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(兒童癌症) 神經母細胞瘤

21-05-2014

醫學新知 兒童癌症

神經母細胞瘤

 

 

來源 : 新浪博客 2011-03-24

 

 

當阿維1年級的時候,母親發現他的頸上有一粒小肉瘤(痰火核),吃了一個月消炎藥仍沒有好轉。他們在威爾斯親王醫院    兒童癌症求診後,確診為四期神經母細胞瘤。因腫瘤體積較大,並已擴散到附近神經線,故醫生建議待進行化療使腫瘤縮細後再切除。手術後需繼續進行放射治療及骨髓移植,整個療程達1年之久。今天阿維與常人無異,母親希望他能勤力向學,將來貢獻社會。其實,阿維身體力行地見證癌病是可治可癒的,也是一種貢獻吧!

神經母細胞瘤是一種嬰幼兒期常見的惡性腫瘤,大部分病例見於五歲以下之小童。它源自發育為人體交感神經系統的神經脊細胞,但它的成因仍不清楚。可以發生這些腫瘤的部位非常廣泛,最常見的起源部位在腹部內的腎上線,但亦可以在其他地方如頸,胸腔和盆腔等部位生長。這腫瘤的生長速度可以很快,而且也可以擴散到其他的地方如骨骼、骨髓、淋巴結、肝臟和肺部。

當小孩患有神經母細胞瘤,其臨床病徵一般取決於腫瘤原發和轉移到的位置。常見的症狀包括腹部有一個不痛的腫塊,腹脹,嘔吐,食慾不振,體重下降,不明的發燒,面色蒼白,骨骼或關節痛,淋巴腺腫大等。如果癌細胞擴散到並破壞頭顱骨,便出現黑眼圈(熊貓眼)的特徵。要確診神經母細胞瘤需要做腫瘤的活組織病理檢查,並配合如小便、骨髓及影像掃瞄(如電腦掃描及同住素掃描)等檢查,以斷定有否轉移(擴散)及擴散的範圍。

神經母細胞瘤的治療方法及其治癒機會,取決於病童的年紀,癌病的期數和癌細胞基因特性等多項因素。早期沒有擴散的腫瘤,一般只須將腫瘤整個切除,其存活率即可超過九成。一些一歲以下的嬰兒,若果原發部位的腫瘤屬局限性,或轉移的部位只限於骨髓、肝臟或皮膚等而沒有骨骼及其他器官轉移的話,在不需接受任何治療的情況下腫瘤甚至可能會自行消失。但若病童大於一歲而腫瘤已經擴散,治療便較複雜及困難,而以往的治癒機會更低於一成。但自九十年代中後期,在手術前後配合化療、再配合手術後的體外電療、體內標靶放射治療、抗體免疫療法及骨髓移植等合併多項治療方法,現在的存活率已大為提升到四至五成。

詳情可瀏覽  
生命小戰士會


中大兒科學系名譽臨床助理教授
李偉生醫生

 

 

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