( 1 ) 認識肺癌
肺癌乃本港第二位常見癌症，其死亡率更一直高踞首位，故有「頭號癌症殺手」之稱。根據醫院管理局香港癌症資料統計中心最新數字顯示，2014年肺癌的新增個案達4,674宗，死亡個案達3,866宗，男女患者比例為 2：1。臨床腫瘤科專科醫生周國鈞指出，肺癌的早期症狀不明顯，容易被忽略。當患者出現明顯症狀時，病情大多已屆晚期，根治機會相對較低，這是肺癌死亡率高企的主因。
肺癌按癌細胞的大小和形態分為「非小細胞癌」及「小細胞癌」兩大類。「非小細胞癌」約佔所有肺癌個案的85％，當中最常見的是腺癌，其次是多見於吸煙人士的鱗狀細胞癌和大細胞癌；「小細胞癌」則約佔15％。
周醫生稱，大約80％的肺癌都與吸煙有直接關係，吸煙者比非吸煙者患上肺癌的風險高出20倍。然而，非吸煙者的肺癌個案近年有上升趨勢，這類肺癌大多與基因突變有關，當中約六成患者出現表皮生長因子受體（Epidermal Growth Factor Receptor，簡稱EGFR）基因突變，可幸目前已有標靶藥物針對這種基因突變，成功控制病情的機會相當高。 其他可能導致肺癌的因素包括：吸入某些化學或放射物質如石棉、氡、焦油和煤煙等。
大部分肺癌患者都會出現不同程度的咳嗽，較嚴重的甚至會咳血、呼吸短促和胸部不適。若癌細胞擴散至身體其他地方，患者可能會出現頸項淋巴結脹大、骨骼疼痛、四肢無力及麻痺、食慾不振和體重減輕等症狀。
肺癌按腫瘤的大小和擴散程度一共分為四期。第一、二期肺癌的腫瘤體積較小，無淋巴結轉移或僅影響腫瘤附近的淋巴；第三期是指腫瘤已擴散至縱膈淋巴或侵犯縱膈組織，如氣管、食道或主要血管，惟受影響之範圍仍局限於胸腔區域；第四期則表示腫瘤已出現遠端轉移，或影響雙邊肺部、心包和胸膜等。準確的分期對擬訂治療方案十分重要。
總括而言，戰勝肺癌的關鍵在於及早診斷並接受適切的治療。周醫生提醒市民應保持健康的生活習慣，並留意身體的細微變化，如有不適，宜盡快求醫；吸煙人士更應定期進行身體檢查，建議每年接受一次低劑量的胸肺電腦掃描，最理想當然是及早戒煙，將患癌的風險降至最低。
臨床腫瘤科專科醫生周國鈞
