文章
健康教育 > 大便免疫化學測試先導計劃

大便免疫化學測試先導計劃

22-01-2015

 21-1-2015 新聞 : 

立法會議員謝偉俊關注,政府最快本年底推出耗資4億2千萬元的大腸癌篩查先導計劃,但有報道指,政府仍未進行市場調查,已有三間私家醫院調高檢查服務收費,當中有醫院加價三成。

食物及衞生局局長高永文書面回覆表示,衞生署去年一月已就大腸癌篩查先導計劃展開研究及籌備工作,並成立了一個由多個醫療界代表參與的跨專業專責小組,小組已選定採用大便免疫化學測試先導計劃的篩查方法,檢查並非只局限醫院或醫療中心。

他又說,為掌握大腸鏡檢查的市場情況及價格資料,衞生署及醫管局已於去年7至8月期間,委託顧問公司進行一項市場調查。

hk.news.yahoo.com/%E9%AB%98%E6%B0%B8%E6%96%87-%E5%A4%A7%E8%85%B8%E7%99%8C%E7%AF%A9%E6%9F%A5%E8%A8%88%E5%8A%83%E6%AA%A2%E6%9F%A5%E9%9D%9E%E5%B1%80%E9%99%90%E9%86%AB%E9%99%A2%E6%88%96%E9%86%AB%E7%99%82%E4%B8%AD%E5%BF%83-050800860.html

—————————————————————————

什麽是大便免疫化學測試呢? 參考香港中文大學賽馬會大腸癌教育中心的解說

 

大便測試  
大便隱血測試是一項較簡單、方便的大便測試,只需在家中依照指示收集少量的大便樣本,然後交回診所化驗。測試原理就是利用測試劑的化學物質檢測到大便中的血紅素,即使肉眼看不見微量的血液也能發現,所以稱之為「隱血」測試。由於大便隱血測試只是一款大腸癌的檢測方法,若測試呈陽性反應,代表大便中含有血紅素,便須以大腸鏡作為跟進檢查。
FOBT
大便隱血測試分為:
  • 愈創木脂測試(Guaiac-based Fecal Occult Blood Test, gFOBT)
  • 免疫化學測試(Fecal Immunochemical Test, FIT)
免疫化學測試為較新的測試方法。相對舊款的愈創木脂測試,新款的免疫化學測試在採集大便樣本前並沒有任何飲食限制,而且所需要的大便樣本亦相對較少。進行愈創木脂測試每次須收集三次大便樣本,而進行免疫化學測試每次只須收集兩次大便樣本。現時醫學研究已證實免疫化學測試的準確度較高。
準確程度:★★★☆☆
風險程度:☆☆☆☆☆
收費指數:★☆☆☆☆
 
檢查建議:若結果呈現陰性,此檢查須每年進行一次;若結果呈現陽性,便須安排大腸鏡作為跟進檢查,以便更了解腸道的情況。
   

內視鏡檢查  

軟式乙狀結腸鏡檢查 (Flexible Sigmoidoscopy)

 
軟式乙狀結腸鏡檢查(Flexible Sigmoidoscopy)是以內視鏡技術來觀察大腸內壁黏膜的狀況。軟式乙狀結腸鏡長度大約60厘米,而且可以屈曲。軟式乙狀結腸鏡從肛門放進大腸內,讓醫生仔細檢查大腸內壁,檢查範圍可達致整段降結腸,為整條大腸的一半。
sigmoidoscopy
在進行檢查前須要進食低纖餐及用灌腸劑清洗大腸,檢查前或需注射鎮靜劑及止痛藥, 以減低病人的焦慮及檢查時所引起的不適。因為這項檢查並非全身或半身麻醉,所以年紀較大的人士也較容易接受,但進行這項檢查仍須承受一點風險,當中包括感染、出血或穿孔。醫生若在檢查過程中發現瘜肉,便會直接切除或抽取活組織進行病理化驗。
準確程度:★★★★☆
風險程度:★★☆☆☆
收費指數:★★★☆☆
檢查建議:若軟式乙狀結腸鏡檢查沒有發現任何瘜肉,此檢查便須每五年進行一次。
   

大腸鏡檢查 (Colonoscopy)

 
大腸鏡檢查(Colonoscopy)的檢查方法跟乙狀結腸鏡的檢查方法相若,亦是以內視鏡技術來觀察大腸內壁黏膜的狀況。但其大腸鏡長度達1.6米,亦能屈曲,足以檢查整條大腸。大腸鏡從肛門放進大腸內,讓醫生仔細檢查大腸內壁,檢查範圍可達至盲腸。
colonoscopy
在進行檢查前須要進食低纖餐及服用瀉劑來清潔大腸,檢查前或需要注射鎮靜劑及止痛藥,以減低病人的焦慮及檢查時所引起的不適。因為這項檢查並非全身或半身麻醉,所以年紀較大的人士也較容易接受,但進行這項檢查仍須承受一點風險,當中包括感染、出血或穿孔。醫生若在檢查過程中如發現瘜肉,便會直接切除或抽取活組織進行病理化驗。
準確程度:★★★★★
風險程度:★★☆☆☆
收費指數:★★★★☆
檢查建議:若大腸鏡檢查沒有發現任何瘜肉,此檢查便須每十年進行一次。
   

