本人現 66歲，手術前 PSA 是 10.39 Gleason Score 3+4， 做了前列腺切除手術，PSA 降至 0.03。手術後，醫生說不用再做電療。但術後約一年半，PSA 開始持續上升至現時的 0.11 ( 在2019年2月做手術，在2020年12月 PSA 開始上升， 升到現時 2022年七月 0.11 ) ( 0.03 / 0.05 / 0.08 / 0.1 / 0.11 ) 。 請問： （1 ）為何做了前列腺切除手術 PSA 還會持續上升 ? 有上升跡象是否等如復發 ? 這樣復發可否根治？ （2）是否應該盡早做電療根治？ PSA 0.11 便做電療 或 應等到 PSA 再升多些才做電療（到 0.2才做） ? 早做和遲些做對治療有何分別 ? （3）做電療前有沒有需要做 正電子掃描 PSMA 或 其它掃描 去確定殘餘的癌細胞位置，以準確電死癌细胞？如不做正電子掃描 PSMA 或 其它掃描，如何知道殘餘癌細胞位置以便準確電死？
一般手術後PSA希望可以降低至不可偵察水平，如果術後PSA指數仍然上升，有可能是惡性的腫瘤細胞導致。根據國際指引，PSA 指數0.2或以上，可能有肉眼未能察覺的癌細胞已出現。
現時亦有指引顯示假如PSA持續上升至0.1，已經是癌細胞復發跡象。
而復發的熱門位置是手術床位置，即膀胱接駁尿管的地方。至於PSMA PET SCAN檢查，對PSA 指數達1 以上的個案會有更準確效果。
處理方法可以用放射治療，殺死手術床位置癌細胞，可以達到根治效果，繼續正常生活。同時亦有研究顯示，放射治療配合短暫性荷爾蒙治療能達至更理想效果。
