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治療後，怎麼追蹤

23-09-2014

癌症治療終於告一段落，你可以大大鬆了一口氣，同時你的主治醫師會告訴你後續的一些追蹤計劃，往往這些計劃會依照主治醫師經驗和準則作不同的安排!

時間週期可能為4-6個月，某些複雜項目會1年到1年半檢查一次，請準備自己的小冊子掌握檢查時間。

治療後的追蹤包含:

1.身體檢查

2.問診(治療後的副作用、身、心、家庭、社會狀態)

3.影像學:

簡單的 X光(胸、腹部)，超音波(乳房、胸部、腹部)，複雜的電腦斷層、核磁共振，核子醫學掃描，正子照影(癌症掃描)

4.內視鏡:鼻咽鏡(頭頸癌)，胃鏡(胃癌、食道癌)，大腸鏡(大腸直腸癌)，陰道鏡(子宮頸癌)，膀胱鏡(膀胱癌)

5.抽血:腫瘤指數，注意:腫瘤指數追蹤只有參考，異常指數或正常指數都是要進一步追蹤確認!
6.若你曾接受乳癌化學治療(小紅莓)、標靶(賀癌平)，左乳放射線治療，或其他血管抑制增生標靶藥，基立克等，請於治療後每年定期回心臟科接受基本檢查，因這些治療約會引起12%相關的心血管問題。

除了這些，我會告訴你也要注意新陳代謝的問題，來預防復發!!

1.膽固醇 :研究發現，膽固醇代謝物 27HC會刺激乳癌生長與轉移 (資料) 1.64倍風險(資料2)

2.低密度膽固醇(LDL):低密度膽固醇會增加乳癌細胞增生和侵襲 (資料)(資料2)

3.血糖:目前很多大型研究指出，糖尿病與癌症的關聯性 (資料)

血糖、血脂肪不是只有與心血管疾病有關而已，目前研究趨向，慢性的新陳代謝問題，血糖、血脂肪高與癌症有關聯，可能與慢性發炎，葡萄糖耐受性路徑等有關，但不少研究也指出，高血糖、高血脂肪會促進已存在的癌細胞蔓延、生長和轉移擴散，因此我會建議癌後病人，植物飲食、運動、減壓、減重外，追蹤檢查包含你的血糖與血脂肪的指數，幫助減少復發的風險!

廖志穎醫師

台北醫學大學醫學系學士

中國醫藥大學中西醫健合研究所碩士

他建立的榖雨癌後重生知識分享平台，致力以實証醫學來指引方向，

關注癌症治療之後的社群，繼續美麗新生

穀雨癌後重生知識分享平台
http://cancernewlife.blogspot.tw/

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