放射檢查  

鋇劑灌腸造影檢查 (Double Contrast Barium Enema, DCBE)

 
鋇劑灌腸(雙重)造影檢查(Double Contrast Barium Enema)是利用X光影像法來檢查大腸的狀況。進行檢查前須要進食低纖餐和服用瀉劑清潔大腸,然後再加以灌腸劑清洗大腸。
barium_enema
在正式檢查時把鋇劑及空氣從肛門灌進大腸,然後拍下一連串的X光照片。醫生透過X光照片中觀察到大腸內的情況,但該項檢查不能夠切除瘜肉或抽取活組織作進一步的病理化驗。
準確程度:★★★★☆
風險程度:★☆☆☆☆
收費指數:★★★☆☆
檢查建議:若灌腸造影檢查沒有發現任何瘜肉,此檢查只須每五年進行一次;若發現大於六毫
米之瘜肉,便須安排大腸鏡作為跟進檢查,以便更了解腸道的情況。
   

電腦斷層掃描結腸成像術 (Computed Tomography Colonography, CTC)

電腦斷層掃描結腸成像術(Computed Tomography Colonography)是透過特殊儀器拍下一連串大腸橫切面的照片,再由電腦繪畫出立體圖像,以檢查大腸內壁的狀況。
進行檢查前須要進食低纖餐和服用瀉劑清潔大腸,並須服用造影劑。但該項檢查不能夠切除瘜肉或抽取活組織進行病理化驗。
準確程度:★★★★★
風險程度:★☆☆☆☆
收費指數:★★★★★
 
檢查建議:若電腦斷層掃描結腸成像術沒有發現任何瘜肉,此檢查只須每五年進行一次;若發現大於六毫米之瘜肉,便須安排大腸鏡作為跟進檢查,以便更了解腸道的情況。
   

*以上所有檢查建議皆根據伯納德列文醫生 (Bernard Levin)在2008年於《腸胃病學期刊》(Gastroenterology) 所發表的大腸癌普查綜合指引所撰寫。

 

www.idd.med.cuhk.edu.hk/bowelcancer/diagnosisaids

 

城中活動

2019-03-30 2:00 pm 乳癌關顧組茶聚
2019-03-22 2:30 pm 鏡花歲月展芳情

疑難排解

會員註冊


或許你會想看
醫病》癌症運動醫學訓練班 以「運動處方」助癌友保健
醫病》癌症運動醫學訓練班 以「運動處方」助癌友保健   [...]
知多啲:液體活檢 DNA中找癌症情報
知多啲:液體活檢 DNA中找癌症情報 文章日期:2018年7月16日 【明報專訊】除了腫瘤標記,血液測試亦可用作液體活檢(Liquid [...]
人口篩查 癌症診斷 制訂療法 腫瘤標記 各有所長
人口篩查 癌症診斷 制訂療法 腫瘤標記 各有所長 文章日期:2018年7月16日   [...]
逾50歲男士半數或患良性前列腺增生 醫生籲及早治療
逾50歲男士半數或患良性前列腺增生 醫生籲及早治療 撰文:周嘉俊       (左起)患者林先生、盧世昌先生、梁智鴻醫生、黃國田醫生出席香港前列腺基金金的新書發佈會,望社會關注前列腺引發的健康問題。 [...]
家中輕鬆自我採細胞樣本 驗子宮頸癌零尷尬
家中輕鬆自我採細胞樣本 驗子宮頸癌零尷尬  2018年3月12日 子宮頸癌, 細胞樣本, HPV病毒, 柏氏抹片     [...]
定期檢查 嚴防乳癌復發
定期檢查 嚴防乳癌復發 2018/03/05         [...]
健康假日飲食生活小帖士
健康假日飲食生活小帖士     節假日是走親訪友,與親朋共享歡 聚時光的最佳時間。但是排得滿滿 的日程難免會使人感到緊張和疲 勞。健康專家提醒,緊張、勞累和 [...]
大腸癌年輕化 忽視警號 確診已晚
腸癌年輕化 忽視警號 確診已晚        
眼皮硬塊或生癌 難發現易延醫
1/1曾患癌的黃先生(左一)、李琬微(左二)。 香港眼科醫學院及香港眼科學會聯合發表研究報告,研究指出「眼瞼皮脂腺癌」的病徵容易與其他眼疾混淆,而且確診困難及需時,病情嚴重時更會影響治療效果,甚至有機會致命。 [...]
世界衛生組織 WHO 呼籲重視癌症預防
  至少三分之一的癌症病例可以得到預防。預防為癌症控制提供了最具成本效益的長期戰略。 煙草 [...]
專家指卵巢癌病徵與其他病相似例如肚脹尿頻
  顏婉嫦(右)表示,卵巢癌由基因變異引起,一般都是第三期或晚期才發現。(何珈彥攝)   [...]