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杏林專欄 > 轉移後方被發現‧胃癌病徵飄忽難測

轉移後方被發現‧胃癌病徵飄忽難測

09-04-2015

胃癌早期的病徵並不明顯,即使出現了徵狀,也很容易跟都市人常有的消化毛病混淆,這些早期病徵包括胃痛、腹絞痛、食慾不振、胃氣、胃酸倒流等。較嚴重時,有病人會因胃腫瘤細胞轉移而影響身體其他部位,例如出現頸部淋巴腫漲,甚至在骨擴散後有骨痛的現象。
我有一位接近六十歲女病人,她初時發現有下腹疼痛,求醫後初步懷疑她卵巢有瘤。腫瘤切出來化驗後才懷疑是轉移自胃部。經詳細檢查,原來這女病人真的患上了胃癌,而且擴散至腹膜,甚至已經轉移至卵巢。

病人回想當初,發現除了下腹有痛,其胃本身根本無甚徵兆可言。殊不知原來這情況不算罕見,要知道胃癌惡性度比較高,有時往往是在癌症轉移至其他地方後方才被發現出來。

日本的胃癌病發率高,所以有篩檢的機制。本港無此制度,所以市民大眾自己要小心留意徵狀。遇有持續腸胃不適,千萬別小覷以為是都市人常見毛病,得及早找醫生檢查。尤其是胃癌高危一族,更不能掉以輕心! 感染幽門螺旋箘是常見的胃癌高危因素,故患者應及早將之治癒。平日有不良飲食習慣,特別是偏好醃製食物的人士,亦應額外留神。至於本身是胃潰瘍患者,由於其病徵可能跟胃癌徵狀重疊,需要提高警覺。如果病徵持續或惡化,應馬上求醫為上策,別要諱疾忌醫。

胃癌若發現得早,手術是最重要的治療手段。治療已擴散的胃癌則通常以化療為主,也會根據個別情況輔以手術或放射治療。近年標靶治療已應用到治療胃癌上,對於病情適合的個案,它亦是有效的治療方法

 

 

臨床腫瘤科梁廣泉醫生  DR. Leung Kwong Chuen Angus
香港大學內外全科醫學士
MBBS(HK)
英國皇家放射科醫學院院士
FRCR
香港放射醫學院院士
FHKCR
香港醫學專科學院院士(放射科)
FHKAM (Radiology)
卡的夫大學紓緩醫學深造文憑
PG Dip Pall Med (Cardiff)

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