NHS批准了兩款乳癌藥

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NHS批准了兩款乳癌藥

05-12-2017

在英國，兩種乳癌藥已被國家衞生服務部(National Health Service, NHS)建議使用。草擬指引裡，國際衞生和優質護理機構 (the National Institute for Health and Care Excellence, NICE)已批準帕博西尼(palbociclib (Ibrance) 和瑞博西尼(ribociclib (Kisqali))給晚期乳癌病患採用。

倫敦癌症研究院Nicholas Turner教授說︰「這兩種藥可讓婦女如常生活的時間多一點。」它定能減慢癌病的生長和舒緩其他的治療需要。

英國癌症研究院 — 由諾貝爾研究基金( the Nobel Prize-winning researchers)提供財政贊助研究那些藥物發展 — 歡迎聲明。慈善高級政策顧問Rose Gray說︰「這決定已通過一段時間，我們很高興政府和NICE從容地付諸實行，讓病患很快獲得藥物而有活命機會。」續說︰「早前他們拒絶帕博西尼的申請實因價格太高與相關臨床試驗成效，現因NICE與藥廠搞定了價錢的保密協議，終於獲批了。」

晚期乳癌病患服藥後能按某些分子區分出表面存在或不存的癌細胞。這類型的乳癌稱作激素過敏(hormone sensitive)或呈陽性的激素受體 (hormone receptor, HR)，呈陰性的人類表皮生長分子受體2 (human epidermal growth factor receptor 2, HER2)疾病。

儘管藥物能讓整體存活期伸延時間多久不明朗，最終仍獲批。NICE著重Ibrance或Kisqali藥物配合其他治療稱作芳香環轉化酶抑制劑(aromatase inhibitor)，能給予未曾接受治療的晚期乳癌病患的希望。

由於這兩種藥能平均地使癌症停止生長比傳統治療多出10個月，NICE總結以上兩藥雖然未獲臨床實驗結果確定，不過對改善整體存活期仍有望成功。

NICE需要繼續評估新藥，乃基於該藥對NHS病患的成效多少和藥物價格的考慮。這兩藥的功效差不多和每日只需服用一次，對於舒緩晚期乳癌，且藥效能延緩化療需要，讓婦女能如常生活的時間久一些。

Read about the Nobel Prize-winning science that led to the development of these drugs.

這兩藥是第一新標靶藥，它們透過按停兩種分子稱作CDK4和6以減慢癌症發展。芳香環轉化酶抑制劑的功能可阻塞雌激素生產，停止加劇某些乳癌惡化的能力。NICE健康科技評估中心董事Carole Longson教授述說︰「批准委員接納病患專家的意見，只要能延緩癌病生長的時間愈長愈好，這藥就屬於高價值了。」Longson教授就藥物以延緩疾病而續說︰「它可降低某些病患因化療引起的副作用和延遲應用其他治療的需要。」

「我們很高興那些藥廠能同意降低價格。」

一個使用兩藥的療程所需價錢是₤2,950，然而因保密協議所制定的條款不會被揭露，故新價格成謎。

英國the Royal Marsden癌症研究院，領導抑制劑臨床實驗的Nicholas Turner教授說︰「這些藥物已造成婦女生命大逆轉了。」

「這些藥物讓婦女能如常生活的時間多一些。」他說

每年英國乳癌新症約有45,000，估計約8,000人將有資格使用以上任何一藥作治療。

參閱︰

National Institute for Health and Clinical Excellence (2017) Ribociclib for breast cancer(link is external)

National Institute for Health and Clinical Excellence (2017) Breast cancer (hormone-receptor positive, HER2-negative) – palbociclib(link is external)

資料來源︰英國癌症研究 (cancer research UK)
http://www.cancerresearchuk.org/

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