醫論蕪文( 13 ) : 病機十九條淺說

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醫論蕪文( 13 ) : 病機十九條淺說

28-07-2013

中醫病機學說，是中國醫學的基礎理論之一，也為辨證的基礎，施治的依據。
病機學說的源頭，可追溯於中國第一部醫書＜黃帝內經＞，其＜素問至真要大論＞篇，精要地提出了十九條具有代表性的發病機轉—-簡稱病機十九條。
病機十九條，以樸實唯物觀點，論析人體在各種致病因素的作用下，所產生的一系列病理變化，她是中國醫學關於病理生理學知識最早的探索，故幾千年來，一直在臨床實踐中起著執間馭繁的啟導作用。
原文
帝　曰：愿聞病機何如？
歧伯曰：
諸風掉眩，皆屬于肝；諸寒收引，皆屬于腎：諸氣膹鬱，皆屬于肺；諸濕腫滿，皆屬于脾；諸熱瞀瘛，皆屬于火，諸痛癢瘡，皆屬于心；諸厥固泄，皆屬于下；諸痿喘嘔，皆屬于上；諸禁鼓慄，如喪神守，皆屬于火；諸痙項強，皆屬于熱；諸躁狂越，皆屬于火：諸暴強直，皆屬于風；諸病有聲，鼓之如鼓，皆屬于熱；諸病胕腫，疼酸惊駭，皆屬于火；諸轉反戾，水液渾濁，皆屬于熱；諸病水液，澄澈清冷，皆屬于寒；諸嘔吐酸，暴注下迫，皆屬于熱。
諸澀枯涸，乾勁皺揭，皆屬于燥。（劉完素補入）
病機的意義
病機，就是研究疾病的原因，辨別疾病的部位，分析疾病的變化，歸納疾病類型的機要。
由於病生於內，證視於外，因而＜素問至真要大論＞提出的病機十九條，就是根據內臟生理功能的異常，結合多種不同病因，把許多錯綜複雜而類似的症狀，歸納在病機之內，這種歸類方法，雖不能概括所有病證，至少能在臨床應用時起到簡明扼要辨識的作用。

朱國棟中醫師( 2008-8-19 )

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