文章
杏林專欄 > 預防骨轉移併發症 治療新希望

預防骨轉移併發症 治療新希望

20-01-2016

 癌症病人來說,預防骨轉移併發症是非常重要的,以免妨礙進行針對癌症的治療。

 以藥物去預防骨轉移併發症,副作用溫和,若非引起其他併發症,可以長時間使用1。有少數病人在接受藥物後,會有輕微的副作用,包括有發熱感覺,亦有機會導致血鈣過低,所以要同時服用鈣片及維他命D補充劑以作補充。另外,有極少數長期接受藥物的病人,牙骹會出現骨枯現象。病人應該保持口腔清潔衛生、定期到牙醫診所檢查,可以減低牙骹骨枯的機會。

 

紓緩骨痛 療效理想

 預防骨轉移併發症所用的藥物(俗稱補骨針)包括唑來磷酸及地舒單抗。唑來磷酸需要以吊針方式注射,注射時間較長,而且亦不適合部份腎功能較差的病人使用2。較新的標靶藥物地舒單抗可以從肚皮注射,注射時間較短3。地舒單抗相對唑來磷酸的補骨能力較高,對腎功能較差的病人來說亦較為安全,不過其引致病人血鈣過低的機會相對較高,故此需同時服食鈣片及維他命D4

 曾有肺癌病人有骨轉移情況,癌細胞已擴散到中軸骨骼,令骨骼變脆之外,已經轉移的腫瘤壓着神經線,令到病人出現下肢無力及劇痛。於是病人接受緊急電療去抑制腫瘤對神經的壓迫及止痛,同時定期打補骨針,完成電療後,以標靶藥物控制病情。經過一輪治療,病症明顯得到紓緩,下肢力度恢復。另外,補骨針亦令骨質密度增加,免受骨折風險。病情控制十分理想。

臨床腫瘤科專科醫生
陳亮祖醫生

香港中文大學內外全科醫學士 1998
英國皇家放射科學醫學院院士 2003
香港放射科醫學院院士 2006
香港醫學專科學院院士(放射科)2006

1.     Coleman R et al. Annals of Oncology 25 (Supplement 3): iii124–iii137, 2014

2.     Zometa Summary of Product Characteristics. 

3.    Xgeva Hong Kong Prescribing Information 2015.

4.    Lipton A, et al. Eur J Cancer 2012;48(16):3082–92.

本文章由葛蘭素史克有限公司全力支持

 

疑難排解

會員註冊


或許你會想看
【癌症治療】癌症患者如何面對長期疲勞
  癌症相關疲勞(Cancer-related Fatigue, CRF)是許多癌症存活者在治療期間 […]
【胃癌治療】 「胃癌治療新技術?來聽聽這些多學科專家怎麼說!」活動回顧|抗癌防癌全球視野GCOG
2024年1月27日 北京時間晚上 8 時,由香港大學知識交流辦公室主辦,全球腫瘤協作組(GCOG), 香 港 […]
【鼻咽癌治療】 「鼻咽癌治療新技術?來聽聽這些多學科專家怎麼說!」活動回顧|抗癌防癌全球視野GCOG
香港,2024年2月24日 – 由香港大學知識交流辦公室主辦,全球腫瘤協作組(GCOG)、香港大學 […]
【癌症檢查】甲狀腺有癌指數嗎?| 黎逸玲醫生
如何測出甲狀腺癌 時常有病人問我:有沒有癌指數可以測出甲狀腺癌? 我的回答是:可以說有,也可以說沒有。 先說簡 […]
無用|黃曉恩醫生
向患上癌症的病友和家人解釋過治療方案後,很多都會問道:「醫生,這個治療會不會『無用』呢?」將心比己,這實在是一 […]
當下的妙|黃曉恩醫生
有說:「當對音樂的熱愛到達一個程度,就不會甘於只做聽眾,卻渴望上台演出。」這實在是作為業餘音樂愛好者如我的寫照 […]
蝴蝶|黃曉恩醫生
我是腫瘤科醫生,她是乳癌病人。我卻不是她的醫生:我們兩年前在「恩典同行小組」──瑪麗醫院癌症病友關懷小組裡遇上 […]
港九新界一日遊|黃曉恩醫生
在公營醫療系統工作的臨床醫生大多都是駐診於一間醫院:主要的工作都在這裡進行,只是間中需要到其他醫院看診或開會。 […]
輕輕的她走了|黃曉恩醫生
「唉!我快要死了!」她嬌嗔道。 四十出頭的她是我的新病人。一年多前她確診第四期乳癌,轉移到肝臟和骨骼,在公立醫 […]
腦中的練習|黃曉恩醫生
小時候,敬愛的鋼琴老師大概不忍我因為資質平庸而灰心,對我不厭其煩地循循善誘:令鋼琴技術進步的不二法門就是不斷練 […]
醫生掉眼淚|黃曉恩醫生
你別管我骨子裡是樂觀還是悲觀(或許我自己都說不清),反正我喜歡逗人樂,面對我的腫瘤科病人亦然。我明白罹癌絕對不 […]
這麼近,那麼遠|黃曉恩醫生
她都累得不想動了。 她是遺傳基因BRCA1的攜帶者:這基因在她家族裏一代一代流傳下去,帶有的女仕一生中達八成多 […]