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舒緩治療的概念

18-06-2014

 

〈非傳統的醫學治療方法──舒緩治療〉

 

 

資料來源 : 獨立媒體  2006年09月23日

 熱門作者  :  吳宇峰

 

 

一. 引言

    大家對死亡有沒有什麼期望?有什麼期望?.我希望能夠「好死」,正如中國人所說的「老有所終」。律敦治醫院舒緩治療科楊偉芳護士表示,舒緩治療的服務對象主要為癌症病人和其家屬。楊偉芳護士表示:「希望服務可以再拉遠一點,不一定是末期的癌症病人。但暫時仍以癌症病人為主要的服務對象。」癌症病人舒緩治療予以病人積極與全面的照顧,以控制病痛與不適。照顧病人心、身、社、靈各個層面。協助病人和家屬提高生活質素。

二. 舒緩治療的名稱

    英文方面,主要有兩個名稱:Hospice Care[1] 和 Palliative Care,現在醫學界多取用Palliative Care,簡稱P.C.。中文方面,如善終服務、安養服務、寧養服務、懷安服務等等,現在醫學界多取用「舒緩治療」。

三. 舒緩治療的一些理念

    肯定生命。認同死亡是自然過程。舒緩治療並不加長或延長死亡。支持病人,使他們在死亡之前有最好的品質生活。支持家屬,使他們在病人生病過程中及離逝後的悲傷期能作適當的調適。

四. 治癒性治療與舒緩治療的關係

 

    舒緩治療應該在何時開始?Thompion, K. 1999發表最新的理念,舒緩治療在整個治療過程中也是需要的。舒緩治療在癌症治療初期也是需要的,如可以協助病者減低面對病情的壓力和適應生活上的改變。

    治癒性治療的焦點在於疾病;舒緩治療的焦點在於病人。治癒性治療的焦點在於清除疾病;舒緩治療的焦點在於使病人舒適。治癒性治療的目標在於延長生命,但過程中所起的副作用大;舒緩治療的目標是病人與家屬的生活品質,過程中所起的副作用小。

 

五. 舒緩治療的三個照顧層面

    全人照顧。舒緩治療以病人為中心,非以病為中心。照顧病人心、身、社、靈各個層面,以達到完整的治療照顧。

    全家照顧。不只是關心病人,也關懷病者家屬。如協助病人與家人之間的溝通、協助家人取得應得的社會資源和政府資助等等。

    全程照顧。舒緩治療對末期病人照顧直到臨終,亦協助家人渡過整個哀傷期。

六. 綜合舒緩治療日間中心 Integrated Palliative Day Care Centre 

    此中心是由「東區尤德夫人那打素醫院臨床腫瘤科」與「律敦治及鄧堅肇醫院舒緩治療科」共同協辦的。

    服務宗旨。透過中心提供的醫療護理服務和多元化的治療活動,為腫瘤病者及其家屬,提供綜合身、心、社、靈的優質醫療全人照顧。

    服務內容如下:

    專科門診。病人除了可接受腫瘤科及舒緩科醫生的臨床診治外,本中心更有專科護士,為病者和家屬提供心理和徵狀護理及指導。

    日間支援。為病人提供專業醫療和護理,以舒緩家屬在家照顧病人的壓力,並透過社交及康樂活動,提高生活質素。

    復康治療。利用物理治療和職業治療,及多種輔助儀器來改善病人的活動能力。

    家居探訪。護士透過家訪,為病人舒緩徵狀和疼痛,並提供心理支持,指導及協助家人照顧病人。

    支援活動。教育家屬照顧病人的護理技巧,協助病人處理情緒困擾及舒緩壓力,透過參加中心活動與其他病友交流,彼此分享及支持。中心活動包括健康講座、心靈關懷、輔助治療(如SPA治療、音樂治療、按摩及氣功)和康樂治療等待。

    善別輔導。提供個別或小組形式的善別輔導,協助陪伴喪親家屬走過哀傷路,重投新生活。

    熱線查詢。專科護士與家居病者及家屬透過電話保持聯絡,提供資訊及護解答,給予即時的輔導和支援。

    其他服務。義工服務、復康店和復康用具借用服務等等。

七. 那裡可以提供舒緩治療服務?

    醫院、日間中心、護理安老院、家中等等。

八. 舒緩治療團隊

    包括醫生、護士、利用物理治療師、職業治療師、牧靈工作者、營養師、社會工作者、義工、家人等等。

九. 如何有效地面對家人、自己的死亡?

 

    把握時間,珍惜生命。坦誠地與家人討論死亡問題。以豁達、容讓的心談論及面對死亡,以致為自己作好心理準備。。「你是重要的,因為你是你,你一直活到最後那一刻,仍然非常重要。我們會盡一切努力幫助你安詳逝去,但也盡一切努力令你活到最後一刻。」這是桑達斯醫生的說話,概括了舒緩治療的方向。

 

http://www.inmediahk.net/node/153348

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