我的病例筆記(不作醫療用途)(8) : 皮膚癌, 草帽先生

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我的病例筆記(不作醫療用途)(8) : 皮膚癌, 草帽先生

19-08-2013

以下節目內容可能會引起不安，敬請家長留意。
63歲伯伯，多年來頭戴草帽，從不離身，我稱他做草帽先生。
他最近被確診為基底細胞皮膚癌（Basal cell carcinoma），生長在頭頂上，經轉介到我的部門醫治。
「請你除下你的草帽讓我為你檢查。」
「醫生，這樣不太好的 – 我驚會嚇親你…」他面有難色地說。
出戰經年的我已猜出三分所謂何事，我立即穿上黃金聖衣（其實是扣緊一點醫生袍、面罩）…
「你可以除下了…」我鼓勵他道。
嘩！乖乖不得了，整個被草帽蓋着的範圍都長滿被癌細胞侵蝕留下來的腐肉，發出惡臭，底下的頭骨也露了出來；而且腫瘤相信已長了一段很長的時間，腐肉養滿一堆屍蟲（蠅蛆），從頭頂四方八面鑽出來…
基底細胞皮膚癌的成因大部份與長期接觸陽光（紫外線）有關，以老人家發病率較高。發病起初只是一個細小且長期不癒的傷口或「瘡」，最典型的患處是在面部或以上的皮膚。它的外形也很特別，常被用作醫科生或專科醫生的臨床考試案例。早期的病透過手術或電療醫治，醫癒率極高。它也是眾多皮膚癌中最「善良」的，生長速度極其慢，早期治癒的機會極高，而復發率不太高，且極少擴散。也因如此，很多老人家便容易忽略或輕視這些長期不癒的「瘡」，任讓它「長大」，以致間中出現如整個鼻溶掉了、整塊面破毁了，整隻眼變成積了膿水的爛肉….等的經典驚嚇塲面。到了這個階段，要醫治便極為困難，，病人便要背負這份「毒瘡」過餘生，受苦期很長（因生長速度極其慢，此病也極少擴散）。
我先勞煩護士和技師為這位伯伯「捉蟲」（把每條屍蟲檢走），然後為他電療。後來我轉了醫院工作，伯伯的近況便不得而知，但也極不樂觀。
還是聽沙加勸告：病向淺中醫，包括老人家。

沙加( 2008-1-11 )

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