文章
杏林專欄 > 我的病例筆記( 不作醫療用途 )( 4 ) : 子宮頸癌系列(三)

我的病例筆記( 不作醫療用途 )( 4 ) : 子宮頸癌系列(三)

19-08-2013

 本來不打算寫這個與我的日常工作有直接關係的題目（今早我已收了兩個子宮頸癌新症），因不想把日常繁忙的工作帶回自己的BLOG裏。

觸發我繼續為這系列寫下去的原因是數年前本港某著名女歌星死於此病（我也很欣賞她的表演及懷念她的）。當時的影響是「震撼」的：一時間多了女士做抹片檢查；那些正在做治療的病人充斥着一片愁雲慘霧；新症病人以為子宮頸癌「點醫都死」，紛紛延誤治療；已醫好的不斷為復發担驚受怕……

子宮頸癌的醫治主要根據期數、年紀、身體狀況、… 因此，治療的第一步是先作臨床檢查，如驗血、電腦掃描或磁力共振、…有需要的話會安排全身麻醉檢查。

第一期的子宮頸癌可考慮主手術（並在需要時加術後輔助電療化療），或主電療（並在需要時加輔助化療）。明週的文章提及第一期子宮頸癌的治療，其資料不盡全面。雖然大部份主手術也需要全子宮切除（年輕的病人，一般會保留兩邊卵巢以保留女性賀爾蒙分泌），但對於某些非常早期（如IA1）及身體不適合做大手術的病人，婦科醫生會選揀Cone Biopsy（局部只切除子宮頸），然後觀察。另外，選揀主電療時，只會在電療後仍無法把主瘤清除時才附加子宮切除手術。

若癌病到了第二、三期，只可考慮主電療（如身體可承受的話，會加輔助化療）。電療分兩個階段：細電（即傳統的體外放射治療）及大電（即體內近接電療）。電療對醫治子宮頸癌的療效非常大，超過九成病人完成電療後，已可成功消滅主瘤（我曾為一名年紀大、身體虛弱的第4A期老婦只做了少量細電止血，已成功把主瘤消滅，現在已超過6年了，她的癌病仍未復發）。但請不要考驗沙加的運氣，期數越後，局部控制便越困難，將來復發及擴散的機會也越高。 

子宮頸癌的治癒率要視乎期數、腫瘤大小、年紀（越年輕發病的，復發率也較高）、腫瘤種類、… 越早期的子宮頸癌治癒的機會越高，治療也相對不太複雜，其康復後的後遺症也相對較少。 若癌病已擴散致其他器官，便只可考慮紓緩治療來緩延癌細胞的生長，治癒機會非常渺茫。因此，但凡發現不正常的下身出血，便應及早看婦科醫生，平日也要定期作婦科及抹片檢查……

寫到這裏，滿腦子已充滿工作、工作、再工作，需要就此擱筆。 在此，再次勸喻子宮頸癌新症病人，雖然醫癌充滿變數，但請保持樂觀的心境，勇於接受治療，千萬不要逃避。 完成治療的，我也謹祝各病人早日康復.

沙加( 2007-11-28 )

相關文章:

  1. 科學快拍︰螢光魚教我們知道皮膚癌是甚麽﹖
  2. 肺癌EGFR突變標靶治療 – 齊來認識「表皮生長因子」
  3. 由胃痛開始 不一樣的淋巴癌抗癌之路
  4. 驗身防癌從未如此簡單？(上)

城中活動

2025-02-01 AEON「幸福的黃色小票」活動
2024-12-23 10:30 上午 英文藝術字書法創作班 
2024-12-16 11:00 上午 花藝班之聖誕篇🎄

疑難排解

我們有一群專業的醫護人員及相關朋友，隨時解答大家的疑難，立即提交疑問！
按此問問題

會員註冊

成為會員，可以第一時間接收由病患者和照顧者角度出發的資訊，立即行動！
按此註冊
或許你會想看
渣打香港馬拉松2025「醫患陪你跑-」-東東雲吞麵
🏃🏻個人簡介 東東雲吞麵｜香港護士，淋巴癌康復者 🏅活動期望 / 心聲  Everyone is No. 1 […]
【人工智能】插完胃喉要「照肺」- 實習醫生還是AI 比較可靠？｜黎逸玲醫生
短時間內先後有兩間公立醫院發生實習醫生錯判X 光片，以致未能及時發現胃喉原來誤插氣管、病人受苦，在社會引起很大 […]
2024年GCOG全球抗癌協作組年會
2024 GCOG-第5屆ILROG國際淋巴瘤北京會議 2024 GCOG-智能腫瘤學北京論壇 2024 GC […]
【正副廠藥】副廠藥不如正廠藥？(二) 從何選擇
當二十年的專利權過後，藥廠需要公開其申請專利時所提交的配方，其他藥廠就可以依照該配方生產具同樣效用和安全性的非 […]
【正副廠藥】副廠藥不如正廠藥？(一) 淺談藥物專利權
病人從胃鏡檢查中發現有幽門螺旋菌，需要吃三聯療法，然而不少保險計劃都不理賠醫治幽門螺旋菌的特效藥。很多病人問我 […]
【北上求診】 我哋要讚你 退休公務員參與義工服務回饋社會
退休Young old，可以做什麼？Tommy 認為，只要在自己能力範圍，幫助一把有需要的病人就好，可讓他們缓 […]
全身麻醉後蠢了 ｜黎逸玲醫生
「唔得呀唔得呀！唔可以再做手術！上次全身麻醉完佢成個人蠢晒又無晒記性！」姨姨對著我激動地說。 我望一望她身旁的 […]
【藥物轉贈】如何監察藥物捐贈
就懷疑有人出售公立醫院藥物事件，醫管局的新聞稿中談及到會繼續檢討及優化處方藥物的安排，以達至減少浪費及妥善運用 […]
肉瘤癌防治新技術，聽聽多學科專家怎麼說！
2024年7月27日，北京時間晚上 8 時，由香港大學知識交流辦公室主辦，全球腫瘤協作（GCOG）, 香港大學 […]
癌症相關的緊急情況該怎麼辦？背痛腳軟怎麼辦？背痛腳軟的時候應該考慮腫瘤嗎？ 聽聽多學科專家怎麼說！
2024年6月29日，北京時間晚上 8 時，由香港大學知識交流辦公室主辦，全球腫瘤協作（GCOG）, 香港大學 […]
《冷凍切片》
冷凍切片(frozen section 或 FS) 是一種用於手術途中的病理切片診斷。它的用途非常廣泛，不同專 […]
【癌症治療】癌症患者如何面對長期疲勞
  癌症相關疲勞（Cancer-related Fatigue, CRF）是許多癌症存活者在治療期間 […]
熱門話題
<舊區. 歷史.瘟疫>
生酮飲食（ketogenic diet）的潛在風險
與癌共鬥(2)：生命跌進谷底
臭氧的治療