何況是香港大學醫學院,[...]
多者無益
多者無益 李宇聰醫生 | 2019-10-03 病人一旦診斷癌症,大多慌忙失措, 徹夜難眠。身體狀況仍然良好的病人比較願意接受副作用較多,但是功效最強的治療方法,他們亦普遍認為治療周期及次數是多多益善。然而,在腫瘤治療方面,並不是藥[...]
極致的精準
極致的精準 李宇聰醫生 | 2019-11-08   60歲的胡先生(化名)是外科專科醫生,自2013年開始便受肺癌困擾,雖然治療過程高低起伏,但都能穩步踏過,實有賴精準的診斷、治療及醫學判斷。 起初他在2013年發現患有[...]
26歲女工作太忙少食一餐當減肥 食慾變差大便全黑揭晚期胃癌
26歲女工作太忙少食一餐當減肥 食慾變差大便全黑揭晚期胃癌 19/11/2019 三餐不定時,隨時可引致胃病。內地一名女子因工作關係,經常不按時吃飯,還將少食一餐當減肥。近日她覺得肚子異常疼痛,大便很黑並伴有便血,服藥一周後仍無改善[...]
一念之差 生與死
一念之差 生與死 李宇聰醫生 | 2019-10-10   腫瘤治療過程中,往往需要作出重要的醫學決定,當中大部分都利多於弊、目標明確。然而,有些決定好像人生交叉點,足以改變命運。 71歲的李女士,發現兩邊肺部各有一粒2c[...]