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治前列癌易患心病

24-10-2014

 

 

 

新藥選擇

 

前列腺癌為第三大香港男性最常見癌症,亦是第五名癌症殺手。近年患者愈來愈多,醫生都會用荷爾蒙療法治療,既可以達到傳統療法效果,亦不用切除睾丸。但一項由瑪麗醫院所做的研究發現,荷爾蒙療法會增加病者患心血管疾病的機會,而使用一種新藥,有助減少患心血管病機率逾五成。

 

瑪麗醫院的研究,調查了745名於1998年至2011年接受治療的非轉移性前列腺癌患者,調查平均跟進患者5.3年,當中有31位是用傳統切除睾丸療法,而69位是用荷爾蒙療法。

 

不應忽視心血管病

 

調查發現有60名患者出現各種的心血管問題,如冠狀動脈疾病、心臟衰竭及缺血性中風,而當中51人是用荷爾蒙療法醫治前列腺癌。

 

調查顯示患者不應忽視荷爾蒙療法對心血管的風險,而且未曾有心血管病史的前列腺癌患者,都會因接受此療法,而增加患心血管疾病的機會。

 

倡患者多作檢查

 

香港大學李嘉誠醫學院外科學系名譽臨牀副教授何崑崙表示,荷爾蒙療法一向是用「GnRH促劑」,但最近卻有一種名為「GnRH抗劑」的新藥,可減少用荷爾蒙療法患者患心血管疾病的機率超過五成,他說:「用呢隻新嘅荷爾蒙療法新藥,係可以減低風險,但其實用新舊藥都會令患者有機會患心血管疾病,所以我哋依家會建議患者多作檢查。」

 

舊藥料不會被淘汰

 

何續指他們會為開始荷爾蒙療法的病人定期監測血壓,如患者不幸有心血管疾病,醫生亦會立即建議用藥,以控制其疾病。

 

「GnRH促劑」和「GnRH抗劑」最大分別是病人打針的次數,舊藥每三個月打一次,新藥則每一個月打一次,費用亦比較高;提到會否以新藥淘汰舊藥,香港大學李嘉誠醫學院內科學系名譽臨牀助理教授楊俊業稱,舊藥可給不欲經常打針的病人選擇, 相信舊藥不會就此淘汰。 

 

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